Nizek hemoglobin pri ženskah

Nizek hemoglobin pri ženskah je patološko stanje, ki se pravi v primerih zmanjšanja beljakovin, ki vsebujejo železo, pod ustaljeno normo (120-150 g / l). Odstopanje se razvije pri ženskah, ne glede na starost.

Razlogi za zmanjšanje ravni hemoglobina v krvi so v večini primerov povezani z vplivom patoloških dejavnikov, vendar obstaja seznam fizioloških provokatorjev..

Simptomatologija motnje je nespecifična in jo je mogoče dolgo skriti za kliničnimi manifestacijami osnovne bolezni. Glavni znaki so bledica kože, suhi lasje, deformacija nohtov, omotica in stalna šibkost..

Diagnoza temelji na splošni klinični študiji kapilarne ali venske krvi, vendar so za ugotavljanje vzroka potrebni instrumentalni postopki in celovit pregled strokovnjakov z različnih področij medicine..

Znake nizkega hemoglobina je mogoče odpraviti s konzervativnimi metodami, vključno z dietno terapijo in jemanjem zdravil. Težave se je nemogoče popolnoma znebiti, ne da bi nevtralizirali provokativno bolezen.

Etiologija

Glavni razlog za nizek hemoglobin pri ženskah je izguba veliko krvi. Na koncentracijo beljakovin, ki vsebujejo železo, lahko vplivajo naslednji dejavniki:

  • patologija reproduktivnega sistema;
  • ulcerozna lezija želodca;
  • atrofični gastritis;
  • črevesna disbioza;
  • hepatitis in ciroza jeter;
  • avtoimunske bolezni;
  • akutni hemoroidi;
  • maligne novotvorbe;
  • vnetna lezija pljuč;
  • tuberkuloza;
  • bolezni hematopoetskega in endokrinega sistema;
  • anemija zaradi pomanjkanja železa, ki se pojavlja v kronični obliki;
  • revmatoidni artritis;
  • lupus;
  • vaskulitis;
  • hipotiroidizem;
  • glomerulonefritis;
  • enteritis;
  • potek vnetnega procesa v ledvicah;
  • predhodne kirurške operacije;
  • različne okužbe;
  • hipovitaminoza;
  • prodiranje parazitov v telo;
  • morebitne poškodbe;
  • bolezen urolitiaze;
  • hematurski nefritis;
  • hemoragična diateza;
  • nespecifični ulcerozni kolitis;
  • GERB;
  • divertikuloza;
  • Crohnova bolezen.

Razlogi za nizek hemoglobin pri ženskah, starejših od 40 let:

  • hormonsko neravnovesje;
  • prisotnost številnih kroničnih patologij;
  • distrofija krvnih tkiv;
  • vaskularna ateroskleroza;
  • obdobje pred menopavzo;
  • različni nalezljivi in ​​vnetni procesi;
  • slaba absorpcija vitaminov;
  • sedeči način življenja;
  • nezadosten vnos folne kisline.

Upoštevati je treba, da hematologi znižanja hemoglobina v krvi pri ženskah ne obravnavajo vedno kot težavo. To je povsem normalno stanje pri ljudeh, starejših od 50 let, kar je povezano s splošno obrabo telesa. Vendar to sploh ne pomeni, da težava ne zahteva zdravljenja - bolnikom je predpisana prehrana in zdravila za povečanje hemoglobina..

Značilni simptomi nizkega hemoglobina pri ženskah se lahko razvijejo iz naslednjih fizioloških razlogov:

  • nosečnost;
  • pretok menstruacije;
  • navada po prestrogi dieti;
  • stalni stres;
  • slaba prehrana, vegetarijanstvo - zaradi tega zdravljenje temelji na posebni prehrani z nizkim hemoglobinom pri ženskah;
  • dolgotrajna porodna aktivnost, še posebej, če je porod spremljala obilna izguba krvi.

Predisponirajoči dejavniki vključujejo sistematično darovanje (več kot 4-krat na leto).

Simptomi

Znaki nizkega hemoglobina pri ženskah so značilni, vendar šibko izraženi, v nekaterih primerih pa lahko ostanejo povsem neopaženi, ker v ospredje pridejo klinične manifestacije glavnega patološkega procesa.

Obstajajo številni simptomi, ki se pojavijo ne glede na etiološki dejavnik. Znaki nizkega hemoglobina v krvi pri ženskah:

  • šibkost in utrujenost;
  • motnje spanja;
  • zmanjšanje delovne zmogljivosti;
  • glavoboli in omotica;
  • slabost, ki vodi do obilnega bruhanja;
  • stalna suhost v ustih;
  • težave z gibanjem črevesja - driska prevlada nad zaprtjem;
  • mravljinčenje in otrplost spodnjih okončin;
  • pretirana bledica kože;
  • povečan srčni utrip;
  • nihanja krvnega tlaka;
  • luščenje ustnic in nastanek razpok na vogalih ust;
  • težko dihanje in tinitus;
  • spremembe v menstrualnem ciklusu - v posebej hudih primerih je lahko menstruacija popolnoma odsotna;
  • sprememba okusnih preferenc, kar lahko privede do odpornosti do hrane;
  • izguba sijaja in zaostala rast las;
  • krhkost in razslojenost nohtov;
  • sprememba odtenka jezika in bolečina;
  • konvulzije;
  • nezmožnost dolgotrajne koncentracije pozornosti;
  • lahkotnost.

Bolniki so pogosto dovzetni za prehlad - imunski sistem se ne more popolnoma spoprijeti s svojimi funkcijami.

Zaradi možne popolne odsotnosti simptomov se pri ženskah razvijejo posledice nizkega hemoglobina, ki se včasih konča s smrtjo.

