Tehnika stiskanja prsnega koša

Namen obvladovanja: obvladovanje študentov tehnike izvajanja nujne srčne reanimacije - kompresije prsnega koša.

Potrebna oprema: simulator treninga kardiopulmonalnega oživljanja (trup) z regulatorjem svetlobe.

Algoritem za izvajanje spretnosti:

1. Bolnika je treba položiti na trdno, ravno površino, brez oblačil, ki stiskajo prsni koš in trebuh.

2. Oživljalec je nameščen levo od pacienta, dlan leve roke položi na spodnjo tretjino prsnice, 2-3 cm nad ksifoidnim odcepom, pravokotno na vzdolžno os telesa.

3. Dlan desne roke je postavljena na zadnji del leve strani v takem položaju, da je roka elastično odvita v zapestnem sklepu, prsti pa se ne dotikajo leve roke in prsnega koša.

4. S pritiskom obeh zravnanih rok in teže lastnega telesa pritiskajte prsnico proti hrbtenici za 4-5 cm. Pritisk naj bo kratkotrajen (približno 1/2 s), brez udarcev, s frekvenco 60-80 krat na minuto.

5. Pri majhnih otrocih stiskanje prsnega koša izvajamo z eno roko, pri novorojenčkih pa zadošča pritisk z dvema prstoma. Njihova pogostost masaže naj bo od 100 do 120 krat na minuto..

6. Znaki učinkovitosti masaže srca: a) dobra pulzacija med masažo srca na karotidnih arterijah; b) zoženje zenic in pojav reakcije na svetlobo; c) videz roza barve kože; d) pojav samostojnega dihanja in zavesti bolnika.

7. Masažo srca običajno kombiniramo z umetnim dihanjem. Poleg tega mora biti razmerje med številom vdihov in pogostostjo pritiska na prsnico ne glede na število ljudi, ki nudijo pomoč, 2:15.

8.. Možne napake in zapleti. Če ni dovolj pritiska na prsnico, so kompresije prsnega koša neučinkovite. Pri prekomernem pritisku lahko pride do zlomov reber in prsnice s travmo plevre, perikarda, pljuč.

Slika: 10. Zunanja masaža srca in umetno prezračevanje pljuč v akutnem zastoju srca, ki jo izvaja ena ali dve osebi

Posredna masaža srca - pravila in tehnika

Dober dan, dragi bralci!

Zadnji dan je maja in kljub velikim sunkom vetra z obilnimi padavinami, ki so v zadnjih dneh zajeli Rusijo in Ukrajino, smo mnogi že psihično in morda tudi fizično na dopustu, na dopustu, nekje na vodnih telesih ali celo morjih, oceani.

Seveda ne morete prepovedati dobrega življenja in hvala bogu za to, toda na žalost se mnogi ljudje, rahlo "potegnejo" nekaj kozarcev piva ali kaj močnejšega, z mislimi "morje do kolen" povzpnejo v rezervoar. Mnogi pridejo iz vode z velikimi čustvi, vendar obstajajo ljudje, ki imajo bodisi krč v vodi bodisi krč srca ali pa se preprosto prestrašijo in oseba se je začela utapljati. Alkohol seveda ni edini vzrok za zgoraj navedene težave z vodo, vendar statistično še vedno prevladuje v mnogih primerih utapljanja..

Drugi priljubljeni vzroki zastoja srca so:

  • Električni šok;
  • Ventrikularna fibrilacija;
  • Asistolija;
  • Huda hipotermija telesa (hipotermija), ko telesna temperatura pade pod 28 ° C;
  • Anafilaktični ali hemoragični šok;
  • Pomanjkanje kisika, zadušitev.

Srce - glavne funkcije in posledice njegove aretacije

Srce ni le "motor" telesa, temveč tudi nekakšna "črpalka", sestavljena iz štirih komor - 2 preddvorja in 2 prekata. Zaradi sposobnosti krčenja in sproščanja kroži celo telo.

Skupaj s pretokom krvi se vsi organi in tkiva telesa oskrbijo s kisikom, hranili, brez katerih umrejo. Poleg tega kri absorbira odpadke življenjske dejavnosti, ki nato vstopijo v ledvice, pljuča in kožo, ki se izločijo iz telesa..

Ko se srce ustavi, se prekine krvni obtok, medtem ko se oskrba vseh organov z vitalnimi snovmi in kisikom, brez katerega celice začnejo hitro umirati, ustavi. Poleg tega se ogljikov dioksid in druge odpadne snovi organov prenehajo izločati iz telesa, kar povzroči zastrupitev telesa..

Na primer, možganske celice začnejo odmirati v 3-4 minutah od nastopa srčnega zastoja. Seveda obstajajo izjeme, vendar gre le za osamljene primere..

Na splošno je največ časa, namenjenega zagonu srca, tako da se ne pojavijo nepopravljive posledice, le 7 minut.

Simptomi srčnega popuščanja

Znaki srčnega zastoja vključujejo:

  • Brez pulza - za preverjanje pulza morate na karotidno arterijo pritrditi dva prsta (indeks in sredino)
  • Ustavitev dihanja - ugotovite, poglejte v prsni koš, ali je v dihalnem gibanju, ali prinesite ogledalo na nos, če se znoji, potem diha;
  • Razširjene zenice, ki se ne odzivajo na sij svetilke in drugih virov svetlobe;
  • Izguba zavesti, če človek ne pride k sebi, ko ga treplja po obrazu ali glasnih zvokov (kričanje in drugi);
  • Sprememba barve kože v modrikast odtenek.

Masaža srca - čemu služi?

Masaža srca pomeni stiskanje srca z določeno frekvenco, ki najprej spodbuja umetno črpanje krvi, drugič pa aktiviranje lastne električne aktivnosti, ki skupaj pomaga obnoviti srce.

Glede na metodo ločimo neposredno in posredno masažo srca..

Neposredna masaža srca temelji na neposrednem vplivu nanjo - zagotovljen je neposreden dostop do srca in roke ga začnejo stiskati in sproščati.

Posredna masaža srca temelji na pritisku na prsni koš na območju, kjer je srce. Tako namreč pritisk na srce ustvari prsni koš.

V večini primerov je v primeru zastoja srca žrtev deležna posredne masaže, saj lahko neposredno zdravnik srca opravi le zdravnik, nato pa s pomočjo posebne opreme.
Danes bomo natančno razmislili o posredni masaži srca, pa tudi o njenih pravilih in tehniki.

Pravila in tehnika kompresije prsnega koša

Najprej se v tej situaciji potrudite, da ne izgubite samokontrole in ne pozabite, da je prihodnje življenje osebe odvisno od pravih dejanj in seveda od božje milosti..

Če so v bližini drugi ljudje, prosite nekoga, da pokliče rešilca, medtem pa začnite srčno oživljanje.

Posredna masaža srca - tehnika

1. Določite lokacijo xiphoidnega procesa na človeškem prsnem košu.

2. Določite kraj stiskanja (stiskanja), masaže srca, ki se nahaja na razdalji dveh prečnih prstov nad koncem xiphoidnega procesa.

3. Podnožje dlani položite na mesto masaže in stojte strogo navpično nad tem mestom, roke poravnajte naravnost pred seboj.

4. Gladko, strogo navpično nad mestom masaže pritiskajte na prsni koš in ga potiskajte 3-5 cm, s frekvenco (stiskanjem) 101–112 pritiskov na minuto.

