6 najboljših dodatkov železa

* Pregled najboljšega po mnenju uredništva experttology.ru. O izbirnih merilih. Ta material je subjektiven in ne predstavlja oglaševanja ter ne služi kot navodilo za nakup. Pred nakupom se morate posvetovati s strokovnjakom.

Po podatkih WHO več kot 2 milijardi ljudi po vsem svetu trpi zaradi anemije zaradi pomanjkanja železa. Večina jih je žensk in otrok. V Rusiji ima 12% žensk v rodni dobi slabokrvnost, skoraj polovica plodnih žensk pa trpi zaradi latentnega pomanjkanja železa. Razlog za to so posebnosti ženske fiziologije v kombinaciji z nezadostnim vnosom elementa s hrano. Med otroki ima eden od treh otrok bodisi klinično izraženo anemijo bodisi latentno pomanjkanje železa.

V telo vstopi s hrano, vendar se precej slabo absorbira, zlasti iz rastlinskih proizvodov. Če lahko iz mesa oseba asimilira do 20% vsebovanega železa, potem iz rastlin - največ 5%. Zato WHO meni, da so vegetarijanci ogroženi zaradi anemije zaradi pomanjkanja železa pri nosečnicah in jim že v najkrajšem možnem času priporoča dodatke železa v preventivne namene. Morda je to edina skupina ljudi, ki jim takšna zdravila predpisujejo za preprečevanje.

Druga skupina, ki bi jih morda potrebovala, so ženske s težkimi menstruacijami. Njihova dnevna potreba po železu je 3 mg, medtem ko se lahko s hrano na dan absorbira največ 2 mg te snovi. Toda v praksi, če se pomanjkanje železa še ni razvilo, za njegovo preprečevanje zadostuje vitaminsko-mineralni kompleks z vsebnostjo železa - tudi v poceni domačem "Complivite" je 5 mg tega elementa.

Zato običajno indikacija za uporabo pripravkov železa postane diagnosticirana anemija - pomanjkanje hemoglobina v krvi.

Znaki pomanjkanja železa v telesu

Večina železa v telesu je v obliki hemoglobina - posebne snovi, ki veže kisik iz zraka in ga daje tkivom, namesto tega pa iz njih odstranjuje ogljikov dioksid. Zato količino železa v krvi najpogosteje ocenjujemo po ravni hemoglobina. Normalna vsebnost hemoglobina v krvi za moške je 130-170 g / l, za ženske 120-150 g / l (med nosečnostjo se stopnja zmanjša na 110-140, saj se v tem obdobju kri redči), za otroke od enega do 14. leta - 110 –150 g / l.

Toda v praksi normalne ravni hemoglobina ne zagotavljajo normalne vsebnosti železa v telesu. Popolna presnova kisika je ključnega pomena za vse organe in sisteme: možgani umrejo brez kisika v 5-6 minutah. Telo se bo po najboljših močeh trudilo vzdrževati normalno raven hemoglobina, dokler ne bodo izčrpane vse rezerve. Zato pomanjkanje železa običajno ocenjujemo po drugih kazalnikih..

norma za ženske

norma za moške

Zmanjšanje katerega koli od teh kazalcev kaže na skrito pomanjkanje železa v telesu..

Ko težava narašča, obstajajo znaki, ki jih lahko zaznate sami:

  1. suhi, razcepljeni konci, prekomerno izpadanje las;
  2. krhki nohti,
  3. "Lepljenje" na vogalih ustnic, razpoke, suha koža okoli ust;
  4. motnje spanja: podnevi - zaspanost, ponoči nespečnost;
  5. jezik postane gladek, papile izginejo;
  6. sprevrženost okusa - želja po jedi krede, zemlje, gume in drugih neužitnih stvari;
  7. hitra utrujenost, mišična oslabelost.

Ti simptomi so povezani s pomanjkanjem makrohranil v tkivih: potreben je ne le za normalno presnovo kisika, temveč tudi za mišice (15% vsega železa v telesu je v mišičnih beljakovinah mioglobin), številne presnovne procese.

Ocena najboljših dodatkov železa

ImenovanjemestoIme izdelkacena
Najboljši dodatki železa za nosečnice1.Totem505 ₽
2.Ferro-Folgamma259 ₽
3.Komarci280 ₽
4.Gyno-tardiferon190 ₽
Najboljši dodatki železa za otroke1.Kapljice Maltofer254 ₽
2.Ferrum-Lekov sirup140 ₽

Najboljši dodatki železa za nosečnice

Kot smo že omenili, ima do 50% plodnih žensk latentno pomanjkanje železa. Po nastopu nosečnosti se stanje poslabša. 320-500 mg te snovi porabi za povečanje hemoglobina in povečano celično presnovo, 100 mg - za izgradnjo posteljice, 50 mg - za povečanje velikosti maternice, 400-500 mg - za potrebe ploda. Tako se med nosečnostjo zaužije dodatnih 1200–1140 mg železa. Še posebej aktivno se preživi pri 16–20 tednih nosečnosti, ko se pri plodu začne proces hematopoeze. V tem času se dnevne potrebe žensk po železu povečajo na 6 mg na dan..

Kot že omenjeno, za preprečevanje pomanjkanja železa običajno zadostujejo vitaminsko-mineralni kompleksi. Če pa se je anemija že razvila, postanejo potrebni odmerki železa veliko višji: od 100 do 300 mg na dan.

Pri izbiri najboljših dodatkov železa za uvrstitev na lestvico smo upoštevali priporočila SZO, v skladu s katerimi je za zdravljenje slabokrvnosti, tudi pri nosečnicah, železovo železo. Prav v tej obliki se najbolje absorbira v prebavilih. Če jih uporabljate doma, so peroralna (peroralna) zdravila boljša od injekcij. Prvič, za njihovo uporabo ne potrebujete zdravstvenega osebja ali ljudi s posebnimi znanji, drugič pa je izključena verjetnost zapletov po injiciranju. Zato v oceno nismo dodali injekcij, temveč le strokovnjakom, ki delajo v zdravstvenih ustanovah..

Vseh peroralnih dodatkov železa ni priporočljivo kombinirati s hrano, saj čaj, kava in hrana, bogata s kalcijem, zmanjšajo njihovo absorpcijo. Iz istega razloga jih ni mogoče kombinirati s pripravki magnezija in aluminija (večina zdravil za zgago).

Učinkovitost terapije je treba presoditi najpozneje po 3 tednih, čas sprejema je od meseca do šestih mesecev: tako dolgo obdobje je potrebno za obnovo depoja telesa in rdečih krvnih celic (povprečno življenje eritrocita je 120 dni).

Totem

Vsebuje železo, baker in mangan. Zadnji dve snovi sta potrebni za izboljšanje absorpcije železa: vključeni so v transportne beljakovine. Poleg tega pomagajo okrepiti antioksidativno zaščito: železovi ioni lahko aktivirajo proces lipidne peroksidacije na površini želodčne sluznice in tako povzročijo neželene učinke (zgaga, slabost, driska).