Diagnostika

Nizek hemoglobin pri ženskah je mogoče odkriti šele po izvedbi in preučitvi podatkov splošnega kliničnega krvnega testa s strani hematologa. Študija lahko zahteva venski ali kapilarni biološki material. Bolnikom ni treba vnaprej pripraviti odvzema krvi. Osnovno pravilo je, da se analiza izvaja izključno na tešče..

Iz laboratorijskih raziskav je malo podatkov, da bi ugotovili razlog, zaradi katerega se je koncentracija beljakovin, ki vsebujejo železo, povečala. Potreben je celovit pregled telesa, ki se začne z dejavnostmi, ki jih neposredno opravi zdravnik.

  • preučevanje anamneze - bo pomagalo prepoznati kronično bolezen, ki je glavni vir;
  • zbiranje in analiza življenjske anamneze - iskanje fizioloških provokatorjev, ki niso povezani s potekom katere koli bolezni;
  • merjenje krvnega tonusa in vrednosti srčnega utripa;
  • ocena videza kože in sluznice, las in nohtov;
  • podroben pregled bolnika - treba je sestaviti popolno klinično sliko, ki včasih natančno kaže na provokativno bolezen.

Dodatni diagnostični program - instrumentalni postopki, laboratorijske študije in posvetovanja s strokovnjaki - je izbran individualno.

Zdravljenje

Če hemoglobin pade v žensko telo, se morate čim prej znebiti osnovne patologije in normalizirati raven glavnega elementa eritrocitov.

Za zdravljenje osnovnega vzroka se uporabljajo tako kirurške kot neuporabne taktike, vendar je mogoče koncentracijo beljakovin, ki vsebujejo železo, normalizirati s konzervativnimi metodami..

Bolnikom je prikazano jemanje zdravil - najučinkovitejših zdravil za zvišanje hemoglobina:

  • "Gemobin";
  • Ferretab;
  • Maltofer;
  • Sorbifer Durules;
  • "Totem";
  • "Heferol";
  • Irovit;
  • Fefol;
  • Ferrogradumet;
  • Koromači;
  • Aktiferrin;
  • "Tardiferon".

Dnevni odmerek in trajanje uporabe sta individualna. Če želite povečati rezultat, morate jemati vitaminske komplekse.

Skupaj z zdravili ima pri zdravljenju posebno mesto prehrana z nizkim hemoglobinom. Prikazana obogatitev prehrane z živili, ki vsebujejo velike količine železa. Meni naj temelji na:

  • meso;
  • riba;
  • oreški;
  • suho sadje;
  • morski sadeži;
  • siri;
  • polnozrnat kruh;
  • žita;
  • stročnice;
  • citrusi;
  • zelje;
  • krompir;
  • poper;
  • paradižnik;
  • pesa;
  • buča;
  • melona;
  • lubenica;
  • rumenjaki;
  • temna čokolada;
  • Črni ribez;
  • Jagoda;
  • vse zelenice;
  • Granat;
  • šibek zeleni čaj.

Po odobritvi lečečega zdravnika lahko doma uporabljate recepte tradicionalne medicine, ki povečajo hemoglobin v krvi..

Možni zapleti

Nizek hemoglobin za ženske je nevaren zaradi razvoja velikega števila zapletov, vendar se to zgodi le, če se simptomi prezrejo in se patologije, ki je povzročila motnjo, ne zdravi..

  • disfunkcija notranjih organov in sistemov, zlasti centralnega živčnega sistema in možganov;
  • dihalno in srčno popuščanje;
  • poškodbe, ki se lahko pojavijo pri omedlevici;
  • hepatomegalija;
  • anemija;
  • izčrpanost;
  • vaskularna ateroskleroza;
  • kardiomiopatija.

Preventiva in napovedi

Da ženske nimajo težav z nizkim hemoglobinom, se je treba držati splošnih preprostih pravil preprečevanja:

  • vzdrževanje aktivnega življenjskega sloga;
  • dosmrtno zavračanje odvisnosti;
  • popolna in uravnotežena prehrana;
  • preprečevanje stresnih situacij;
  • trajna krepitev imunskega sistema;
  • nadzor nad hormonsko ravnijo;
  • redni laboratorijski in instrumentalni pregled v zdravstveni ustanovi z obveznim obiskom vseh specialistov.

Vzroki in posledice nizkega hemoglobina pri ženskah narekujejo izid patološkega stanja. V večini primerov je prognoza dobra. Upoštevati je treba, da se pri zavrnitvi kvalificirane zdravstvene oskrbe opazi poslabšanje osnovne bolezni.

Razlogi za zmanjšanje hemoglobina v krvi pri ženskah

Splošni krvni test je "govorni" pokazatelj bolnikovega zdravja in pomaga zdravnikom pri prepoznavanju težav v telesu. Eden najpomembnejših parametrov krvnega testa je hemoglobin, ki je neposredno odgovoren za število rdečih krvnih celic v krvi. Če je število teh rdečih celic majhno, lahko bolniku diagnosticirajo anemijo ali anemijo..

Po medicinski statistiki se raven te kompleksne beljakovine zmanjša pri polovici prebivalstva, ženske pa so še posebej dovzetne za to bolezen. Zakaj hemoglobin v krvi pade pri ženskah, kakšne nevarnosti pomeni to stanje in kako se z njim spoprijeti - tema trenutnega članka.