  • Pri odraslih se masaža izvaja z dnom dlani, s smerjo palca proti glavi ali stopalom, medtem ko so vsi prsti dvignjeni navzgor, t.j. telo se ne dotika;
  • Pri mladostnikih se izvaja posredna masaža srca z dlanjo;
  • Pri otrocih, mlajših od 2 let, stiskanje poteka s svežnji kazalca in srednjega prsta (palmarna stran prstov).

5. Med kliki je za boljšo učinkovitost srčnega oživljanja potrebno umetno prezračevanje (ALV). Prezračevalni cikel je dva vdiha na vsakih 15 kapi, medtem ko mora biti žrtev nos zaprt. Prepričajte se le, da v ustni votlini obstajajo različne mase (sluz, kri, bruhanje), ki bi lahko zavirale dihanje, in če jih sploh, odstranite s koščkom tkiva.

V kombinaciji s posredno masažo z defibrilacijo interval med pritiskanjem ne sme presegati 5-10 sekund.

Če se pri posredni masaži srca in mehanskem prezračevanju začne pacientov pulz čutiti in učenci reagirajo na vir svetlobe, potem so vaša dejanja dobila svojo učinkovitost.

Kako narediti posredno masažo srca?

Datum objave članka: 31.07.2018

Datum posodobitve članka: 31.5.2019

Posredna masaža srca (NMS) - prva pomoč v primeru prenehanja njegovega dela, katerega zagotavljanje je mogoče brez strokovnega zdravniškega usposabljanja.

Akcije oživljanja se razlikujejo glede na število udeležencev in stanje oživljanja. Razlike v tehniki pa so vidne šele v zadnjih fazah - med stiskanjem. Priprava na masažo je v vseh primerih enaka..

Pravila so odvisna tudi od starosti: dojenček, otrok, mlajši od 8 let, najstnik in odrasla oseba so oživljeni na različne načine. Postopek poveča možnosti za preživetje in omogoča čakanje na prihod rešilca.

V katerih primerih se uporablja in čemu je namenjen?

Posredna masaža srca (tudi zunanja ali zaprta) v medicini se imenuje reanimacijski ukrep, katerega namen je vzdrževanje krvnega obtoka.

Načelo postopka je, da ritmično stiskanje organa posnema njegovo naravno delo in pomaga obnoviti srčno aktivnost.

Težave s krvnim obtokom lahko povzročijo prirojene in pridobljene bolezni, preveliko odmerjanje zdravil ali zdravil, prometne nesreče, električni udar itd..

Indikacija za začetek revitalizacije telesa je klinična smrt - proces umiranja, za katerega je značilno odsotnost zunanjih znakov življenja, medtem ko je presnova v tkivih in možganska funkcija še vedno ohranjena..

Prehodno obdobje traja do deset minut po tem, ko srce preneha delovati, nato se možgani uničijo in obnova vitalne aktivnosti postane nemogoča.

Kako ugotoviti, ali ima oseba klinično smrt ali je že prešla v biološko fazo?

Klinična smrtBiološka smrt
  • izguba zavesti;
  • pomanjkanje dihanja;
  • razširjene zenice in se ne odzivajo na svetlobo;
  • pomanjkanje srčnega utripa in pulza.
  • temperatura kože (manj kot 20 stopinj);
  • trupne lise (vijolično modre na strani telesa, na kateri leži žrtev);
  • suha roženica oči;
  • strogost.

Glavni razlog za oživljanje je vedno popoln srčni zastoj. Reševalec se mora prepričati, da ni srčnega utripa in šele nato začeti oživljati telo. In tudi predpogoj za postopek je nenehna ocena stanja oživljenih.

Učinkovitost postopka ocenjujemo po vrnitvi telesa v normalno stanje.

Oživljena oseba mora:

  • utrip je mogoče začutiti (utrip velja za stabilen, če se ne ustavi v nekaj minutah);
  • zvišanje krvnega tlaka;
  • premikanje zenic (zožitev);
  • normalizira ton kože;
  • obnoviti dihalne sposobnosti.

Algoritem in pravila izvedbe

Tehnika je odvisna od učinkovitosti oživljanja.

Nepravilen položaj rok in moteno zaporedje stopenj lahko privede do zapletov: zlomi reber, tamponada, pnevmotoraks, ruptura notranjih organov (nepravilna drža bo povzročila tudi zmanjšanje pogostosti pritiska in posledično prenehanje okrevanja zaradi utrujenosti reševalca). Pravilni položaj rok pogosto določa uspeh dogodka..

Video za usposabljanje je navodilo, v katerem zdravniški asistent pove, koliko klikov in v kakšnem ritmu morate storiti:

Nekateri zapleti (tamponada, pnevmotoraks, lijak v obliki prsnice) lahko postanejo kontraindikacije za nadaljnjo pomoč.

Zaprta masaža srca je poseben algoritem ukrepov, ki jih je treba upoštevati za največjo učinkovitost in izogibanje zapletom:

  • žrtev naj leži na hrbtu, na trdi podlagi z glavo nazaj in dvignjenimi nogami;
  • prsi, vratu in trebuha ne smemo stiskati, zato odvijte gumbe na grlu, odvijte pas;
  • zagotoviti prehodnost dihalnih poti - ustna votlina mora biti čista in brez sluzi, bruhanja, krvi;
  • oživljalec naj bo nameščen na strani, tako da so ramena nad njegovimi prsmi (lahko stojite na obeh straneh, za desničarje pa je bolj priročno, da se postavite na desno, za levičarje pa na levo);
  • pravilno postavitev rok je izbrana v fazah: poiščite križišče spodnjih reber z prsnico, stopite nazaj dva prsta navzgor in na najdeno točko položite dno dlani;
  • pred začetkom revitalizacije telesa se izvede prekordni udarec - manipulacija, ki se izvede enkrat vzdolž bradavičke do središča prsnice, se nanese s pestjo z višine največ 30 centimetrov, brez zamaha (včasih je celo z enim udarcem mogoče obnoviti krvni obtok, tako da srce deluje, če pa se stanje ne izboljša sledi, nato nadaljujte z oživljanjem);
  • pritrdite prste v ključavnico (palec glavne roke mora biti nameščen tako, da kaže na brado ali na noge).
  • pritisniti je treba strogo pravokotno in z ravnimi rokami;
  • kraj nanosa rok se ne sme spremeniti (premik mesta pritiska lahko povzroči zlome, hematome, rupture);
  • prsni koš je treba pritisniti 3-5 centimetrov, optimalna hitrost pritiska je 60-100 na minuto;
  • roke morate držati tesno pritisnjene na prsni koš;
  • pritisk je treba nadaljevati šele po vrnitvi skrinje v prvotni položaj;
  • pomembno je upoštevati ritem pritiska in silo, ki deluje ob pritisku.

Zunanja masaža srca ni ločena od mehanskega prezračevanja, ki se skupaj imenuje kardiopulmonalna oživljanja (CPR).

Glede na število reševalcev se metodologija oživljanja spremeni:

Pravila za vodenje enega reanimatorjaPravila vodenja dveh oživljalcev
  • akcije oživljanja se začnejo z dvema udarcema zraka;
  • po 15 pritisku;
  • nato se akcije ponovijo (razmerje 15 klikov in 2 vdiha), dokler se stanje oživljene osebe ne izboljša ali dokler se ne ugotovi biološka smrt;
  • frekvenca tlaka - 80-100 na minuto.
  • ena oseba stoji ob glavi, druga ob strani;
  • opravi se ena injekcija;
  • sledi pet pritiskov;
  • ukrepi se izmenjujejo, dokler se stanje ne izboljša ali dokler se ne ugotovi biološka smrt (če se žrtev med mehanskim prezračevanjem ne dvigne, je treba spremeniti taktiko oživljanja in preiti na razmerje med vzdihi in stiski 2 do 15);
  • stopnja tlaka - 80 na minuto.