Na voljo je v obliki peroralne raztopine, ki jo je treba raztopiti v kozarcu vode ali jabolčnega soka. Na dan potrebujete 2 do 4 ampule. Da bi zmanjšali verjetnost neželenih učinkov, je priporočljivo začeti z najnižjim odmerkom in ga postopoma povečevati..

Ker raztopina lahko obarva sklenino zob, jo je bolje piti skozi slamico in takoj po uporabi si umijte zobe.

Prednosti

  • dobro prebavljiva oblika,
  • zapletena sestava,
  • dostopna cena.

slabosti

  • slab okus,
  • neprijetno za odpiranje ampule.

Ferro-Folgamma

V sestavi poleg železove soli železa še cianokobalamin (vitamin B12), folna in askorbinska kislina. Vitamin B12 in folna kislina izboljšujeta hematopoezo, vitamin C pa spodbuja boljšo absorpcijo železa in je tudi močan antioksidant. Po mnenju zdravnikov to zdravilo zviša hemoglobin v povprečju za 2,5 mg na dan, zato se počutje bolnikov precej hitro izboljša. Vendar je treba potek zdravljenja v celoti zaključiti, sicer bodo rezultati začasni..

Na voljo v kapsulah, ki jih je treba jemati 1 - 2 x 3-krat na dan.

Prednosti

  • hitro normalizira raven hemoglobina,
  • priročna oblika sproščanja.

slabosti

  • možni neželeni učinki.

Komarci

Še en kompleks, ki združuje železo in vitamine: vsebuje vitamine skupine B (B1, B2, B3, B5, B6), ki normalizirajo metabolizem, ki ga pogosto moti pomanjkanje železa; in C. Kapsule zdravila vsebujejo mikrogranule, iz katerih se postopoma sproščajo železo in vitamini, kar zmanjšuje draženje želodčne sluznice in s tem verjetnost neželenih učinkov. Vzemite 1 - 2 kapsuli na dan, odvisno od resnosti anemije.

Prednosti

  • običajno zadostuje 1 tableta na dan,
  • zapoznela absorpcija zmanjša resnost neželenih učinkov,
  • nizka cena.

slabosti

  • št.

Gyno-tardiferon

Vsebuje železovo sol in folno kislino, ki normalizira hematopoezo in tvorbo fetalnega živčnega sistema. Priporočljivo 1 do 3 tablete na dan, odvisno od resnosti anemije. Po ponovni vzpostavitvi normalnega hemoglobina je treba odmerek zmanjšati na 1 tableto na dan, potem je običajni tečaj za večino pripravkov železa od 1 do 3 mesecev..

Ko jemljete pripravke železa, se morate zavedati, da vsi obarvajo blato v črni barvi in ​​trenutno opravljen test okultne krvi daje lažno pozitiven rezultat, saj meri železo v blatu (kar ne bi smelo biti normalno). Ljudje, ki trpijo za gastritisom, gastroenterokolitisom in drugimi vnetnimi boleznimi prebavil, je treba s takšnimi sredstvi ravnati zelo previdno, saj dražijo sluznico.

Najboljši dodatki železa za otroke

Če se pri izbiri zdravila za odrasle upošteva predvsem učinkovitost in varnost, potem ko gre za zdravilo za otroke, pride do izraza otrokova zavezanost zdravljenju. Nobena mati ne zdrži dolgo časa, če je treba zdravilo vsakič dobesedno potisniti v otroka.

Obstaja še en odtenek: oblika izdaje. Otrokom, mlajšim od 3 let, ne smete dajati tablet, zdravila v kapsulah pa so prepovedana za otroke, mlajše od 7 let, zaradi strahu, da se bo otrok zadušil v tableti ali kapsuli. To pomeni, da so zdravila za otroke kapljice ali sirupi. Toda železo ima izrazit kovinski okus, ki ga noben dodatek ne more skriti - in otroci ga pogosto nočejo vzeti. Poleg tega dvovalentno ionsko železo z vsemi svojimi prednostmi draži sluznico prebavil in nežno otroško telo na to reagira s slabostjo in bruhanjem veliko pogosteje kot odrasli.

Zato smo v oceno najboljših dodatkov železa za otroke uvrstili izdelke, ki vsebujejo železo - vendar v posebni, moderni obliki: železov hidroksid s polimaltoznim kompleksom. Je velika molekula, sestavljena iz železovega "jedra", obkroženega s polimaltozno (polisaharidno) lupino. Tako makrohranilo ne vpliva neposredno na celice prebavil in jih ne draži; ne kaže svojega značilnega okusa v kapljicah, tekočinah in sirupih; ne vpliva na druge snovi. Absorpcija takega železa je počasnejša od absorpcije dvovalentnega, vendar na splošno absorpcija zadostuje za učinkovito terapijo.

Druga prednost takšnih zdravil je, da se zaradi počasne absorpcije ne morejo zastrupiti, kar je zelo pomembno pri otroku..

Odmerjanje zdravil, ki vsebujejo železov hidroksid s polimaltoznim kompleksom: 3-5 mg aktivnega železa na kg telesne teže. Natančnejša navodila bo dal lečeči zdravnik: samozdravljenje pri otrocih ni preveč smiselno.

Kapljice Maltofer

1 ml raztopine (20 kapljic) vsebuje 50 mg železa, to je 1 kapljica - 2,5 mg. Tako jih je zelo enostavno odmeriti: 1-2 kapljici na kilogram otrokove teže na dan, odvisno od resnosti anemije. Dnevni odmerek lahko vzamete naenkrat tako, da kapljice pomešate s sokom ali katero koli brezalkoholno pijačo. Izdelek nima starostnih omejitev.

Železovi pripravki za slabokrvnost

V primeru slabokrvnosti so predpisani pripravki železa, ki omogočajo pokrivanje pomanjkanja tega elementa v sledovih v telesu. Posledično se hemoglobin dvigne na normalne vrednosti. Zdravila za zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa lahko predpiše le zdravnik.

Kaj povzroča pomanjkanje železa v telesu?

Naslednji razlogi vodijo v razvoj anemije zaradi pomanjkanja železa:

Kronična izguba krvi. To vključuje redne krvavitve iz nosu, močne in dolgotrajne menstrualne krvavitve, krvavitve iz prebavnega trakta.

Stanje telesa, v katerem se porabi več železa kot običajno. Sem spadajo: nosečnost, dojenje, obdobja intenzivne rasti v otroštvu in mladosti. Številne kronične bolezni povzročajo tudi, da telo porabi zaloge železa..

Včasih prebavni trakt preprosto ne more absorbirati železa. Na primer, podobne situacije opazimo pri vnetnih črevesnih boleznih..

Upoštevanje prehrane brez mesa in drugih živalskih proizvodov. Iz tega razloga vegetarijanci in ljudje, katerih jedilnik ni uravnotežen po sestavi, pogosto trpijo zaradi anemije..

Kako se pojavijo znaki pomanjkanja železa??

Anemija zaradi pomanjkanja železa ima lahko latenten potek. Znajo nakazati znake, po katerih je težko uganiti o nastajajoči težavi. Telo anemijo signalizira z zmanjšanjem apetita, povečano šibkostjo, poslabšanjem stanja nohtov in las, izkrivljanjem okusnih preferenc (oseba lahko začne jesti kredo, zobno ščetko, led itd.). Koža ljudi z anemijo je bleda, občasno lahko zasoplost in tahikardija motijo.