Norma hemoglobina v krvi pri ženskah

Zdravnik bo sliko splošne preiskave krvi ugotovil na sliki, ki prikazuje raven hemoglobina. Za zdravo odraslo žensko mora biti ta vrednost med 120 g / l in 140 g / l. Pri ženskah, ki se poklicno ukvarjajo s športom, nosečnicah in kadilkah se lahko stopnja hemoglobina v krvi nekoliko razlikuje od te številke..

Tabela običajnih kazalcev za ženske različnih starosti

Kako se hitrost krvnih preiskav sčasoma spreminja, je razvidno iz tabele:

Starostna skupinaHemoglobin, g / l
15-18115-153
18-65120-155
Več kot 65 let120-157

Starejša kot je ženska, več razlogov za zmanjšanje hemoglobina. Po 40 letih hitro prestrukturiranje proizvodnje hormonov in začetek menopavze prispevata k nihanjem sestave krvi. In ko ženska dopolni 50 let, je najpogostejši razlog za pomanjkanje hemoglobina pomanjkanje folne kisline in vitaminov B.

Normalne ravni hemoglobina med nosečnostjo

Močno zmanjšanje indeksa rdečih krvničk v krvi pri nosečnicah je zelo pogosto. Pomembno je, da ga spremljate in ne pozabite, da znatno odstopanje od norme ogroža otroka s patologijami in pomeni nevarnost za zdravje bodoče matere. Možni zapleti:

  • Hipertenzija maternice je stanje, ki vodi do zmanjšanja krčenja mišic;
  • Hipoksija - stanje pomanjkanja kisika za plod;
  • Zamuda in celo zaustavitev rasti in razvoja ploda;
  • Pomanjkanje otrokove telesne teže ob rojstvu;
  • Patologije živčnega in dihalnega sistema.

Med nosečnostjo mora ženska skrbno spremljati raven hemoglobina: mnogi zdravniki so prepričani v povezavo med tem kazalnikom pri bodoči materi in nadaljnjim zdravjem otroka. Otroci, ki že pred rojstvom trpijo zaradi pomanjkanja železa, se v šoli slabo odrežejo, hitro utrudijo in pogosto prehladijo in virusne bolezni.

Tabela prikazuje stopnjo kazalnikov za ženske v različnih fazah nosečnosti:

Gestacijska starostHemoglobin, g / l
Nosečnice, I in III trimesečje110
Nosečnice, II trimesečje105

Dovoljena odstopanja od norme

Količina hemoglobina v krvi se lahko razlikuje pri različnih kategorijah žensk:

Profesionalni športnikiDo 160
KadilciDo 150

Zmanjšano število hemoglobina v krvi

Zmanjšana vsebnost hemoglobina v krvi kaže na pomanjkanje kisika. To stanje se lahko pojavi tako pri anemiji, ki zmanjša število celic, ki vsebujejo železo, kot tudi zaradi disfunkcije te kompleksne beljakovine, ki ji odvzame sposobnost vezave kisika..

Nizke ravni hemoglobina pri ženskah imajo pogosto naslednje razloge:

  • Pomanjkanje hranil, vitaminov in elementov v sledovih v telesu. Pogosto nastanejo zaradi nepravilne prehrane in upoštevanja nasprotujočih si diet;
  • Hipotiroidizem Pomanjkanje tiroksina - hormona, ki ga proizvaja ščitnica - vodi do zmanjšanja funkcije absorpcije železa v prebavnem traktu;
  • Anemija različne narave - pomanjkanje železa (ki se razvije pri boleznih in patologijah krvotvornih organov) in posthemoragična, za katere je dovolj, da med menstruacijo, operacijami ali med porodom poškoduje krvne žile ali obilno krvavi;
  • Bolezni kostnega mozga;
  • Številne avtoimunske bolezni povzročajo smrt rdečih krvnih celic;
  • Tuberkuloza, hepatitis lahko povzročijo tudi zmanjšanje števila rdečih eritrocitov;
  • Bolezni ledvic;
  • Posledice nedavne kemoterapije;
  • Sedentarni življenjski slog, pri katerem se pretok krvi neizogibno upočasni, saj telo ne vidi potrebe po ustvarjanju novih rdečih krvnih celic.

Poleg teh razlogov v življenju vsake ženske obstajajo okoliščine, v katerih se anemija zlahka pojavi - nosečnost, močne menstruacije, menopavza.

Simptomi, ki kažejo na znižanje ravni hemoglobina

Pomanjkanje kisika prizadene vse telesne sisteme hkrati in se zelo hitro počuti v slabem zdravstvenem stanju in šibkosti.

V tem stanju lahko ženske pogosto občutijo globoko omedlevico..

Znaki zmanjšanja hemoglobina v krvi pri ženskah:

  • Nenadoma povečana utrujenost brez očitnega vzroka;
  • Šibkost in stalna zaspanost;
  • Nizek krvni tlak in posledično pogoste vrtoglavice;
  • Zasoplost tudi pri manjših fizičnih naporih;
  • Stalni občutek mraza v stopalih in rokah;
  • Krči v različnih mišičnih skupinah;
  • Nenadna omedlevica;
  • Spremenjena barva kože - rumena ali boleče bleda;
  • Znatno povečanje vranice;
  • Povečana suhost in krhkost las. Njihova izguba se pogosto poveča;
  • Tahikardija;
  • Suha koža in njena nagnjenost k razpokam - v vogalih ustnic, na rokah;
  • Stalne bolečine v prsih.

Zelo pogosto pri anemiji opazimo spremembo običajnega vonja in okusa: bolnike je privlačil oster vonj (bencin, kreozot) ali pa so želeli zaužiti namerno neužiten izdelek.

Našteti niz simptomov ni edinstven in lahko kaže na druge bolezni notranjih organov, zato je za potrditev treba redno opravljati splošni krvni test.