Čas postopka je odvisen samo od uspeha izvedenih ukrepov, prihoda rešilca ​​ali vaše fizične kondicije (zlomljena rebra ne vplivajo na trajanje oživljanja). Pri 80-100 pritiskih na prsnico na minuto je minimalno obdobje masaže 15-20 minut. Najdaljše obdobje je odvisno od izboljšanja stanja ali nastopa biološke smrti.

Uporablja se tudi drug način za oživitev telesa - neposredna masaža srca. Z njo se ponovno vzpostavi pretok krvi s kirurškim posegom..

Na odprti prsnici se izvede operacija, pri kateri zdravnik posnema delo srca, stisne organ v rokah s frekvenco 60-70 stiskov na minuto. Ta oživljanja so prepovedana, če ni strokovnega usposabljanja in zunaj pogojev v bolnišnici.

Trenutno ima prednost oživljanje posredna masaža, uporaba neposredne masaže pa je lahko posledica:

  • motnje krvnega obtoka v zgodnjem pooperativnem obdobju;
  • motnje krvnega obtoka zaradi travme;
  • motnje krvnega obtoka med operacijo dojk.

Značilnosti izvajanja pri otrocih

Številni parametri zaprte masaže srca se izvajajo na različne načine, odvisno od starosti oživljene osebe. Potegnemo lahko več starostnih meja: otrok, mlajši od enega leta, do 8 let, vsi, starejši od 8 let (oživljanje mladostnikov se ne razlikuje od odraslega). Različni pristopi k oživljanju otrok in odraslih so posledica velikosti notranjih organov, krhke strukture kosti in fizioloških značilnosti (na primer srčnega utripa). Hkrati je postopek priprave na oživljanje za vse primere enak..

Novorojenčki in otroci, mlajši od enega leta, se položijo na podlaket oživljanja. Dlan je postavljena pod hrbet, tako da je glava nad telesom in vržena nazaj. Pri otrocih, mlajših od 8 let, takoj preidejo na masažo in mehansko ventilacijo, brez prekordialne kapi.

Tehnologija oživljanja dojenčkov:

  • držijo ga srednji in kazalec;
  • hitrost tlaka - 140 na minuto;
  • globina prebijanja 1-2 centimetra;
  • Mehansko prezračevanje - približno 40 vdihov na minuto.

Tehnologija oživljanja za otroke, mlajše od 8 let:

  • drži z eno roko;
  • hitrost stiskanja je 120 na minuto;
  • globina prebijanja 3-4 centimetra;
  • Mehansko prezračevanje - 30-35 vdihov na minuto.

Za uspeh posredne masaže srca je značilno obnavljanje osnovnih telesnih funkcij, ki jih človek izgubi po ustavitvi krvnega obtoka.

Kazalnik učinkovitosti je, da se telo normalizira. Kriterij za učinkovitost revitalizacije telesa pri otrocih in odraslih je enak (to dokazujejo: normalizacija tona kože, gibanje zenice in njene oblike, otipljiv utrip). Napačna masaža lahko privede do zapletov (na primer rebra so najpogosteje zlomljena), vendar je njena odsotnost vedno usodna.

Zato je treba z nastopom klinične smrti nujno začeti nujne ukrepe oživljanja. Glavna stvar je zagotoviti, da ni palpitacij in hudih poškodb prsnega koša. Trenutno je veliko možnosti, da se naučite pravilno izvajati masažo srca. Če niste prepričani v svoje sposobnosti, si oglejte video vadnice na to temo ali kupite ilustriran vodnik, v katerem je oživljanje prikazano na slikah in fotografijah.

Pravila in tehnika izvajanja kompresij prsnega koša, indikacije

Iz tega članka boste izvedeli: kaj je posredna masaža srca, zakaj, komu in kdo jo lahko izvaja. Ali je mogoče s tem postopkom škodovati človeku in kako to resnično pomagati?.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, predstojnik oddelka za anesteziologijo in intenzivno terapijo, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na področju "Splošna medicina".

Posredna masaža srca se imenuje nujni ukrep oživljanja, katerega namen je nadomestiti in obnoviti zaustavljeno srčno aktivnost.

Ta postopek je najpomembnejši za reševanje življenja osebe, katere srce se je ustavilo in je v stanju klinične smrti. Zato mora imeti vsak človek možnost srčne masaže. Tudi če niste strokovnjak, a vsaj približno veste, kako naj poteka ta postopek - ne bojte se ga narediti.

Pacientu ne boste škodovali, če naredite nekaj, kar ni povsem v redu, in če ne storite ničesar, bo to vodilo v njegovo smrt. Glavno je, da se prepričamo, da srčnih utripov res ni. V nasprotnem primeru bo škodila tudi popolnoma izvedena masaža.

Bistvo in pomen masaže srca

Namen masaže srca je umetno poustvariti in nadomestiti srčno aktivnost v primeru njene zaustavitve. To lahko dosežemo s stiskanjem srčnih votlin od zunaj, kar posnema prvo fazo srčne aktivnosti - krčenje (sistola) z nadaljnjim slabljenjem pritiska na miokard, ki posnema drugo fazo - sprostitev (diastola).

To masažo lahko izvajamo na dva načina: neposredno in posredno. Prvo je mogoče le s kirurškim posegom, ko je neposreden dostop do srca. Kirurg ga vzame v roko in izvede ritmično izmenjavanje stiskanja z sprostitvijo.

Posredna masaža srca se zato imenuje posredna, ker ni neposrednega stika z organom. Stiskanje se izvaja skozi prsno steno, saj se srce nahaja med hrbtenico in prsnico. Učinkovit pritisk na to območje lahko v žile izvrže približno 60% volumna krvi v primerjavi s samopoškodovanim miokardom. Tako bo kri lahko krožila po največjih arterijah in vitalnih organih (možgani, srce, pljuča).

Indikacije: kdo ta postopek resnično potrebuje

Najpomembneje pri masaži srca je ugotoviti, ali jo človek potrebuje ali ne. Indikacija je le ena - popoln srčni zastoj. To pomeni, da tudi če je pri nezavestnem bolniku izrazite motnje ritma, vendar je ohranjena vsaj nekaj srčne aktivnosti, je bolje, da se postopku vzdržite. Stiskanje bitja srca ga lahko ustavi.

Izjema so primeri hude ventrikularne fibrilacije, pri katerih se zdi, da tresejo (približno 200-krat na minuto), vendar ne opravijo niti ene popolne kontrakcije, pa tudi šibkost sinusnega vozla in atrioventrikularna blokada, pri katerih je srčni utrip manjši od 25 utripov na minuto. Če takšnim bolnikom ne bomo pomagali, se bo stanje neizogibno poslabšalo in prišlo bo do srčnega zastoja. Zato jim lahko posredujejo tudi posredno masažo, če ni mogoče drugače pomagati..

Utemeljitev smiselnosti tega postopka je opisana v tabeli:

Kdaj na masažoKdaj ne
Klinične manifestacije smrti:

  • brez zavesti;
  • brez pulza ali srčnega utripa;
  • brez dihanja;
  • učenci so široki in ne reagirajo na svetlobo.
1. Znaki biološke smrti:
  • hladna koža z rdečimi pikami;
  • suha roženica oči;
  • rigor mortis.
2. Prisotnost srčne aktivnosti - na karotidni arteriji vratu je pulz.