Če vzamete kri za analizo, bo pokazala zmanjšanje hemoglobina, eritrocitov in železa v serumu. Barvni indeks bo pod normalno.

Sklicujoč se samo na zunanje znake anemije, tudi zdravnik ne more postaviti končne diagnoze. Za potrditev anemije boste morali darovati kri za analizo.

Zdravljenje naj izbere strokovnjak. On je tisti, ki določa, katero zdravilo je treba jemati v določenem primeru in kako dolgo naj traja terapija..

Kako zdravila delujejo pri anemiji

Za zdravljenje anemije s pomanjkanjem železa boste morali vzeti železove ali železove železove pripravke. Zdravila, ki vsebujejo železo, telo absorbira hitreje kot železovi pripravki. Skoraj stoodstotno se absorbirajo v črevesju, kar je včasih lahko nevarno. Stroški železovega železa presegajo stroške železovega železa.

Da se Fe3 spremeni v Fe2, potrebuje oksidativno sredstvo, kot je askorbinska kislina. V črevesju se železo kombinira s transferitinom. Ta beljakovina prenaša molekule železa v tkiva in organe, odgovorne za tvorbo krvnih celic (jetra in kostni mozeg).

Hrana, kot sta čaj in mleko, poslabša absorpcijo železa. To velja tudi za zdravila iz skupine tetraciklinov, levomicetin, Maalox, Almagel in zdravila, ki vsebujejo kalij. Po drugi strani pa se železo najbolje absorbira iz rdečega mesa in rib..

Nesprejemljivo je, da sami predpišete dodatke železa, saj se ob nepravilno izbranem odmerku verjetnost zastrupitve poveča.

Seznam zdravil za zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa

Na podlagi priporočil SZO za zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa in na podlagi povratnih informacij zdravnikov, ki delujejo, so najboljša zdravila za zdravljenje anemije pri odraslih bolnikih:

Maltofer in Maltofer-Foul.

Ferlatum in Ferlatum-Fore.

Za zdravljenje anemije pri nosečnicah so priznana najboljša zdravila:

Za zdravljenje anemije pri otrocih se uporabljajo naslednji pripravki železa:

Maltofer in Maltofer-Foul.

Pripravki iz železovega železa

Maltofer in Maltofer-Foul

Maltofer vsebuje trivalentni železov hidroksid polimaltozni kompleks.

Zdravilo ima 4 oblike sproščanja:

V obliki sirupa z nazivno prostornino 150 ml. 1 ml zdravila vsebuje 10 mg železa.

V obliki kapljic z nazivno prostornino 30 ml. 1 ml zdravilne snovi vsebuje 50 mg železa. En mililiter je enak 20 kapljicam.

V obliki 5 ml raztopine (10 steklenih ampul). Vsaka steklenica vsebuje 100 mg železa.

V obliki žvečljivih tablet po 100 mg. En pretisni omot vsebuje 20 zapisov.

Zdravilo v obliki tablet ni priporočljivo za otroke, mlajše od 12 let. Medtem ko se raztopina in sirup lahko uporabljata za zdravljenje anemije pri dojenčkih od rojstva. Sirup se zlahka dozira, zato je priročen pokrovček.

Posebnost pripravka Maltofer je, da ne zatemni zobne sklenine. Zato lahko njegovo tekočo obliko mešamo s sokovi ali drugimi brezalkoholnimi pijačami..

Zdravilo Maltofer-Fol je na voljo v obliki žvečljivih tablet, ki poleg železovega železa vsebujejo tudi folno kislino (0,35 mg).

Ferlatum in Ferlatum Foul

Priprava ferlatuma. Vsebuje železov protein sukcinilat v obliki raztopine. Barva tekočine je rjava in ima specifičen vonj. Zaradi vsebnosti beljakovin v pripravku ne draži sten želodca in črevesja. To je preprečevanje razvoja neželenih učinkov..

Oblika sproščanja: v obliki 15 ml raztopine v steklenički. Na voljo v pakiranjih po 10 ali 20 steklenic. Vsak vsebuje 40 mg železa.

Zdravilo je treba jemati po obroku, odmerek izbere zdravnik. Po potrebi lahko zdravljenje traja do šest mesecev.

Ferlatum-Fol je zdravilna raztopina z vonjem po češnji. Steklenička vsebuje 40 mg železa in 0,235 mg folinata. Jemanje zdravila naj bi pokrivalo pomanjkanje železa in folatov v telesu.

Ferlatum-Fol se lahko jemlje pred obroki ali po obrokih. Če oseba trpi za intoleranco za fruktozo ali mlečne beljakovine, je to zdravilo predpisano previdno.

Ferrum-Lect

Ferrum-Lect. To zdravilo vsebuje železov polimaltozni kompleks. Oblike sproščanja zdravila:

30 žvečljivih tablet, 100 mg.

100 ml sirupa. 5 ml zdravila vsebuje 50 mg železa.

Raztopina za injiciranje, na voljo v 2 ml ampulah. Ena ampula vsebuje 100 mg železa.

Med dajanjem tableto speremo z vodo ali jo žvečimo. Po potrebi je razdeljen na več delov. V obliki sirupa je zdravilo dovoljeno sprati z vodo; zdravilo lahko dodate tudi otroški hrani. Odmerek morate izmeriti s posebno žlico, ki je priložena kompletu.

Če uporabljate injekcijsko raztopino, morate iglo vstaviti globoko v mišico. Postopek se izvaja izključno v bolnišnici. Injekcije so indicirane samo pri hudi anemiji, kadar je peroralno dajanje dodatkov železa nemogoče ali ne da učinka. Ne kombinirajte injekcij železovih pripravkov z njihovim zaužitjem.

Venofer

Venofer je zdravilo, ki je namenjeno za injiciranje. Vsebuje železo v kombinaciji s saharozo. Zdravilo se proizvaja v ampulah po 5 ml. Zdravilo Venofer se uporablja izključno za intravensko uporabo in samo v nujnih primerih. Na primer, v ozadju akutnega vnetja prebavnega sistema.

Pripravki iz železovega železa

Fenuls je pripravek, ki poleg železovega železa vsebuje vitamin C in vitamine B. Uporaba takega kompleksa vam omogoča, da izboljšate absorpcijo železa v telesu. Glavna učinkovina je zaprta v kapsuli in ima obliko mikrogranul. To omogoča, da se železo in druge sestavine kapsule počasi raztopijo, kar ne draži črevesnih in želodčnih sten.

Ferro-folija je železovo železo, dopolnjeno s cianokobalaminom in folno kislino. Ena kapsula vsebuje 37 mg železa. Zdravilo daje najmanj neželenih učinkov in se hitro absorbira v črevesju

Totema je zdravilo za zdravljenje anemije z železovim železom, bakrom in manganom v sestavi. Zdravilo se proizvaja v ampulah, ki jih jemljemo peroralno. Totem je predpisan za otroke, starejše od 3 mesecev. Po nanosu je možno potemniti zobno sklenino, zato je priporočljivo vsebino ampule raztopiti v kateri koli pijači. Po jemanju zdravila si umijte zobe.