Kaj lahko privede do zmanjšanja hemoglobina?

Če hemoglobin šteje v krvi zdrave odrasle ženske, to pomeni, da je njeno telo prenehalo prejemati potrebno količino kisika. Ton pade, splošno zdravstveno stanje se poslabša, lahko se začnejo pritožbe zaradi nenavadnega bolečega stanja.

  1. Posledica anemije je lahko zmanjšanje imunosti. Rezultat je povečana dovzetnost za okužbe in virusne patogene..
  2. Kot simptomi nizkega hemoglobina obstajajo stalna šibkost v ozadju, utrujenost in zaspanost, ki motijo ​​običajni način življenja..
  3. Da bi nadomestili pomanjkanje kisika, se poveča intenzivnost srca, kar lahko privede do bolezni srca in razvoja srčnega popuščanja.
  4. Anemija, tako kot nekatere druge bolezni krvi, lahko povzroči patološke spremembe v tkivih epitelija: sluznice ust, dihal, prebavil in zgornjih slojev kože.
  5. Pogosto pomanjkanje železa vodi v postopno naraščajoče motnje živčnega sistema: povečana razdražljivost, močne spremembe razpoloženja brez očitnega razloga, zmanjšana koncentracija.

Očitno je, da imajo lahko znižanje ravni hemoglobina precej resne posledice za zdravje žensk. Pogosto pacient ne posveča pozornosti postopoma manifestiranim simptomom in nastajajoče šibkosti in razpok na ustnicah ne šteje za razlog, da gre k zdravniku in pregleda svoje zdravje.

Stabilizacija parametrov hemoglobina

Za zdravljenje anemije je treba ne samo odstraniti neprijetne simptome, ampak odpraviti sam vzrok tega stanja. Pogosto se zgodi, da se zdravljenje dolgo odlaša, zato ne bi smeli pričakovati hitrih rezultatov.

Najprej bo lečeči zdravnik ocenil stopnjo pomanjkanja hemoglobina: če je le malo pod starostno normo, se priporočila nanašajo na prehrano. Z izključitvijo vseh za anemijo neugodnih izdelkov je že mogoče nekoliko zvišati raven železa v krvi. S popravljanjem prehrane in vnašanjem v njej izdelkov, ki vsebujejo vitamine in železo, je mogoče celotno krvno sliko normalizirati..

Če je primer hujši, bo zdravnik predpisal zdravila, ki vsebujejo železo. V primeru, da anemijo povzroči patologija ali bolezen notranjih organov, je treba predpisati zdravljenje bolezni, ki je povzročila razvoj anemije..

Značilnosti prehrane z nizkim hemoglobinom

Da bi povečali hemoglobin in ozdravili anemijo, morate trdo in pravilno jesti. Obrok je treba razdeliti na 5-6 obrokov in posebno pozornost nameniti živilom z visoko vsebnostjo železa.

Jedilnik mora biti raznolik, hranljiv in uravnotežen, da ima pacient vse elemente v sledovih in vitamine.

Prehranjevanje z nizkim hemoglobinom lahko znatno zviša njegovo raven, vendar bo moral pacient v prihodnosti redno opravljati teste za nadzor. Pozornost na lastne občutke in pravočasni obiski terapevta so zagotovilo, da je pomanjkanje železa mogoče ujeti v zgodnji fazi in ga je mogoče zlahka popraviti.

Izdelki, ki povečujejo hemoglobin

Dieta za slabokrvnost ne sme biti sestavljena izključno iz ene beljakovine - za žile in ledvice ni varna. Diverzificirajte svojo prehrano, tako da se osredotočite na naslednja živila:

  • Različne vrste rdečega mesa - puranje, govedina, zajec;
  • Goveja jetra in jezik;
  • Ribe in morski sadeži (kozice, rapana, školjke);
  • Belo piščančje meso (file);
  • Piščančja jajca (zlasti rumenjaki);
  • Vse stročnice;
  • Ajda;
  • Zelenjava: pesa, korenje, vsa temno zelena zelenjava;
  • Granatno jabolko, ki vsebuje pravi koktajl vitamina C;
  • Rdeča jabolka in jagode;
  • Orehi.

Priporočljivi so sveže stisnjeni sokovi:

  • Granatno jabolko;
  • Jabolko;
  • Iz pese;
  • Od korenja.

Za učinkovito absorpcijo železa iz živil opustite:

  • Mastna hrana;
  • Mleko in mlečni izdelki;
  • Kava;
  • Zeleni čaj.

Zdravila za nizek hemoglobin

Pogosto po preiskavi krvi zdravniki predpišejo nadomestno zdravljenje: predpišejo zdravila, ki umetno nadomestijo pomanjkanje železa. Ta zdravila običajno vsebujejo dvovalentno železo, ki se v telesu dobro absorbira..

Glede na rezultate analiz in oceno splošnega zdravstvenega stanja zdravniki predpišejo od 100 do 300 mg snovi na dan.

Ne prekoračite odmerka, ki vam ga je predpisal zdravnik. To ne bo privedlo do hitrejšega okrevanja, nasprotno, lahko vam škoduje.

Da bi se pacientove rdeče krvne celice v celoti okrevale, zdravniki predpisujejo:

  • Aktiferrin;
  • Hemofer;
  • Sorbifer Durules;
  • Ferroplex.

Pomembno je vedeti, da lahko številna zdravila povzročijo neželene učinke:

  • Bolezni prebavil (driska, zaprtje);
  • Občutek teže in napihnjenosti v želodcu;
  • Napenjanje.

Ne smete se bati, vsi neprijetni simptomi bodo izginili po koncu zdravljenja ali zmanjšanju odmerka zdravila, ki ga mora predpisati zdravnik.