Klinična smrt je stopnja umiranja po prenehanju srčne aktivnosti, ki traja 3-4 minute. Po tem času se v organih (predvsem v možganih) pojavijo nepopravljivi procesi - pride do biološke smrti. Zato je edini čas, ko morate narediti masažo srca, obdobje klinične smrti. Tudi če ne veste, kdaj je prišlo do srčnega zastoja in niste prepričani, ali je srčni utrip, poiščite druge znake bolezni..

Navodila za masažo po korakih, priporočila, opozorila

Zaporedje dejanj, ki sestavljajo tehniko kompresije prsnega koša, vključuje:

1. Ugotovite, ali ima bolnik utrip in srčni utrip:

  • S prsti začutite anterolateralne površine vratu v projekciji mesta karotidnih arterij. Pomanjkanje pulzacije kaže na srčni zastoj.
  • Poslušajte z ušesom ali fonendoskopom na levi strani prsnega koša.

2. Če dvomite v odsotnost palpitacij, pred stiskanjem prsnega koša ugotovite druge znake klinične smrti:

  • popolno pomanjkanje zavesti in kakršne koli reakcije na vaša dejanja;
  • široke zenice, ki se ne odzivajo na svetlobo;
  • brez dihanja. Znaki klinične smrti

3. Če se ti znaki pojavijo, začnite s posredno masažo srca in upoštevajte tehniko izvajanja:

  • Bolnika položite na hrbet, vendar le na trdo podlago.
  • Odprite pacientova usta, če je v njih sluz, bruhanje, kri ali tujki, usta očistite s prsti.
  • Žrtev dobro vrzite nazaj. To bo preprečilo, da bi jezik potonil. Priporočljivo je, da ga v tem položaju pritrdite tako, da pod vrat postavite kateri koli valj.
  • Stojte desno od pacienta na ravni prsnega koša.
  • Roke obeh rok položite na prsnico na točki dva prsta nad spodnjim koncem prsnice (meja med srednjo in spodnjo tretjino).
  • Roke bi morale ležati na ta način: oporišče ene roke je mehki del dlani v območju dviga palca in mezinca tik pod zapestjem. Drugo krtačo položite na tisto, ki se nahaja na prsih, in prepletite njihove prste v ključavnico. Prsti ne smejo počivati ​​na rebrih, saj lahko med masažo povzročijo zlome.
  • Nagnite se nad žrtev tako, da se zdi, da s pravilno postavljenimi rokami počivate na prsnici. Roke naj bodo ravne (iztegnjene v komolcih).
Za povečavo kliknite fotografijo

Tehnika izvajanja pritiska na prsni koš mora biti naslednja:

  1. Vsaj 100-krat na minuto.
  2. Tako, da se stisne v 3-5 cm.
  3. Stiskanja ne izvajajte tako, da upognete in iztegnete komolce, temveč s pritiskom celotnega telesa. Vaše roke naj bodo nekakšna ročica menjalnika. Tako se ne boste utrudili in boste lahko vmasirali, kolikor potrebujete. Ta postopek zahteva veliko energije in moči..

Posredna masaža srca lahko traja približno 20 minut. Vsako minuto ocenite, ali je v karotidnih arterijah utrip. Če se po tem času srčni utrip povrne, nadaljnja masaža ni primerna.

Umetnega dihanja ni treba izvajati hkrati z masažo srca, vendar je to mogoče. Pravilna tehnika v tem primeru: po 30 pritiskih dvakrat vdihnite.

Napoved

Učinkovitost posredne masaže srca je nepredvidljiva - od 5 do 65% se konča z obnovo srčne aktivnosti in reši človekovo življenje. Napoved je boljša, če jo izvajamo pri mladih brez sočasnih bolezni in poškodb. Toda srčni zastoj brez masaže prsnega koša se 100% konča s smrtjo.

Masaža srca: pravila izvedbe in morebitne napake

Prva pomoč igra pomembno vlogo pri nadaljnji prognozi za žrtev in vpliva na kakovost življenja v prihodnosti. Takoj zagotovljena prva pomoč zmanjša tveganje za hude zaplete in poveča možnosti za ugoden izid. Najbolj kritična situacija, ki ogroža življenje žrtve, je nenadna in popolna prenehanje učinkovite delovne sposobnosti srca. V tem primeru je pomembno pravočasno prepoznati nevarnost in pravočasno zagotoviti pomoč. Poglejmo si podrobneje, kako ravnati v izrednih razmerah in kako pravilno izvajati masažo srca.

Kako ugotoviti, ali se vam je srce ustavilo?

Po statističnih podatkih srčni zastoj velja za glavni vzrok smrti med prebivalstvom. Tragičnemu izidu se je mogoče izogniti s takojšnjo prvo pomočjo. Najpomembnejši metodi oskrbe v takih okoliščinah sta kompresija prsnega koša in umetno dihanje..

Pred začetkom umetne masaže srca je priporočljivo, da se 100% prepričate, da ima žrtev zastoj srca. Naslednji znaki spadajo med pravilne simptome tega pojava:

  • Odsotnost sunkovitih vibracij sten glavnih žil. Da bi ugotovili prisotnost pulza, je treba poskusiti najti in občutiti pulz s pomočjo drugega in tretjega prsta roke. Če tega ne opazite, morate takoj poklicati rešilca ​​in začeti reševalne ukrepe.
  • Pomanjkanje dihanja. Ali človek diha ali ne, lahko ugotovimo tako, da na nos nosimo ogledalo. Meglenje ogledala kaže, da se dihalni proces ni ustavil. Pozornost lahko usmerite tudi na gibanje zgornjega dela trupa. Med normalno dihalno aktivnostjo se dvigne, ko zrak vstopi v pljuča in pade, ko ga odstranimo iz pljuč.
  • Povečanje velikosti zenic. Prav tako ne kažejo popolnoma nobenega odziva / razdražljivosti na izpostavljenost svetlobi. Če želite razumeti, ali se učenci odzivajo na izpostavljenost svetlobi, morate vključeno svetilko usmeriti v oči. Če se ne zožijo, potem to potrjuje, da se je delo glavnega organa žilno-srčnega sistema ustavilo..
  • Sivkasta ali modrikasta polt. Sprememba barve kože kaže na pomanjkanje kisika in potrebnih elementov v telesu.

Stvari pred masažo srca?

Preden začnete z masažo srca, preverite, ali je oseba neobčutljiva ali ne. Če ni zavesti, je treba preveriti, ali obstajajo značilne značilnosti, ki kažejo na klinično smrt:

Če se ugotovijo simptomi klinične smrti, morate poklicati rešilca ​​in nato, ne da bi izgubljali čas, zagotoviti nujno pomoč.

Kako narediti kardiopulmonalno oživljanje?

Besedna zveza "kardiopulmonalno oživljanje" v medicinskih krogih pomeni sklop določenih ukrepov, katerih glavni namen je nadaljevanje procesov, ki se pojavljajo v telesu.

CPR je sestavljen iz dveh kritičnih korakov:

  • posredna masaža srca;
  • umetno prezračevanje pljuč.

Posredna masaža srca se izvaja do globine približno 50-60 mm, hitrost njene izvedbe pa se giblje med 100-120 stiskanjem na minuto. Razmerje med kompresijami in vdihi je 30 proti 2. Če oživljanje odrasle osebe izvaja ena oseba, potem lahko odpadete z zaprto masažo srca. Pri oživljanju otroka je še vedno priporočljivo izmenjevati posredno masažo srca in umetno dihanje.