Gyno-Tardiferon. To zdravilo je splošno znano med ženskami v položaju. Vsebuje dvovalentno železo v količini 40 mg, pa tudi folno kislino. Gino-Tardiferon se proizvaja v obliki tablet. Odobren je za zdravljenje anemije pri otrocih, starejših od sedem let. Poleg tega, da vam to zdravilo omogoča polnjenje zalog železa v telesu, odpravlja tudi pomanjkanje folne kisline. To še posebej velja za bodoče matere. Zdravilo je treba sprati z vodo v velikih količinah..

Sorbifer durules je železov železov pripravek, ki je na voljo v obliki tablet. Poleg tega je zdravilo dopolnjeno z vitaminom C. Sorbifer durules se lahko uporablja za zdravljenje otrok, starejših od 12 let. Pogosto ga predpisujejo tudi nosečnicam. Zdravilo vzemite pol ure pred obroki, tableto pogoltnite celo in sperite z vodo. Med terapevtskim tečajem je treba biti previden pri vožnji, saj sorbifer durules vpliva na koncentracijo.

Aktiferrin je pripravek, ki vsebuje železo in D, L-serin.

Zdravilo ima več oblik sproščanja:

V obliki kapsul, ki vsebujejo 34,5 mg železa in 129 mg D, L-serina. En paket vsebuje 20 kapsul.

V obliki sirupa z nazivno prostornino 100 ml. Hkrati vsebuje 34,2 mg železa in 25,8 mg D-L-serina.

V obliki kapljic v steklenički z nazivno prostornino 30 ml. Ena kapljica vsebuje 9,48 mg železa in 35,6 mg D-L-serina.

Aktiferrin je predpisan za zdravljenje žensk v položaju. Lahko ga jemljete tudi med dojenjem. Med zdravljenjem z zdravilom Aktiferrin pa lahko zobna sklenina potemni, zato jo je treba pred uporabo razredčiti. Pomembno je opozoriti na datum odprtja celovitosti embalaže, saj bo zdravilo po enem mesecu postalo neuporabno.

Hemofer prolongatum je pripravek, ki vsebuje dvovalentno železo v količini 105 mg na kapsulo. Ne more se uporabljati za zdravljenje otrok, mlajših od 12 let. V nasprotnem primeru ni omejitev, zato je zdravilo predpisano za zdravljenje doječih in nosečnic. Odmerjanje mora prilagoditi zdravnik. Hemofer prolongatum jemljite pred obroki ali po njih, odvisno od individualnih značilnosti človeškega telesa.

Priporočila za dodajanje železa

Ne morete odstopati od režima jemanja dodatkov železa. Določi ga le zdravnik. Preveliko odmerjanje zdravil v tej skupini grozi z resnimi posledicami.

Po 30-45 dneh od začetka zdravljenja se mora raven hemoglobina stabilizirati. Če želite to ugotoviti, boste morali darovati kri za analizo..

Med zdravljenjem lahko človek ugotovi, da so njegove blato temno obarvano. Tega se ne bi smeli bati, saj je tak pojav različica norme. Ko zdravnik predpiše fekalni test za okultno kri, ga je treba opozoriti, da bolnik jemlje dodatke železa.

Jemanje pripravkov železa je povezano s številnimi zapleti, med drugim z bolečinami v trebuhu, slabostjo in bruhanjem, napihnjenostjo, bolečinami v črevesju.

Zdaj je na trgu velika izbira železovih pripravkov, ki vam omogoča, da izberete obliko sproščanja, ki je primerna za pacienta, in terapijo prilagodite individualno. Vendar to ne pomeni, da si lahko samostojno predpišete zdravila. Pri izbiri terapije mora sodelovati le zdravnik in šele po pregledu. Anemijo zdravimo dlje časa in ves ta postopek mora biti pod nadzorom strokovnjaka.

Katera zdravila so učinkovitejša?

Vsa zdravila, ki se uporabljajo za odpravo pomanjkanja železa, lahko razdelimo v 2 veliki skupini: pripravki železovega železa (ionska sol) in železovi pripravki železa (na osnovi HPA). Kot kaže analiza praktične uporabe pripravkov železovega in železovega železa, je njihov terapevtski učinek pri zdravljenju anemije enakovreden.

Jemanje dodatkov železovega železa je povezano z naslednjimi težavami:

Telo lahko v nenadzorovanih količinah absorbira ta zdravila, kar lahko povzroči resno zastrupitev.

Zdravila lahko sodelujejo s hrano in drugimi zdravili.

Med zdravljenjem se lahko v ustih pojavi neprijeten kovinski okus.

Zobje in dlesni lahko postanejo temne barve. Včasih je obarvanje precej obstojno..

Približno 30-35% bolnikov ustavi zdravljenje, ne da bi dokončali tečaj do konca.

Številnim težavam se je mogoče izogniti z uporabo pripravkov železovega železa na osnovi SPTE.

V primerjavi s svojimi dvovalentnimi kolegi imajo naslednje prednosti:

Ne obstaja tveganje za preveliko odmerjanje in zastrupitev telesa. Zdravila so glede tega popolnoma varna..

Dlesni in zobje niso temno obarvani.

Zdravila so dobrega okusa.

Bolniki jih dobro prenašajo.

Večina bolnikov zaključi tečaj.

Pripravki trivalentnega železa ne vplivajo na druga zdravila in prehrambene izdelke.

Večina teh zdravil poleg nasičenja telesa z železom deluje tudi antioksidativno..

Dodatek železovega železa lahko povzroči zaprtje, bolečine v trebuhu, drisko, slabost in bruhanje. Zaradi teh neželenih učinkov oseba zavrne zdravljenje. Poleg tega je telo sposobno absorbirati odvečno železo, kar včasih privede do zastrupitve. Zato strokovnjaki dajejo prednost sodobnim pripravkom, ki vsebujejo trivalentno železo..

Glavna zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa, so prikazana spodaj na sliki:

Poleg peroralnega dajanja pripravkov železa je možna uporaba zdravil na osnovi železa v obliki injekcij. Dajejo se bodisi intramuskularno bodisi intravensko. Takšna zdravila priporočamo za uporabo le, kadar peroralna uporaba ni mogoča ali ne omogoča doseganja želenega učinka..

Indikacije za parenteralno dajanje pripravkov železa:

Huda anemija. V sodobni praksi je takšna situacija redka, ne več kot 3% vseh primerov bolezni..

Nestrpnost peroralnih pripravkov železa.

Peroralna odpornost na zdravila.

Razjede na želodcu in dvanajstniku po operaciji na organih prebavnega sistema. Še več, tudi če je želodčna bolezen že imela zgodovino, bo še vedno kontraindikacija za peroralni vnos železovih pripravkov.

Anemija, ki se razvije v ozadju kroničnih črevesnih patologij, na primer v Crohnovi bolezni ali v ulceroznem kolitisu.