Preprečevanje slabokrvnosti mora biti sestavljeno iz ustrezne uravnotežene prehrane, bogate z vitamini. Ljudje z visokim tveganjem (pooperativni bolniki, nosečnice s sladkorno boleznijo) morajo biti še posebej previdni pri spremljanju ravni hemoglobina v krvi.

Nizek hemoglobin

Splošne informacije

Nizka raven hemoglobina je patološko stanje, ki ga povzroča pomanjkanje železa v telesu. To je eden glavnih mikroelementov, ki je v telesu odrasle osebe v vezani obliki v količini 3-5 g. Je del encimov, majhen del ga vsebuje mišične celice v obliki mioglobina, največ pa (58%) vsebuje hemoglobin eritrocitov ( rdeče krvne celice).

To je tako imenovano celično železo. Posebnost razporeditve železa pri otrocih je, da imajo več železa v eritroidnih celicah kostnega mozga in manj v mišičnem tkivu. Strukturna enota hemoglobina je hem - pigment eritrocitov, ki vsebuje železo. Železo v hemu se veže in prenaša kisik v tkiva, igra vlogo pri delitvi celic, sodeluje v redoks reakcijah in sintezi DNA.

Telo ustvarja tudi rezerve železa v obliki njegovih spojin z beljakovinami - feritinom in hemosiderinom. Večina rezerv se odloži v jetrih, vranici, pljučih in mišicah. Ob pomanjkanju celičnega železa se porabijo njegove rezerve. Telo dnevno porabi železo za sintezo hemoglobina in fiziološke izgube z znojem, blatom, urinom in kožnim epitelijem. Njegove stroške (več kot 2 mg na dan) skoraj v celoti pokrije vnos s hrano, če ni povečanih potreb po železu.

V primeru povečanih potreb in nezadostnega vnosa le-tega opazimo kršitev hematopoeze, saj je železo nujen dejavnik za eritroidne celice v kostnem mozgu, ki zagotavljajo normalno hematopoezo. Z nezadostno količino železa v telesu retikulociti (mladi eritrociti) z nizko vsebnostjo hemoglobina vstopijo v kri iz kostnega mozga.

Pomanjkanje železa je povezano z anemijo zaradi pomanjkanja železa - to je zadnja stopnja pomanjkanja, za katero je značilna kršitev sinteze hemoglobina, zmanjšanje njegove koncentracije, spremembe v eritrocitih in v večini primerov njihovo število. Normalni hemoglobin pri moških je 130-150 g / l, pri ženskah pa 120-140 g / l. Z nezadostno oskrbo kostnega mozga s Fe se proizvodnja eritrocitov najprej zmanjša, z globokim pomanjkanjem pa pride do kršitve sinteze hemoglobina in razvije se hematopoeza s pomanjkanjem železa. Anemija se razvije v različnih patoloških ali fizioloških stanjih. Skupine tveganja za to bolezen so nosečnice, doječe malenkosti in majhni otroci..

Patogeneza

Vir železa v telesu je prehransko železo, ki se absorbira v dvanajstniku in začetnih delih jejunuma. V jejunumu vstopi v celice sluznice in se absorbira v kri, v depoju črevesne sluznice pa ostane majhna zaloga. V krvi se v kombinaciji z beljakovinami transferin prenese v različne celice telesa.

Telo samo uravnava pretok tega elementa v sledovih iz sluznice v kri. Z zmanjšanjem kazalcev se v sluznici zadrži manj, več pa prehaja v kri. Če so kazalniki visoki, v sluznici ostane več železa, z njim nasičena celica pa se lušči in izloča skupaj z blatom.

Absorpcija tega elementa v sledovih iz hrane je omejena. Tudi ob dobri prehrani moški dnevno prejme 18 mg železa, absorbira pa se 1-1,5 mg. Heme železo se pri moških bolje absorbira kot pri ženskah, zato absorbirajo 1-1,3 mg. Ker je absorpcija mikroelementa omejena, ga večina komaj pokrije potrebe. Ob nepravilni prehrani, različnih boleznih ali fizioloških stanjih (nosečnost, menstruacija) se hitro razvije pomanjkanje Fe, ki gre skozi več stopenj.

  • Izguba elementa v sledovih presega vnos. Z negativnim ravnovesjem železa se zaloge v kostnem mozgu izčrpajo. V tej fazi so ravni železa in hemoglobina v krvi normalne, vendar se raven feritina v krvi zmanjša (manj kot 20 ng / ml). Na tej stopnji lahko pride do kompenzacijskega povečanja transferina, kar kaže na povečanje sposobnosti vezave železa..
  • Izčrpane rezerve ne zagotavljajo funkcije eritropoeze kostnega mozga. Serumski Fe se zmanjša, transferin pa poveča. Za tvorbo rdečih krvnih celic ni dovolj železa.
  • Anemija se razvije pri normalnih velikostih rdečih krvnih celic.
  • Razvoj sprememb rdečih krvnih celic: mikrocitoza (nenormalno majhna) in nato hipokromija (bledo rdeče krvne celice).
  • Napad simptomov tkivnih motenj.

Razvrstitev

Anemije po resnosti so:

  • Blaga stopnja - hemoglobin 110–91 g / l.
  • Zmerno - hemoglobin 90–81.
  • Huda resnost - manj kot 80 g / l.

Pri nosečnicah zmanjšanje hemoglobina na 110-100 g / l ne kaže na patološke spremembe. To je posledica fiziološke hemodelucije (povečanje volumna krvi) z rastjo ploda in prehodom v neodvisno cirkulacijo krvi.