CPR ne more obnoviti celotnega delovanja srca. Njegov glavni cilj je obnoviti pretok kisikove krvi v možgane in srce, kar upočasni proces celične smrti. Če želite v celoti nadaljevati prejšnje delovanje srca, morate uporabiti električni izpust s posebno opremo.

Masaža srca: osnovna pravila

Primarna pravila za izvajanje zaprte masaže srca vključujejo:

  1. Najprej morate žrtev postaviti v vodoravni položaj, se nagnite na kolena poleg njega. Za desničarje je bolj priročno, če je oseba, ki potrebuje pomoč, ob strani desne roke.
  2. Podnožje desne dlani se nahaja nad ksifoidnim odcepom, pri čemer palec kaže na spodnji obraz oživljene osebe. Leva dlan je postavljena na vrh desne.
  3. Celotno težišče je treba usmeriti v središče prsnice žrtve in začeti ritmično pritiskati nanj. Hkrati naj bodo roke ravne, tlak enakomeren, njihova frekvenca mora biti 100-120 pritiskov v 60 sekundah.
  4. Globina stiskanja naj bo približno 50-60 mm.
  5. Naslednji pritisk je treba začeti, ko se prsni koš vrne v prvotni položaj.
  6. Če je mogoče oživljanje izvajati skupaj, je treba kombinirati pritisk in umetno prezračevanje pljuč, razmerje med njimi mora biti 30 proti 2. Če oživljanje izvaja samo ena oseba, je treba posredno masažo srca izvesti brez prekinitve.

Izvajanje umetnega dihanja

Je najpomembnejši del CPR, čeprav so kompresije v prsih na prvem mestu in jih je treba vseeno opraviti. Dovoljeno je zavrniti postopek umetnega dihanja ob prisotnosti določenih dejavnikov in brez pomočnikov.

  1. Pred nadaljevanjem postopka je treba izpostaviti zgornji del telesa osebe, ki potrebuje pomoč, sleči jakno, raztrgati majico.
  2. Žrtev položite vodoravno na ravno mesto in vrzite glavo nazaj.
  3. Z eno roko morate držati zadnji del lobanje, z drugo pa pritiskajte na čelno regijo, dokler spodnji del obraza ne poravna z vratom.
  4. Nato morate s prsti pregledati ustno votlino in se prepričati, da v njej ni tujkov, kot so: kri, produkti izločanja, bruhanje itd. Če obstajajo, jih je treba odstraniti in odstraniti tudi čeljustne vložke, če obstajajo..
  5. Če želite odstraniti izdelke izločanja, kri in druge tekočine / predmete iz ustne votline, morate žrtev glavo in ramena vrniti na stran, nato pa jo z uporabo razpoložljivih materialov (prtiček, šal) očistiti. Šele nato lahko začnete z umetnim dihanjem.
  6. Oživljalec mora najprej globoko vdihniti in napolniti pljuča z največjo možno prostornino kisika, nato pa čim močneje in močneje izdihniti v usta oživljajočega, z ustnicami popolnoma prekriti usta..
  7. Pri zagotavljanju prve pomoči otrokom se lahko mehansko prezračevanje izvaja v ustih in v nosu..

Kdaj končati kardiopulmonalno oživljanje

Če je tehnika CPR natančno upoštevana, se bo hitro pojavila pozitivna dinamika:

  • polt se izboljša, spet dobi roza odtenek;
  • opazimo pojav neodvisnega dihalnega procesa, sčasoma dihanje postane bolj enakomerno;
  • zenice so zožene;
  • žrtev začne govoriti.

Pri opazovanju pozitivne dinamike je treba 5-10 minut nadaljevati z oživljanjem in postopoma upočasniti ritem. Prezgodnja prekinitev oživljanja lahko negativno vpliva na zdravstveno stanje in celo konča s smrtjo.

Ko bo žrtev popolnoma okrevala, morate poskrbeti za njegov duševni mir, povedati mu morate, da je najhujšega konec, kmalu bodo prišli zdravstveni delavci. Nastala panika in tesnoba škodljivo vplivata na počutje.

Ko ne morete narediti kompresije prsnega koša

Posredna masaža srca je žrtvi prepovedana v naslednjih primerih:

  • ob prisotnosti sunkovitih vibracij v območju glavnih arterij;
  • z normalnim, fiziološkim dihalnim procesom;
  • s polno zavestjo žrtve.

Vsaka minuta neaktivnosti v situacijah, ki ogrožajo človeško življenje, lahko negativno vpliva na nadaljnji izid dogodkov. Ko je kasneje zagotovljena pomoč, večja je verjetnost smrti, večje je tveganje za hude zaplete. Pri reševanju življenja druge osebe igrajo pomembno vlogo hitra in trezna ocena stanja in namenska dejanja po njegovi analizi. Reševalec mora ostati miren in brez panike. Vsaka pomoč je boljša od popolnega neukrepanja.

Masaža srca in umetno dihanje: zaprte in odprte tehnike masaže

Neposredna in posredna masaža srca s skupnim prezračevanjem pljuč je bistvena pomoč človeku v kritičnih situacijah. Ta tehnika vam omogoča, da žrtvi obnovite krvni obtok in ga oživite. Če se želite naučiti umetnega dihanja in masaže srca, se morate seznaniti z indikacijami in značilnostmi postopka..

  1. Kaj je masaža?
  2. Masaža odprtega srca. Ko se uporablja
  3. Kako narediti postopek?
  4. Kakšna je napoved?
  5. Zaprta masažna tehnika: indikacije za uporabo
  6. Kako ravnati?
  7. Kakšna je napoved?
  8. Previdnostni ukrepi

Kaj je masaža?

Masaža srca je medicinski postopek z oživljajočim učinkom. Njegov cilj je ohraniti krvni obtok v telesu z ritmičnim krčenjem srčne mišice. Najpogosteje se ta tehnika uporablja za nenaden srčni zastoj..

Podoben postopek se uporablja v primerih, ko obstaja možnost, da se stanje žrtve normalizira in obnovi delo notranjih organov. Srčne rehabilitacije se ne uporablja za biološko smrt in za nekatere patologije, ki izključujejo takšne metode rehabilitacije. Sem spadajo patologije možganov in onkološke novotvorbe v telesu..

Masiranje srčne mišice delimo na dve vrsti: odprto (neposredno) in zaprto (zunanje). Prvo izvedemo s pomočjo rok skozi rez na prsih žrtve. Drugi se izvaja s kompresijo prsnega koša, da se poveča intraplevralni tlak.

Masažo odprtega srca pogosteje izvajajo izkušeni zdravstveni delavci med večjimi operacijami na notranjih organih. Zaprto masažo srca izvajajo na običajen način ljudje, ki nimajo zdravstvene izobrazbe..

Produktivni rezultat stimulacije srčne mišice bo opazen le, če bo izveden po pravilnem algoritmu. V nasprotnem primeru obstaja nevarnost poškodbe poškodovanca. Poleg tega je treba masažo kombinirati z umetnim prezračevanjem..

Tako se ob pritisku na prsni koš spremeni tlak v srčni votlini, zaradi česar so pljuča nasičena s kisikom. Če želite izvedeti, kako poškodovani osebi narediti masažo srca, preberite pravila za postopek..

Treba je opozoriti, da se rehabilitacijska tehnika vedno izvaja samo na ravni in trdi podlagi..

Masaža odprtega srca. Ko se uporablja

Masaža odprtega srca in umetno dihanje je tehnika, ki jo zdravniki izvajajo pri odpiranju prsnega koša osebe. Neposredno masiranje je za neizkušene ljudi doma prepovedano, saj lahko to povzroči nepopravljive posledice. Danes se ta postopek izvaja samo v bolnišnici..