Kronična ledvična bolezen. Parenteralni pripravki železa so predpisani tudi za bolnike na hemodializi. Ta ukrep je namenjen preprečevanju anemije.

Nesposobnost transfuzije rdečih krvnih celic.

Akutna potreba po takojšnjem polnjenju zalog železa v telesu.

Injekcije v mišico ali intravenska infuzija pripravkov železa se izvaja 1-3 krat vsakih 7 dni. Odmerek ne sme presegati celotnega pomanjkanja železa v človeškem telesu. Za izračun skupnega pomanjkanja železa uporabite naslednjo formulo:

Skupno pomanjkanje železa v mg = človeška teža v kg * (norma hemoglobina v g / l - pacientov hemoglobin v g / l) + skladišče železa v mg.

Koeficient 0,24 = 0,0034 * 0,07 * 1000, kjer:

Vsebnost železa v hemoglobinu je enaka 0,34%;

Količina krvi v človeškem telesu je 7% njegove telesne teže.

1000 - pretvorite grame v miligrame.

Tako zaloge železa pri pacientih, odvisno od njihove telesne teže:

Teža pod 35 kg - 15 mg / kg, ciljna koncentracija hemoglobina - 30 g / l.

Teža nad 35 kg - 500 mg, ciljna koncentracija hemoglobina - 150 g / l.

Značilnost te formule je, da upošteva zaloge železa v telesu, ki predstavljajo več kot 30% vse njegove vsebnosti v telesu. Z zmanjšanjem koncentracije SF lahko zaznamo zmanjšanje koncentracije železa v depoju.

Z izračunom skupnega pomanjkanja železa v človeškem telesu v mg in poznavanjem celotne količine železa v ampuli enega zdravila (na primer 100 mg) lahko izračunate število ampule, ki bo potrebna za celoten potek zdravljenja. Formula za izračun:

Število ampul na tečaj = skupno pomanjkanje železa / 100 mg

Parenteralno dajanje pripravkov železa je lahko povezano s številnimi neželenimi učinki, vključno z:

Pekoč občutek, srbenje in zardevanje kože na mestu injiciranja.

Alergijska reakcija, vse do anafilaktičnega šoka.

Najpogosteje se šok pojavi pri uvajanju zdravil, ki vsebujejo dekstran. Zato je pred prvo uporabo železovih pripravkov priporočljivo opraviti testni vzorec. Prav tako je pomembno pravilno izračunati odmerek, ki ga oseba potrebuje. Vendar pa telo lahko daje negativne reakcije, tudi če zdravljenje izvajamo z majhno količino železa..

Da je zdravljenje učinkovito in varno, je treba dosledno upoštevati naslednja priporočila za parenteralno dajanje pripravkov železa:

Uporabljati je treba samo sodobna zdravila, ki imajo minimalno toksičnost, ne dajejo anafilaktičnih reakcij in ne ogrožajo pacientovega življenja.

Pred odmerjanjem je treba izračunati skupno pomanjkanje železa v človeškem telesu..

Tečaj naj traja natanko toliko, kolikor je potrebno. Ne sme se podaljšati.

Pomembno je upoštevati vsa pravila za parenteralno dajanje pripravkov železa.

Pred začetkom glavnega zdravljenja je nujno vnesti poskusni odmerek..

Zdravljenje je treba izvajati s strogo varnimi odmerki..

Sodobni pripravki železa za parenteralno uporabo:

Da bi ugotovili, ali je bil izbran režim zdravljenja z zdravili, ki vsebujejo železo, učinkovit, se je treba osredotočiti na naslednja merila:

Na 7-10. Dan od začetka jemanja zdravil, ki vsebujejo železo, se pri bolniku zviša raven retikulocitov v krvi. Skok je 2-3% ali 20-30% prvotnega zneska.

Povišanje ravni hemoglobina v krvi do 28. dne za 10 g / l in hematokrita za 3%.

Simptome anemije je treba popolnoma ustaviti po 30-45 dneh od začetka zdravljenja.

Zaloge železa v skladišču je treba dopolniti 3-6 mesecev po začetku zdravljenja. Konkreten čas okrevanja je odvisen od resnosti anemije..

Zakaj dodajanje železa morda ne bo delovalo?

Če terapija ne daje želenega učinka, je treba biti pozoren na naslednje točke:

Diagnoza je bila napačna.

Odmerek zdravila ni bil pravilno izbran.

Zdravljenje je trajalo manj od predpisanega obdobja.

Bolnik ni upošteval zdravnikovih priporočil.

Pacient ima težave z absorpcijo železa.

Oseba ne more prenašati pripravkov iz železa.

Če je diagnoza nedvomna, bo učinek jemanja železovega železovega pripravka zagotovo prišel. Zato je treba v odsotnosti retikulocitne krize in zvišanja ravni hemoglobina v krvi diagnozo popraviti. Z veliko verjetnostjo bolnik nima anemije zaradi pomanjkanja železa, je pa neka druga vrsta anemije in zdravljenje ni pravilno izbrano.

Če vzrok neuspešnega zdravljenja ni ugotovljen, je treba razmisliti o možnosti, kot je IRIDA (anemija pomanjkanja železa, odporna na železo). Ta patologija je podedovana in se ne odziva na peroralno uporabo zdravil, ki vsebujejo železo. Njihova parenteralna uporaba daje le delni učinek. Ta vrsta anemije se razvije, ko je mutiran gen TMPRSS6. To vodi do zvišanja ravni hepcidina v telesu, kar zavira absorpcijo železa v črevesju in preprečuje njegovo sproščanje iz makrofagov. Do zdaj učinkovitega zdravljenja te redke vrste anemije niso našli..

Izobrazba: Leta 2013 je diplomiral na Kurski državni medicinski univerzi in prejel diplomo "Splošna medicina". Po 2 letih opravljeno bivanje na specialnosti "Onkologija". Leta 2016 zaključil podiplomski študij v Nacionalnem medicinsko-kirurškem centru po imenu N. I. Pirogov.

Železovi pripravki za slabokrvnost

Splošne informacije

Pacientu se predpišejo pripravki železa, če ima anemijo zaradi pomanjkanja železa ali če je treba to stanje preprečiti. Simptomi anemije pri odraslih se pojavijo ob neustrezni prehrani, v primeru nosečnosti in dojenja itd. V takih primerih so običajno predpisane železove soli ali železov hidroksid, ki nadomeščajo pomanjkanje tega elementa v telesu..

Sodobni proizvajalci zdravil ponujajo zelo veliko različnih pripravkov železa v različnih oblikah. To so tablete za žvečenje, sirup, kapsule, tablete, raztopine za intravensko in intramuskularno uporabo..