Vzroki za nizek hemoglobin

Vzroki anemije v različnih starostnih kategorijah in pri osebah različnih spolov imajo posebne značilnosti. Vendar je treba najpogostejši razlog šteti za prehransko pomanjkanje železa - zmanjšanje njegovega vnosa v telo s hrano ali njegova nezadovoljiva absorpcija. To se zgodi, kadar:

  • Lakota.
  • Zmanjšanje prehrane živil, ki vsebujejo železo (pomanjkanje železa v prehrani).
  • Neuravnotežena prehrana na rastlinski osnovi.
  • Patologija želodca in črevesja.

Kronična ali akutna izguba krvi se lahko imenuje tudi pogost vzrok: tumorji, krvavitve pri divertikulozi, peptična ulkusna bolezen, črevesna polipoza, rektalna razpoka, krvavitev iz nosu, darovanje, travma, operacije.

Vzroki za nizek hemoglobin v krvi pri ženskah

Ženske pogosteje trpijo za anemijo; šteje za "žensko bolezen", ker jo pri moških diagnosticirajo veliko redkeje. To je posledica izgube železa med menstruacijo. Nizek hemoglobin pri ženskah je posledica dejstva, da se v tem obdobju izguba železa poveča s 40 na 250 mg na dan, medtem ko se v normalnem stanju prebavil iz hrane absorbira največ 2 mg. Pri 10–25% žensk se med menstruacijo izgubi več kot 40 mg železa, vendar se imajo za zdrave. Pri 5% žensk lahko zaužijemo 45 mg železa na cikel, pri močnih in dolgotrajnih menstruacijah pa običajno 50-250 mg železa.

Dnevna potreba po železu z izgubo 30-40 ml krvi je 1,5-1,7 mg. V primeru obilne izgube krvi se poveča na 3 mg, vendar te količine železa ni mogoče absorbirati iz hrane. V zvezi s tem nastane pomanjkanje Fe - do 15-20 mg na mesec in do 200-240 mg na leto. Zato postane jasno, zakaj nizek hemoglobin v krvi pri ženskah spremlja njihovo celotno rodnost. Rok reproduktivne funkcije ženske je 40 let, zato se ženska približa starosti 43 let z izrazitim pomanjkanjem Fe.

Pomanjkanje se poslabša med nosečnostjo, porodom in dojenjem. Nizek hemoglobin pri ženskah se zgodi, ko ženska pogosto rodi - po porodu nima časa, da si opomore, znova zanosi in rodi. Pri reproduktivnih ženskah je latentna ferodeficienca razširjena - pri 3-4 od 5 žensk nosečnost nastopi s pomanjkanjem tega elementa v sledovih, pri eni od petih žensk pa že v ozadju anemije. To je glavni razlog za pojav anemije pri nosečnicah. Zakaj je nizek hemoglobin v krvi pogost med nosečnostjo, dojenjem, otroki in mladostniki? To je posledica povečane porabe železa v telesu v teh življenjskih obdobjih..

Vzroki za nizek hemoglobin pri moških

Pri moških se ne pojavi fiziološka izguba krvi in ​​pomanjkanje železa je razloženo s patološkimi procesi, ki jih spremljajo krvavitve. Na prvem mestu so bolezni prebavil (čir na želodcu in 12-dvanajstniku, tumorji, različni lokalizacijski divertikuli, erozija sluznice, krvavitve iz razširjenih žil požiralnika). Manj pogoste anemije zaradi izgube krvi v zaprtih prostorih, kot je pljučna sideroza z izgubo krvi v pljučnem tkivu.

Pogosto je nizek hemoglobin v krvi pri moških povezan z oslabljeno absorpcijo železa po resekciji dvanajstnika ali proksimalnega dela tankega črevesa, kjer pride do njegove prednostne absorpcije. Tudi moški pogosteje trpijo za atrofičnim gastritisom in peptično ulkusno boleznijo s prisotnostjo okužbe s Helicobacter pylori, ki moti absorpcijo tega elementa v sledovih.

Vzroki za nizek hemoglobin pri otrocih

Razlogi so celo v predporodnem obdobju (intrauterini razvoj), nato pa se doda neracionalno hranjenje. Glavni razlogi so:

  • Nedonošenost in majhna porodna teža.
  • Dojenje po šestih mesecih, pomanjkanje dopolnilne hrane in preventivnih dodatkov železa.
  • Celiakija (anemija zaradi pomanjkanja železa v tem stanju je lahko edina manifestacija).
  • Pitje samo enega kravjega mleka do enega leta.
  • Če jemljete otroke, starejše od 2 let, je verjetno vzrok anemije neuravnotežena prehrana, helmintične okužbe in povečana rast..

Glavni vzroki anemije pri mladostnikih

Otrok raste, skupaj s tem pa se povečuje potreba po železu. Če upoštevamo fiziološke značilnosti, potem obstajajo še drugi razlogi za pomanjkanje železa:

  • Močna menstrualna izguba krvi (več kot 80 ml mesečno).
  • Pomembna telesna aktivnost in hitra rast, ki sta povezani s povečanimi potrebami po železu.
  • Vegetarijanstvo in različne diete.
  • Kršitve absorpcije elementov v sledovih zaradi bolezni prebavil (patologija dvanajstnika in proksimalnega tankega črevesa).
  • Helmintske invazije niso izključene..

Če povzamemo, lahko rečemo, da so pri majhnih otrocih vzroki za slabokrvnost neustrezna prehrana in nezadostno skladišče železa, pri starejših pa izguba krvi in ​​hitra rast.