Indikacije za izvedbo so naslednje patologije:

  • Okvara krvnega obtoka po resni poškodbi.
  • Ustavitev pulza po operaciji.
  • Ustavitev srčnega dela med operacijo.
  • Neprimerna struktura prsnega koša, ki ne omogoča zaprte masaže.
  • Nezadostna učinkovitost po pljučnem oživljanju.
  • Močna hipotermija telesa.
  • Zračna embolija.

Vsa dejanja med okrevanjem bolnikovega stanja izvaja izkušen kirurg.

Kako narediti postopek?

Masaža odprtega srca se izvaja po naslednjem algoritmu ukrepov:

  1. Zdravnik ima dostop do srca. Za to je narejen rez v prsni votlini. Izbira lokacije je odvisna od stanja posameznega pacienta. Običajno je rez narejen vzdolž 5. medrebrnega prostora od aksilarne črte.
  2. Nadalje kirurg neposredno izvaja manipulacijo sam. Izvaja se s pomočjo rok. Za to stisne pomemben organ proti prihajajočim žilam, da se obnovi krvni obtok. Stiskalnice se izvajajo vsaki 2 sekundi.
  3. Vsa dejanja se ponovijo 30-krat, nato se za 7 sekund naredi odmor.
  4. Zdravnik začne umetno prezračevanje pljuč, ki se izvaja z aparatom ali naravno.

Vsa dejanja kirurga se ponavljajo, dokler bolnik nima srčnega utripa.

Kakšna je napoved?

Produktivnost postopka je odvisna od začetne diagnoze pacienta, časa odsotnosti srčnega utripa in usposobljenosti zdravnika. Danes se neposredna umetna masaža srca redko uporablja, zato ni natančnih napovedi in statističnih podatkov o preživetju..

Če analiziramo podatke iz preteklosti, je bilo v 50% primerov z odprtim masiranjem srčne mišice mogoče znova začeti z njenim delom. Podatkov o posledicah po posegu pa praktično ni..

Zaprta masažna tehnika: indikacije za uporabo

Zunanja masaža srca se uporablja, ko se pacientov srčni utrip ustavi za največ 15 minut. V kasnejših primerih se bo postopek izkazal za nesmiselnega in bo privedel do klinične smrti bolnika. Neposredna in posredna masaža srca se razlikujeta po tem, da se druga izvaja brez operacije.

Vendar pa je ta masaža kombinirana tudi z umetnim prezračevanjem. Zunanja masaža srca se izvede, ko se organ nenadoma ustavi. Najpogosteje za njegov razvoj služijo hipotermija in anafilaktični šok. To stanje lahko določite po naslednjih simptomih:

  • Pred izgubo zavesti bolnik razvije ostre bolečine v prsih.
  • Pacient čuti predhodno izgubo zavesti, razvije se omotica in omotica.
  • Oseba ima bledo kožo, videz cianotičnih madežev, hladen znoj.
  • Pacientove zenice se razširijo, vene nabreknejo.

Pri sondiranju karotidne arterije lahko opazite odsotnost pulzacije ali zadnje krče vdihe. Ko se pojavijo negativni simptomi, je vredno ukrepati in izvesti zaprto masažo srca. Da bi razumeli, kako je treba uporabiti posredno masažo srca, se je vredno seznaniti s posebnostmi postopka..

Kako ravnati?

Dejanja je bolje zaupati osebi, ki je vsaj enkrat izvedla tak postopek. Če je ni, je vredno uporabiti algoritem dejanj med človeškim oživljanjem.

Katere akcije izvajamo s posredno masažo srca:

  1. Pred izvajanjem posredne masaže srca morate poklicati rešilca.
  2. Nato se prepričajte, da je prišlo do srčnega zastoja in pacientovega pulza ni čutiti..
  3. Pacienta položite na ravno površino. Predpogoj je, da mora biti trden. Ko osebo premaknemo na elastično površino, bo masažna tehnika neuporabna..
  4. Z vlažno krpo odstranite ostanke mikrobov iz ust žrtve.
  5. Dajte trdi valjček ali stvari pod glavo osebe, odstranite vrhnja oblačila, tako da je neposreden dostop do problematičnega območja.
  6. Postavite se na levo stran pacienta, dlani položite v spodnjo tretjino prsnega koša. Poskrbite, da bo ena roka pravokotna na prsni koš, druga pa na hrbtni površini pod pravim kotom. Upoštevati je treba, da prstov ne smemo polagati na telo, ampak naj gledajo navzgor proti glavi.
  7. S pomočjo rok izvajajte gladke in ritmične gibe, pritiskajte na prsni koš do odklona. Ko doseže mejo, je vredno ostati v podobnem položaju nekaj sekund. Po vsakih 30 pritiskih je treba izvesti umetno dihanje.

Za posredno tehniko je sprejemljivih približno 120 ritmičnih stiskalnic. Korake je najbolje ponavljati 30 minut, dokler ne pride reševalno vozilo..

Med posredno masažo srca morate spremljati bolnikovo stanje, nadzirati pulz in odziv zenic. Če v določenem časovnem obdobju oseba ne pride do zavesti, sledi biološka smrt. Kateri so znaki, da lahko razumete, da žrtev okreva:

  • Koža pridobi naravno senco, bledica se zmanjša, pojavi se rdečica.
  • Učenci se zožijo in začnejo reagirati na svetlobo.
  • Na karotidni arteriji se pojavi pulz.
  • Pacient diha.

Nadaljevanje dela srca je odvisno od tehnike kompresije prsnega koša in resnosti bolezni pri žrtvi.

Kakšna je napoved?

Strokovnjaki ugotavljajo, da se pri zaprti masaži srca napoved preživetja poveča na 95%. Vendar takšni kazalniki delujejo v primerih, ko so se rehabilitacijski ukrepi začeli izvajati takoj po izgubi zavesti. S kasnejšo masažo se stopnja preživetja zmanjša na 65%.

Opozoriti je treba, da po srčnem zastoju bolnik tvega zaplete. Lahko se kažejo v težavah živčevja do invalidnosti.

Previdnostni ukrepi

Da bi povečali produktivnost postopka, si je treba zapomniti previdnostne ukrepe.

Kakšna so pravila in tehnike izvajanja zaprte masaže srca:

  1. Med rehabilitacijo se morate osredotočiti na število klikov. Z večjo količino se verjetnost okrevanja zavesti poveča. Na minuto je treba opraviti približno 100 pritiskov v prsih.
  2. Če želite žrtev spraviti k sebi, morate masirati z zadostno silo. Zato postopek najbolje opravi oseba z močnimi in izurjenimi rokami. V nasprotnem primeru bo rehabilitacijska tehnika neučinkovita..
  3. V postopku posredne masaže srca in njenega algoritma delovanja morajo biti osebe, ki nudijo pomoč, na meji spodnjega in srednjega dela pacientovega prsnega koša. Druga lokacija lahko privede do ločitve procesa xiphoid.
  4. Med masažo je treba pritiskati na prsni koš na račun glavnine telesa. Zato je vredno spremljati ostrino gibov, da ne bi prišlo do zloma reber..

A ne vedno, tudi pravilna tehnika vas lahko reši pred nadaljnjimi zlomi. Pogosto jih najdemo v medicinski praksi in veljajo za vsakdanje..

Ne smemo pozabiti, da zlomi povzročajo resne zaplete do bolnikove invalidnosti..