Vzroki anemije pri odraslih in otrocih

Anemija zaradi pomanjkanja železa se razvije iz naslednjih razlogov:

  • Kronična krvavitev je najpogostejši vzrok anemije (približno 80% primerov). To stanje je lahko posledica krvavitev iz prebavil z razjedami, tumorji, hemoroidi, črevesno divertikulozo, erozivnim gastritisom itd. Pri ženskah se to stanje razvije z endometriozo zaradi močnih obdobij, mioma maternice, krvavitve iz maternice. Možna je tudi zaradi pljučnih in nosnih krvavitev, urolitiaze, pielonefritisa, malignih novotvorb v ledvicah in mehurju itd..
  • Kronične vnetne bolezni - če je v telesu žarišče kroničnega vnetja, se odlaga železo, zato opazimo njegovo latentno pomanjkanje. V tem stanju je železo v skladišču in ga ni, da bi lahko nastal hemoglobin..
  • Povečana potreba po tem elementu v sledovih je značilna za nosečnost, zlasti po prvem trimesečju, pa tudi med dojenjem. Tudi velike potrebe po železu so opazne pri preresnih fizičnih naporih, aktivnih športih in intenzivni rasti pri otrocih.
  • Motna absorpcija železa - to stanje opazimo pri nekaterih boleznih. To se zgodi z resekcijo tankega črevesa, črevesno amiloidozo, kroničnim enteritisom, sindromom malabsorpcije.
  • Nepravilna prehrana - če oseba izbere prehrano z nizko vsebnostjo železa, se verjetnost anemije poveča. Najpogosteje se to stanje diagnosticira pri majhnih otrocih, pogosto pri novorojenčkih. Pogost je tudi za vegetarijance..

Dnevna potreba po železu in vnos s hrano za ljudi različnih starosti in spola (tabela):

Obdobje človekovega življenjaKoličina železa v hraniPovpraševanje na danRazmerje med razpoložljivostjo in povpraševanjem
Med nosečnostjo18-36800,2-0,4
Moški odrasli25–52trinajst2-4
Ženske odrasle18-3621.1-2
Mladi moški30-6021.1,5-3
Dekleta30-6020.1,5-3
Dekleta in fantje, stari od 1 do 12 let48-9522.2-4
Do 1 leta33-66670,5-1


Ne glede na to, koliko železa vsebuje zaužita hrana, se čez dan v črevesju ne absorbira več kot 2 mg mikroelementa (pod pogojem, da je človek zdrav).

Čez dan zdrav odrasel moški z lasmi in epitelijem izgubi približno 1 mg železa.

Ženska med menstruacijo izgubi približno 1,5 mg, če teče normalno.

To pomeni, da pod pogojem normalne prehrane v skladišče ne pride več kot 1 mg pri moških, pri ženskah pa 0,5 mg. Če oseba ne je dobro, trpi zaradi kroničnih vnetnih bolezni, potem se železo v telesu popolnoma porabi. To se zgodi tudi pri močnih menstruacijah pri ženskah. In če je skladišče prazno, se s provocirajočimi dejavniki začne razvijati anemija.

Če laboratorijski testi potrdijo, da ima oseba anemijo zaradi pomanjkanja železa, je treba ugotoviti natančen vzrok tega stanja. Po zaustavitvi krvavitve ali ozdravitvi vnetnega procesa se pripravki železa peroralno uporabljajo za normalizacijo hemoglobina. Nadalje zdravnik predpiše uporabo terapevtskega odmerka zdravila še nekaj mesecev, da dopolni skladišče. Če bolnik takšnih zdravil ne prenaša, mu predpišejo polovico odmerka.

Za profilakso ženskam v rodni dobi svetujejo, naj 7 dni na mesec jemljejo katero koli zdravilo v terapevtskem odmerku (približno 200 mg čistega železa na dan). Uporabite lahko tudi kompleks vitaminov, ki vsebujejo ta element v sledovih..

Železovi pripravki za slabokrvnost: klasifikacija

Za odpravo anemije zdravnik predpiše pripravke, ki vsebujejo železo, ob upoštevanju rezultatov laboratorijskih preiskav, starosti in tolerance zdravila. Upošteva se tudi cena zdravil, ki vsebujejo železo, kajti finančne zmožnosti bolnikov so lahko različne. Zdravnik lahko presodi, katera zdravila, ki vsebujejo železo, so boljša na podlagi njegovih izkušenj z uporabo takšnih zdravil pri otrocih in odraslih..

Da bi pravilno izračunali odmerek zdravila, je pomembno razmisliti, ali se uporabljajo preparati železovega železa ali preparat vsebuje dvovalentno železo.

Po potrebi se lahko predpišejo tudi zdravila v ampulah - za intravensko uporabo in intramuskularne injekcije. Vendar se uporabljajo izključno za stroge indikacije, saj pri takem zdravljenju obstaja veliko tveganje za razvoj alergijskih manifestacij..

Toda v nobenem primeru se ne zanašajte na preglede in sami izberite najboljša zdravila za zdravljenje pomanjkanja železa pri ženskah ali moških.

Kljub temu, da je seznam zdravil za anemijo, ki vsebujejo železo, zelo širok, nobenega od njih ne smemo uporabljati brez zdravniške odobritve. Predpiše odmerek in oceni učinek takih zdravil skozi čas. V primeru prevelikega odmerjanja lahko pride do resne zastrupitve..

Dodatki železa za nosečnice so predpisani zelo previdno. Jemanje pripravkov železa za nosečnice mora biti pod strogim nadzorom zdravnika. Parenteralno dajanje pripravkov železa bolnikom z anemijo je indicirano v naslednjih primerih:

  • Za kirurške posege na organih prebavnega sistema, obsežna resekcija črevesja, odstranjevanje dela želodca.
  • V primeru poslabšanja peptičnega ulkusa, z pojavom simptomov celiakije, kroničnega pankreatitisa, enteritisa, ulceroznega kolitisa. S temi boleznimi se absorpcija železa v prebavilih zmanjša, zato je treba prejemati pripravke, ki vsebujejo železo.
  • Če je treba telo nasičiti s tem mikroelementom v kratkem času - pred operacijo fibroidov, hemoroidov itd..
  • Pri hudi anemiji zaradi pomanjkanja železa.
  • Če ima bolnik peroralno intoleranco za ta zdravila.

Spodaj je seznam dodatkov železa, ki se uporabljajo za slabokrvnost. Navaja analoge takšnih skladov in njihove približne stroške v lekarnah.

Aktiferrin

Sestava vsebuje železov sulfat (železove soli). Aktiferrin se proizvaja v kapsulah (od 280 rubljev), v raztopini za notranjo uporabo (od 320 rubljev), sirupu (od 250 rubljev). Analogi tega zdravila so Totem, Hemofer, Tardiferon, Ferronal, Ferrlecit, Heferol, Ferrogradumet. Stroški analogov so od 100 do 500 rubljev.

Hemohelper

Sestava vključuje soli železovega železa in askorbinsko sorbiferjevo kislino. Proizvaja se v obliki kapsul (od 600 rubljev) in otroških palic z različnimi okusi (od 300 rubljev). Analogi so Ferroplex, Sorbifer Durules (od 300 rubljev).

Ferlatum

V sestavi - železovo železo (beljakovinski sukcinilat). Izdeluje se v obliki raztopine za peroralno uporabo. Stroški - od 900 rubljev. (20 vial po 15 mg). Proizvaja se tudi zdravilo Ferlatum foul (od 700 rubljev), ki vsebuje trivalentno železo in folno kislino.