Vzroki za nizek hemoglobin pri dojenčkih

Zakaj ima otrok slabokrvnost zaradi pomanjkanja železa? Pomanjkanje železa pri novorojenčku se razvije celo v maternici. To je posledica:

  • Pomanjkanje železa pri nosečnici.
  • Večplodna nosečnost.
  • Neustrezna prehrana mater med dojenjem in pomanjkanje bistvenega mikrohranila.
  • Pomanjkanje črevesnih encimov, ki so pomembni za absorpcijo Fe iz materinega mleka.
  • Nepravilno hranjenje (ali pomanjkanje le-tega) po šestih mesecih.
  • Hitra rast in razvoj otroka, ki povečata uživanje železa, kadar ga ne dobijo s prehrano.
  • Funkcionalne prebavne motnje v zgodnji mladosti - sindrom regurgitacije pri otroku lahko povzročijo zaplete, med katerimi je na prvem mestu anemija zaradi pomanjkanja železa.

Nizek hemoglobin pri vnetnih boleznih (kronična anemija)

Anemija je neodvisna bolezen, vendar je pogosto simptom drugih resnih bolezni. Zelo nizek hemoglobin se pojavi zaradi prisotnosti malignega tumorja, patologije krvi, kronične ledvične odpovedi, tuberkuloze, vaskulitisa, sistemske skleroderme, revmatoidnega artritisa.

V onkologiji, kroničnem vnetnem ali nalezljivem procesu, je anemija povezana z zaviranjem tvorbe eritrocitov in motenim metabolizmom železa zaradi zastrupitve. V tem primeru govorijo o anemiji kronične bolezni. Z njim se odkrijejo tudi hipokromni eritrociti, zmanjšanje njihove velikosti in števila, zmanjšanje serumskega železa. Toda glavna razlika je normalna raven feritina (več kot 100 μg / l) in prisotnost markerjev vnetja, od katerih je ena povečana ESR.

Nizek hemoglobin in visok ESR sta značilna ne le za onkološke bolezni, temveč tudi za vaskulitis, sistemsko sklerodermo, antifosfolipidni sindrom, Sjogrenovo bolezen. Anemija pri teh boleznih velja za sistemsko manifestacijo, saj se pojavi kot posledica vnetnega procesa in je njegova resnost neposredno povezana s stopnjo vnetne aktivnosti.

Sistemski eritematozni lupus se v 90% primerov pojavi pri anemiji, revmatoidnem artritisu v 70% in vaskulitisu, sklerodermi in Sjogrenovi bolezni - v 30%. V ozadju vnetnih procesov se pojavi eritropoeza s pomanjkanjem železa. Vzroki za anemijo pri revmatskih boleznih so velika aktivnost bolezni (prisotnost revmatoidnega faktorja) in uporaba glukokortikosteroidov.

Pri ledvičnih boleznih je anemija najzgodnejši in najpogostejši zaplet, ki ga odkrijemo pri 50% bolnikov. Razvija se z zmanjšanjem glomerulne filtracije, vendar je možno v zgodnjih fazah bolezni. Anemija se razvije zaradi izgube sposobnosti ledvic, da izločajo potrebno količino eritropoetina, ki spodbuja hematopoezo. Drugi vzroki anemije pri ljudeh z ledvično boleznijo vključujejo:

  • skrajšanje življenja rdečih krvnih celic;
  • učinek uremičnih toksinov na eritrocite;
  • povečana krvavitev, ki je posledica disfunkcije trombocitov;
  • neustrezna absorpcija železa v črevesju zaradi uremije in bivanja na hemodializi;
  • odstranjevanje folne kisline med hemodializo (potrebno je za kakovostno absorpcijo Fe).

Simptomi z nizkim hemoglobinom

Znaki nizkega hemoglobina se razvijajo postopoma in so odvisni od resnosti pomanjkanja železa v telesu. Simptomi z blago stopnjo anemije v večini niso prisotni ali pa se pojavita občasna šibkost in utrujenost. Tudi zmerna anemija je lahko asimptomatska, vendar se po vadbi lahko pojavijo pritožbe zaradi zaspanosti, zasoplosti in palpitacij..

Simptomi nizkega hemoglobina pri ženskah z zmerno resnostjo lahko vključujejo omotico, tinitus, glavobole. Ženska postane razdražljiva in koncentracija njene pozornosti se zmanjša. Glede na poslabšanje pretoka krvi v koži se poveča občutljivost na hladno, suho kožo, epileptične napade v ustnem kotu, krhke lase, spremembe na nohtih. Pritožbe iz prebavil: zmanjšan apetit, slabost, driska ali zaprtje. Nekateri lahko opazijo spremembo voha (zasvojenost z vonjem bencina, laka, barve, acetona, parfuma) in spremembo okusa, ki se izraža v odvisnosti od krede, gline, surovega mesa ali surovega testa.

V primeru hude anemije: težko dihanje, tahikardija ostane v mirovanju, zmogljivost se zmanjša, utripa muh pred očmi, bolnik ne prenese nobene telesne aktivnosti. To pomeni, da resnost stanja določa resnost kardiovaskularnih motenj (težko dihanje, palpitacije, omotica, omedlevica). Značilne značilnosti pri ženskah so menstrualne nepravilnosti (amenoreja ali obilne krvavitve), lahko se pojavijo mišična oslabelost in hipotenzija mehurja (urinska inkontinenca).