Posredna masaža srca: prava tehnika in trenutek, ko morate poklicati rešilca

Neprekinjeno delo srca je predpogoj za nadaljevanje življenja. 5 minut po tem, ko se ustavi, možganska skorja začne odmirati, zato je izjemno pomembno, da začnete izvajati umetno ali posredno masažo srca (IMS) čim prej, četudi niste povsem prepričani v pravilnost svojih dejanj.


Informacije, slike, fotografije in videoposnetki v tem članku so splošne izobraževalne narave in so namenjeni popolnoma vsem ljudem, ki so dopolnili polnoletnost. Povedali vam bomo o pravilih za izvajanje kompresije prsnega koša in umetnega dihanja v skladu z novimi navodili Evropskega sveta za oživljanje iz leta 2015 v najtežjih razmerah, ko je oseba, ki nudi pomoč, sama z osebo, ki je ustavila srčno aktivnost.

Bistvo in pomen osnovnih kardiopulmonalnih ukrepov za oživljanje

Glavna naloga masaže srca je umetno nadomestiti miokardne kontrakcije v primerih, ko so bili ustavljeni.

To je mogoče doseči na dva načina:

  • izvajanje kompresij prsnega koša s strani nestrokovnjakov, reševalcev ali nujnega medicinskega osebja;
  • izvajanje ročne manipulacije srčnega kirurga neposredno na srcu med operacijo.

Masažne manipulacije so namenjene vzdrževanju krvnega obtoka skozi velike možganske žile, pljuča in miokard. Pravilna pogostost in globina posrednega vpliva na srce skozi prsno steno lahko zagotovita 60% sproščanja volumna krvi v primerjavi s pretokom krvi, ki se pojavi pri samopoškodovanem miokardu.

Pritisk posnema krčenje srčne mišice (sistola), njeno prenehanje, med popolno oslabelostjo prsnega koša, sprostitev (diastola).

Osnovni kompleks ukrepov oživljanja vključuje tudi zagotavljanje prehodnosti dihalnih poti in umetno prezračevanje pljuč (ALV). Njihov glavni namen je vzdrževanje izmenjave plina s prisilnim obnavljanjem zraka..

Na noto. Ugotovljeno je bilo, da so glavni dejavnik uspeha oživljanja ustrezni ukrepi med indirektno masažo srca. Če se bojite ali obotavljate umetno dihanje, stisnite prsni koš žrtve v skladu s spodaj opisanimi pravili.

Pogoji za zunanjo masažo srca

Indikacija za posredno masažo srca je prenehanje utripov - začetek klinične smrti, prepoznan po naslednjih znakih:

  • vztrajna izguba zavesti;
  • pomanjkanje pulza;
  • prenehanje dihanja;
  • velike zenice, ki se ne odzivajo na svetlobo.

V primeru bolečin v srcu in / ali drugih simptomov, ki jih opazimo pri boleznih srca in ožilja, na primer pri upočasnitvi vdiha in izdiha, je prepovedano izvajati posredno masažo in mehansko prezračevanje..

Pozor. Umetna masaža srca "za prihodnjo uporabo" se lahko konča bodisi z ustavitvijo dela bodisi z občutnim poslabšanjem stanja bolne osebe.

Kako se začne postopek za posredno masažo miokarda

Preden se neposredno pogovorimo o sami tehniki masaže srca, bomo pozorni na pripravljalne ukrepe, ki bodo hkrati služili kot rešitev za njeno izvedbo:

  • Hitro pregledajte kraj nesreče, da se sami ne bi znašli v podobni situaciji, na primer, da ne bi prejeli električnega udara iz gole žice.
  • Preverite zavest žrtve. Prepovedano ga je močno stresti, udariti po licih, preliti z vodo, mu dati vohanje amoniaka ali amoniaka, izgubljati čas z iskanjem in nanašanjem ogledala na ustnice. Osebo, za katero menite, da je brez življenja, trdno stisnite za roko ali nogo, nežno stresite in jo glasno pokličite.
  • Če ni reakcije, se prepričajte, da žrtev leži na trdni in ravni površini in jo obrnite na hrbet. Če ni potrebno, osebe, ki je v težavah, ne premikajte ali prevažajte še enkrat..
  • Odprite žrtev usta in mu nagnite uho, tako da boste lahko videli njegov prsni koš od strani in od zgoraj, če lahko, poskusite utripati utrip, kjer lahko in veste, kako. 10 sekund pregledujte dih s SOS metodo - poslušajte, začutite, poglejte (glejte fotografijo zgoraj). To je tisto, kar je:
    1. C - poslušajte z ušesom, če se sliši vdih in izdih;
    2. O - poskusite z ličjem začutiti prisotnost izdiha;
    3. C - poglejte skrinjo, ali se premika ali ne.

Zakaj je potreba po masaži srca odvisna predvsem od odsotnosti dihalnih ciklov in ne od srčnega zastoja?

  • Prvič, običajni ljudje težko hitro najdejo "zdrav" utrip na zapestju tudi v običajnih razmerah, kaj šele v ekstremnih razmerah, v katerih je poleg šibkega srčnega utripa in / ali preredkih kapi priporočljiva tudi palpacija srčnega utripa na karotidni arteriji..
  • Drugič, prestrašena oseba se morda boji odpreti oči žrtvi, da bi ugotovila velikost zenic, vlago in prosojnost roženice, ali teh lastnosti ne bo mogla pravilno oceniti..
  • Tretjič, ker se izguba dihanja hitro konča s srčnim zastojem in izgubo zavesti. Če ni dihanja, je glavno zagotoviti dostop krvi do možganov in preprečiti umiranje njihove skorje.

Metoda stiskanja prsnega koša

Trenutno ne za zdravnike ali reševalce, temveč za običajne ljudi, ki so zaradi trenutnih okoliščin prisiljeni pomagati pri zagonu srca in obnavljanju dihalnih ciklov, je priporočljiv naslednji postopek:

  • C (circulacion) - izvajanje cikla zunanje masaže srca;
  • А (airwey) - nadzor in zagotavljanje prostega pretoka zraka v pljuča;
  • B (dihaj) - umetno prezračevanje pljuč.

Kako pravilno narediti posredno masažo srca

Danes je priporočljivo upoštevati naslednja pravila metode zunanje masaže srca:

  1. Položaj rok osebe, ki nudi pomoč, mora biti pravokoten na prsni koš žrtve, sam pa mora biti ob strani..
  2. Dlani je treba zložiti eno na drugo, prste pa dvigniti ali prste združiti v ključavnico.
  3. Da ne bi poškodovali spodnje okončine prsnice - xiphoidnega procesa, mora biti osnova "spodnje" dlani naslonjena na njeno sredino.
  4. Pogostost stiskanja s kompresijami prsnega koša - optimalni tempo za odraslo osebo je od 100 do 120 klikov na sekundo.
  5. Med pritiskom ne upogibajte komolcev! Pritisk nastane zaradi teže telesa, ko se nagne.
  6. Število masažnih stiskalnic v enem neprekinjenem ciklu - 30-krat.
  7. Pritisna sila mora biti taka, da se dlani "potopita" za 5-6 cm.

Na noto. Nujno je treba zagotoviti, da je razmerje časa stiskanja in časa, ko se roke vrnejo v začetni položaj, enako. Izjemno pomembno je, da srčne komore napolnimo z zadostno količino krvi..

Zagotavljanje dostopa zraka do pljuč in umetno prezračevanje pljuč

Ker masaža srca zagotavlja samo pretok krvi in ​​ne more preprečiti hipoksije tkiv možganske skorje, je treba masažo kombinirati z mehanskim prezračevanjem, da zagotovimo izmenjavo plinov..