Maltofer

Ta polimaltozni kompleks vsebuje trivalentno železo. Proizvaja se v obliki kapljic, raztopine, tablet, ampule. Stroški od 250 rubljev. Proizvaja se tudi Ferrum Lek. Na voljo je v obliki sirupa, žvečljivih tablet, raztopine za injiciranje. Analogi so zdravila Monofer, Ferri.

  • saharozni kompleksi za injekcije: Argeferr (od 4500 rubljev), Likferr (od 2500 rubljev), Venofer (od 2700 rubljev);
  • kompleksi dekstrana: Cosmofer (od 2700 rubljev), Dextrafer.

Komarci

Zdravilo vsebuje železov sulfat in kompleks vitaminov (skupina B, PP, C). Uporablja se za preprečevanje in zdravljenje pomanjkanja železa, pa tudi za hipovitaminozo skupine B. Kompleks se ne uporablja za otroke, vendar je po potrebi železo predpisano nosečnicam. Stroški od 170 rubljev. na paket 10 kosov.

Hematogen

Če morate otrokom jemati dodatke železa, zdravnik včasih priporoča uživanje hematogena. Proizveden je iz defibrirane in prečiščene goveje krvi ter dodatnih aromatičnih sestavin. Sestava vsebuje hranila, mikroelemente in makroelemente, vključno z železovim železom, kar vam omogoča, da premagate njegovo pomanjkanje v telesu. Hematogen je indiciran za otroke od 3. leta dalje.

Če so zdravila potrebna za otroke, mlajše od 1 leta, so dodatki železa predpisani v kapljicah.

Železove soli

To so glukonat, klorid, železov sulfat in železov fumarat. Več informacij o železovem fumaratu - kaj je to, najdete v navodilih za uporabo. Ko bolnik jemlje dvovalentno železo, simptomi anemije postopoma oslabijo in izginejo - omedlevica, omotica, šibkost, tahikardija itd. Tudi laboratorijski parametri se normalizirajo. Kot del zdravila Aktiferrin je alfa-aminokislina serin, ki poveča absorpcijo železa. To omogoča zmanjšanje odmerka, zato se toksičnost med zdravljenjem zmanjša..

Železove soli in askorbinska kislina

Zdravila s takšno sestavo delujejo učinkovito, saj askorbinska kislina izboljša učinkovitost absorpcije minerala. Posledice anemije pri ženskah in moških je zato mogoče hitro premagati.

Železov protein sukcinilat

Sestava vsebuje polsintetični nosilec beljakovin in železo. Ko se nosilec raztopi v dvanajstniku, se mineral v sledovih sprosti. Hkrati se izboljša njegova absorpcija in želodčna sluznica ne trpi.

Raztopina beljakovine ferlatum ("tekoče železo") se jemlje peroralno.

Železov hidroksid

To so zdravila, ki vsebujejo komplekse polimaltoze, dekstrana ali saharoze.

V prebavnem traktu je polimaltozni kompleks stabilen, zato se skozi sluznico absorbira veliko počasneje v primerjavi z dvovalentnim železom. Njegova struktura je čim bolj podobna feritinu, zato je za razliko od železove soli zastrupitev telesa pri jemanju takega zdravila skoraj nemogoča. Po uvedbi teh kompleksov intramuskularno ali intravensko skozi ledvice se skoraj ne izločijo. Nimajo prooksidativnega učinka.

Strokovnjaki ločijo številne prednosti od polimaltoznih kompleksov:

  • Varna uporaba zaradi zelo majhne toksičnosti. Zastrupitve ni, tudi če je oseba, ki ne ve, kako pravilno jemati to zdravilo, uporabila prevelik odmerek.
  • Dobra toleranca in visoka moč. Bolniki bolnike dobro prenašajo kot običajne železove soli in povzročajo manj neželenih učinkov.
  • Ko se zdravilo jemlje peroralno, ne vpliva na hrano. Zato zdravljenje ni odvisno od vnosa hrane in prehrane. Lahko ga dodate pijačam zaradi udobja.
  • Tudi če to zdravilo jemljete dlje časa, ne pride do obarvanja zob, kot je to pri jemanju železovih pripravkov.

Koliko železa je v zgoraj opisanih zdravilih:

PomeniOblikaštevilko
Maltofer
  • sirup
  • tablete
  • peroralna raztopina
  • peroralne kapljice
  • injekcija
  • 10 mg na ml
  • 100 mg tableta
  • 100 mg viala
  • 50 mg na ml
  • 100 mg v ampuli
Ferlatum
  • peroralna raztopina
  • 40 mg v viali
Venofer
  • ampule z raztopino za intravensko uporabo
  • 100 mg v ampuli
Ferrum Lek
  • za injiciranje
  • žvečljive tablete
  • sirup
  • 100 mg v ampuli
  • 100 mg tableta
  • 10 mg vml
Aktiferrin
  • kapsule
  • sirup
  • raztopina za intravensko dajanje
  • 34,5 mg na kapsulo
  • 6,87 mg na ml
  • 9,48 mg na ml
Cosmofer
  • raztopina za parenteralno dajanje
  • 100 mg v ampuli
Tardiferon
  • tablete
  • 80 mg na tableto
Sorbifer Durules
  • tablete
  • 100 mg tableta
Totem
  • raztopina za intravensko dajanje
  • 50 mg v ampuli

Vitamini z železom

Pogosto so odraslim in otrokom predpisani vitamini z vsebnostjo železa. Za kaj so takšni kompleksi potrebni, je odvisno od stanja osebe. Vitamini, ki vsebujejo železo, se v sodobni farmakologiji pogosto uporabljajo. Ker ženske pogosto izgubljajo kri, lahko vitamine z železom za ženske jemljemo kot preventivni ukrep.

Pri anemiji pri ženskah se pogosto predpisuje zdravilo Tardiferon, pa tudi zdravilo Sorbifer Durules, ki poleg železa vsebuje še askorbinsko kislino. Za nosečnice so pogosto predpisani kompleksi Gestalis, Fenyuls itd.

Obstajajo tudi posebni vitamini za železo za otroke z izboljšanim okusom in aromo..

Stvari, ki si jih morate zapomniti pri jemanju dodatkov železa?

Pred zdravljenjem anemije pri odraslih in otrocih z uporabo železovih pripravkov v notranjosti morate prebrati navodila in upoštevati številna pomembna načela..

  • Takih zdravil ne jemljite hkrati z zdravili, ki zmanjšujejo njihovo absorpcijo. To so kalcijevi pripravki, levomicetin, antacidi, tetraciklini.
  • Da dispeptični neželeni učinki med zdravljenjem ne bi bili moteni, lahko med zdravljenjem uporabljamo encimska sredstva - pankreatin, festal.
  • Absorpcijo takih zdravil lahko olajšajo: askorbinska, jantarna, citronska kislina, sorbitol. Zato režim zdravljenja včasih vsebuje tiste snovi, ki aktivirajo sintezo hemoglobina. To so baker, kobalt, vitamini C, E, A, B1, B6.
  • Optimalno je jemati takšna zdravila med obroki, saj hrana zmanjša koncentracijo železa. Poleg tega lahko soli, alkalije in kisline iz hrane z železom tvorijo netopne spojine.
  • Pomembno je, da za bolnika individualno izračunamo potrebo po železu na dan in določimo trajanje zdravljenja. Zato zdravnik upošteva, koliko elementov v sledovih je v predpisanem zdravilu in kako se absorbira..
  • Upoštevajte, kako zdravilo prenašate. Če se pojavijo negativni učinki, zdravilo slabo prenaša in ga nadomesti z drugim. Anemijo zdravimo tako, da najprej določimo najmanjši odmerek in ga nato postopoma povečujemo. Postopek zdravljenja je praviloma dolgotrajen. Najprej bolnik približno 2 meseca prejme terapevtske odmerke zdravila. Nato še 2-3 mesece jemlje preventivne odmerke.
  • Odmerek za zdravljenje se izračuna na podlagi odmerka 180-200 mg železa na dan.
  • Trajanje zdravljenja je odvisno od tega, kako hitro se normalizirajo parametri hemoglobina. Anemijo zaradi pomanjkanja železa popravimo na polovico v približno treh tednih. Po dveh mesecih pravilne terapije je popolnoma ozdravljena. Toda zdravilo ni preklicano, saj se še nekaj mesecev postopoma nasičuje zaloge tega elementa v sledovih v telesu..
  • Če ima bolnik intoleranco za določeno zdravilo, potem zamenjava z drugim zdravilom morda ne bo rešila težave. Dejansko je železo tisto, ki negativno vpliva na prebavni trakt. V takem primeru je zdravilo priporočljivo jemati po obroku ali zmanjšati odmerek. V tem primeru se bo nasičenost telesa podaljšala do šest mesecev..
  • Priporočljivo je jemati dodatke železa 7-10 dni. mesečno za dekleta in ženske. To lahko zagotovi primarno preprečevanje anemije..

Če anemije kljub jemanju zdravil ne morete premagati, bodite pozorni na naslednja dejstva:

  • ali je bolnik jemal tablete, ali se je držal pravilnega odmerka;
  • ali ima oseba kršitev absorpcije železa;
  • morda anemija drugega izvora.

Dodatki železa med nosečnostjo

Bodoče matere, pri katerih je bila diagnosticirana anemija, naj se posvetujejo s svojim zdravnikom, katero zdravilo je najbolje za nosečnost..

Pogosto se diagnosticira anemija zaradi pomanjkanja železa v nosečnosti ali anemija, povezana s pomanjkanjem vitamina B12. Zdravljenje anemije med nosečnostjo poteka z enakimi zdravili kot v običajnem stanju. Ustrezna mora biti tudi prehrana za anemijo pri odraslih ženskah - popolna in vključevati hrano, ki vsebuje železo (stročnice, ajda, otrobi, suho sadje, ovsena kaša itd.).

Včasih so takšna zdravila predpisana bodoči materi za profilakso. Zdravnik mora upoštevati raven hemoglobina, pa tudi, ko je bila diagnosticirana anemija - med nosečnostjo ali prej.

Če bodoča mati nima anemije, ji v tretjem trimesečju predpišejo preventivna zdravila v odmerku 30-40 mg železa na dan..

Če ima ženska nagnjenost k anemiji, ki je povezana s pomanjkanjem železa, se preventiva izvaja v približno 12-14 in 21-25 tednih. V tem primeru morate vzeti 2-3 str. 30-40 mg elementa v sledovih na teden.

Pod pogojem, da je bilo takšno stanje pri ženski diagnosticirano med nosečnostjo, kaže, da pije 100-200 mg na dan.

Nosečnice, ki so trpele za slabokrvnostjo in pred spočetjem, naj pijejo 200 mg železa v celotnem obdobju brejosti. Med dojenjem je treba zdravljenje nadaljevati..

Komu so kontraindicirana sredstva, ki vsebujejo železo?

Takih zdravil ne smete jemati v naslednjih primerih:

  • z onkologijo krvi - z različnimi vrstami levkemije;
  • s hemolitično in aplastično anemijo;
  • v primeru kroničnih bolezni jeter in ledvic;
  • hkrati s tetraciklini, pripravki kalcija, antacidi;
  • z živili z visoko vsebnostjo kalcija, vlaknin ali kofeina.

Kateri neželeni učinki so možni

Če se jemlje peroralno

Tablete železa in druge peroralne oblike lahko povzročijo neželene učinke na prebavni sistem. To lahko opazimo, če bolnik jemlje železove vitamine v tabletah ali pripravke z železovim železom, katerih ime lahko najdete zgoraj. Hkrati cena železa v tabletah ni pomembna: vsa ta sredstva povzročajo podobne neželene učinke. To je treba upoštevati pri izbiri zdravila za nosečnice in otroke..

Pri železni anemiji je najlažje prenašati polimaltozni hidroksid, pri čemer se pogostnost neželenih učinkov prepolovi. Pregledi kažejo, da telo takšne tablete z anemijo zaznava najbolje od vseh.

Možni so neželeni učinki: slabost, driska, bruhanje, bolečine v trebuhu, izguba apetita, napenjanje, zaprtje. Pogosto obstajajo alergijske manifestacije - izpuščaj, srbenje.

Pomembno je vedeti, da je zatemnitev iztrebkov med zdravljenjem normalno, saj se tako neasimilirano železo odstrani iz telesa..

Intramuskularno, intravensko dajanje

Takšne manifestacije so verjetno:

  • Glavobol, splošna šibkost, omotica.
  • Bolečine v hrbtu, mišice, sklepi.
  • Kovinski okus v ustih, bruhanje, bolečine v trebuhu, slabost.
  • Hipotenzija, zardevanje obraza, tahikardija.
  • Oteklina in pordelost na mestu injiciranja.
  • V redkih primerih se lahko temperatura zviša, možni so limfadenopatija, anafilaktični šok.

Kaj se zgodi v primeru prevelikega odmerjanja

V primeru prevelikega odmerjanja se lahko razvije večina zgoraj naštetih neželenih učinkov - slabost, oslabljena zavest, znižanje krvnega tlaka, bruhanje, šibkost, znaki hiperventilacije itd. V takem primeru je treba umiti želodec, povzročiti bruhanje, piti mleko in surovo jajce. Nato se izvede simptomatsko zdravljenje..

Če pride do prevelikega odmerjanja z intramuskularno ali intravensko injekcijo, lahko pride do akutne preobremenitve z železom.

Izobrazba: Diplomirala je na Državni osnovni medicinski šoli Rivne, kjer je diplomirala iz farmacije. Diplomiral na Državni medicinski univerzi v Vinnici, imenovani po I. M. I. Pirogov in praksa v njegovi bazi.

Delovne izkušnje: Od leta 2003 do 2013 - delal kot farmacevt in vodja lekarniškega kioska. Dolga leta in vestno delo je bila odlikovana s priznanji in priznanji. Članki o medicinskih temah so bili objavljeni v lokalnih publikacijah (časopisih) in na različnih internetnih portalih.

Za Več Informacij O Sladkorni Bolezni