Pred nadaljevanjem umetnega dihanja je treba olajšati prost dostop zraka do pljuč..

Najprej se glava žrtve postavi v položaj, ki preprečuje, da bi se jezik pogreznil (glej sliko zgoraj):

  • nagnite glavo nazaj - hkrati z eno roko pritisnite na čelo, z drugo pa dvignite vrat (1);
  • spodnjo čeljust potisnite naprej - spodnjo čeljust dvignite s prsti in spodnjo in zgornjo ter zobe poravnajte v eni ravnini (2);
  • odprite usta in potegnite brado nekoliko navzdol (3);
  • preverite položaj jezika in če se tali, ga izvlecite z dvema prstoma.

Nato preverite položaj jezika in prisotnost sluzi. Po potrebi jezik izvlečemo z dvema prstoma, kot klešče, sluz pa zberemo s kazalcem, ki deluje kot lopatka.

Pomembno. Če sumimo na zlom vratu, glave ne vržemo nazaj, pri umetnem vdihavanju, da ne bi dodatno premikali vretenc, poskušajo ne izvajati močnega pritiska na usta.

Tehnika in pravila prezračevanja

Če se po prvih 30 ritmičnih pritiskih na sredino prsnice in obnovi prehodnosti dihalnih poti srčna aktivnost ne nadaljuje, se začne menjavanje mehaničnega prezračevanja s tehniko usta na usta in IMS:

  1. Sami globoko vdihnite in z dvema prstoma stisnite nos žrtev.
  2. V eni sekundi popolnoma izdihnite zrak v njegova usta. V tem času stisnite oči in si oglejte skrinjo, ne glede na to, ali se je razširila ali ne..
  3. Začasno ustavite za 2-4 sekunde. Simulirala bo pasivni izdih.
  4. Za trenutek izdihnite v usta in nadzorujte gibanje prsnega koša.
  5. Poravnajte se in začnite izvajati 30 stiskalnic za srednji prsni koš.

Število umetnih vdihov

Žrtev ne sme narediti več kot dva izdiha v usta. Prekomerne količine teh povečajo dihalni volumen, kar vodi do zmanjšanja srčnega utripa in krvnega obtoka..

Tehnike umetnega dihanja

Metoda z usti na usta se nadomesti z metodo z usti na nos, če ima oseba poškodbo ust ali je ne more odpreti. V tem primeru morate za vsak slučaj spremljati tesnost prezračevanja in s prsti podpirati brado.

Razlogi za neučinkovitost mehanskega prezračevanja

Če se med prvimi umetnimi vdihi prsni koš ne nabrekne, je to lahko posledica:

  • nezadostno tesnjenje dihalnih poti - nos (ali usta) ni tesno vpet;
  • šibka sila izdiha pri negovalcu;
  • prisotnost sluzi ali tujkov v ustih žrtve.

Kaj storiti v prvih dveh primerih je jasno, toda ko poskušate s palcem in kazalcem odstraniti tujek, ravnajte zelo previdno, da ga ne potisnete še globlje.

Značilnosti kardiopulmonalnega oživljanja pri otrocih

Za pomoč otrokom si zapomnite nekaj preprostih in enostavno zapomnljivih pravil:

  1. Algoritem za izvajanje kardiopulmonalne reanimacije, tempo in pogostost pritiskanja med stiskanjem prsnega koša za vse starostne kategorije, od rojstva, je enak, pa tudi njegovo razmerje z mehanskim prezračevanjem - 30 do 2.
  2. Pri dojenčku naj bo vrnitev glave nazaj enostavna. Hudo upogibanje vratu pri dojenčkih vodi do oviranja dihalnih poti!
  3. Za otroka, starega od 1 do 10 let, pritisk na sredino prsnice izvajamo samo z eno roko. Pri novorojenčkih in dojenčkih se posredna masaža srca izvaja s snopi 2 (srednji in obročni) ali 3 (+ kazalec) prstov.
  4. Zrak se istočasno piha v usta in nos dojenčka. Ta tehnika je priporočljiva tudi za starejše otroke, če velikost obrazne lobanje omogoča tak obseg, ne da bi kršila njeno tesnost..
  5. Bodi previden! Moč, globina in prostornina zraka med pasivnim vdihavanjem ne smejo biti velike, zlasti če se za dojenčke izvaja mehansko prezračevanje. Običajno naj bo prostornina enaka količini zraka, ki se prilega "med lica", vdihnemo brez globokega vdiha, izdih pa naj bo videti kot dih.

Na noto. Priporočena sila (globina) pritiskanja pri otrocih in novorojenčkih je približno 1/3 premera prsnega koša. Ne bojijo se lomiti kosti. V tej starosti so še vedno gibčni in niso popolnoma okosteneli..

Kdaj lahko in bi morali poklicati pomoč

Kategorično je nemogoče odložiti začetek zunanje masaže srca, ko pa vas lahko motijo ​​klici na pomoč in klic rešilca?

Prisotnost ljudi in starost osebe, ki je nezavestnaPostopek
Kličite glasno in kratko k tistim, ki jih vidite. Naredite to, ne da bi nehali pritiskati na prsnico. Po njihovem prihodu takoj pokličite rešilca ​​in nadaljujte z oživljanjem. Po klicu lahko pomagajo, na primer še naprej izvajate mehanično prezračevanje, oni pa izmenično med seboj IMS.
Po izvedbi "SOS" najprej pokličite rešilca. V nasprotnem primeru so vsa vaša prizadevanja za vzdrževanje pretoka krvi v možganski skorji nesmiselna, če strokovna zdravstvena oskrba ni pravočasno zagotovljena..
Brez klicev!

Najprej naredite 4-5 ciklov mehanskega prezračevanja IMS +.

In šele potem prekini klic na rešilca.

Trajanje IMS in dejanja, izvedena po njem

Z oživljanjem je treba nadaljevati, dokler vas ne zamenja zdravnik ali reševalec, ki je prispel na klic..

Če so bila vaša dejanja uspešna - pojavili so se znaki življenja, morate upoštevati protokol "Dejanja po oživljanju":

  • Položite osebo, kot je prikazano na zgornji sliki. Ker je v njej, ne bo mogel slučajno pasti na hrbet. To ga bo rešilo zadušitve z bruhanjem, ki se po IMS pogosto začne odvajati. Za zavarovanje si lahko pod hrbet položite blazino, zvito odejo ali kateri koli drug, celo trd predmet in ga na vrhu pokrijete z odejo. Opomba:
    1. leva dlan je postavljena pod lice, vendar je bolje, da leva podlaket služi kot valj za vrat;
    2. leva noga je upognjena in s kolenom počiva na tleh;
    3. celo telo ni jasno locirano ob strani, ampak z rahlo obrnjenim trebuhom proti tlom.
  • Otrok naj bo v vaših rokah, v položaju na boku, tako da boste ves čas videli njegov obraz in prsni koš.
  • V nobenem primeru ne dajajte zdravil, pijte, jejte ali injicirajte.
  • Osebe ne puščajte brez nadzora in nadzirajte nepretrgano dihanje.

Za zaključek tega članka, da vas prepričamo, da masaža srca in umetno dihanje nista zelo težka, si oglejte kratek video s pravilno tehniko izvajanja teh oživljajočih manipulacij. Stroški vaše koncentracije, premagovanja negotovosti in strahov so rešeno človeško življenje..

Za Več Informacij O Sladkorni Bolezni