Analize in diagnostika

  • Klinični (podroben krvni test). Določa zmanjšanje hemoglobina, mikrocitozo (zmanjšanje velikosti eritrocitov), ​​hipokromijo, ki se povečuje z resnostjo anemije. Povečanje protoporfirina v eritrocitih, ki se prav tako poveča.
  • Na mejni ravni hemoglobina se določa serumsko železo.
  • Feritin v serumu - Označuje vsebnost železa v tkivih. Latentno pomanjkanje Fe je ugotovljeno z zmanjšanjem feritina pod 20 μg. Ko gre za pregled ženske, potem je analizo najbolje narediti sredi menstrualnega ciklusa. Feritin v serumu ni vedno informativen za majhne otroke, saj je v tej starosti visok. Raven PS se poveča z vnetjem (okužbe, rak, bolezni jeter, avtoimunske bolezni).
  • Zmanjša se serumsko železo.
  • Hitrost nasičenja s transferinom se postopoma zmanjšuje.
  • Punkcija kostnega mozga ni indicirana.
  • Za prepoznavanje latentne krvavitve se iztrebki pregledajo na okultno kri, opravijo se kolonoskopija in fibrogastroduodenoskopija.

Zdravljenje

Kako povečati nizek hemoglobin? To je mogoče pod pogojem, da se odpravijo vzroki za pomanjkanje železa in da se pomanjkanje nadomesti. Osnovna načela zdravljenja:

  • Z nizko koncentracijo hemoglobina ni mogoče povečati samo s hrano, ne da bi jemali pripravke Fe.
  • Zdravljenje običajno poteka s peroralnimi zdravili..
  • Odmerek in trajanje zdravljenja ustreza bolnikovi teži in resnosti.
  • Stopnja ozdravitve ni odvisna od ravni hemoglobina, temveč od doseganja zalog Fe v skladišču, ki je določena glede na raven serumskega feritina.

Zdravljenje nizkega hemoglobina se izvaja s pripravki, ki vsebujejo železo in se v primerjavi z železom v živilih dobro absorbirajo. Izbira zdravil je velika, vendar vam bo zdravnik na podlagi izkušenj povedal, kaj piti in katero zdravilo je najboljše v vašem primeru. Pri enakih pogojih bi bila najboljša izbira zapleteno zdravilo, ki vsebuje sestavine, ki spodbujajo njegovo absorpcijo, ustrezno hematopoezo in uravnavanje metabolizma železa v telesu pa spodbujajo vitamini B, askorbinska kislina in folna kislina. Z dobro toleranco je treba pretežno uporabljati pripravke železovega železa.

Dodatki železa za nizek hemoglobin pri odraslih

Sodobna zdravila delimo na:

  • Jonski želez vsebujejo solne spojine železovega sulfata in fumarata. Največ železovega železa najdemo v pripravkih, kjer je železo v obliki fumaratnih soli (Ferretab, Heferol feronal) ali valentnega železovega II sulfata (Aktiferrin, Ferro-folija gama, Tardiferon, Sorbifer durules, Fenuls Hemofer prolongatum, Ferrograd C), Ferrograd.
  • Neionske spojine so trivalentni pripravki Fe (Ferrum Lek, Maltofer).
    Solni pripravki železa so predpisani v dnevnem odmerku 3-5 mg na kg teže, vzeti eno uro pred obroki, saj v črevesju sodelujejo s hrano ali drugimi zdravili, kar otežuje njihovo absorpcijo. Ko pa Fe medsebojno deluje s črevesno sluznico, se njegov škodljivi učinek poveča, kar se kaže v slabosti, bolečinah v črevesju in možen je razvoj nekroze sluznice. Ob slabi toleranci je tablete dovoljeno jemati med obroki - to bo zmanjšalo neželene stranske reakcije, absorpcija železa pa se bo poslabšala.

Pri uporabi solnih pripravkov je pomembno:

  • Ne umivajte jih s čajem, kavo, mlekom. To hrano, kot tudi sir, rumenjak in skuto je treba zaužiti 2 uri po zaužitju tablet.
  • Ne kombinirajte z jemanjem tetraciklina, salicilatov, kloramfenikola, antacidov, kalcijevih pripravkov, ki zmanjšujejo absorpcijo Fe.
  • Možno reverzibilno zatemnitev zobne sklenine in obarvanje blata.
  • Nenamerno ali namerno povečanje odmerka, ki ga je navedel zdravnik, je nesprejemljivo.
  • Prvi dan je bolje jemati zdravilo v polovici odmerka. Nato v enem tednu postopoma povečujte odmerek na dnevni odmerek, s čimer se pogosto izognete neželenim učinkom.
  • Kasneje je dnevni odmerek razdeljen na 2-3 odmerke, vendar lahko celoten dnevni odmerek kombinirate v enem odmerku ponoči - število neželenih učinkov se ne poveča.

Če se ta skupina zdravil slabo prenaša, jih je treba zamenjati z železovimi pripravki (neionsko železo). Ne sodelujejo s hrano in drugimi zdravili - to jim omogoča uporabo s hrano in ne posegajo v sheme zdravljenja sočasne patologije, če so predpisane. Ta skupina zdravil se bolje prenaša in ima manj neželenih učinkov, ne obarva zobne sklenine in blata. Tablete Ferrum lek in Maltofer se priporočajo v odmerku 3-6 mg / kg v enem ali več odmerkih.

V zadnjem času zdravila s podaljšanim delovanjem (Hemofer prolangatum, Sorbifer durules, Ferrogradumet, Tardiferon-retard), ki se jemljejo za profilakso enkrat na dan in za zdravljenje - dvakrat z razmikom 12 ur ali celoten odmerek ponoči, enkrat.

Ne glede na to, katera zdravila izberete, se klinični učinek oralne terapije razvija postopoma. Le čez nekaj časa bo prišlo do izboljšanja, ki se izraža v zmanjšanju šibkosti, izginotju omotice, pojavu aktivnosti, povečanju apetita. Tudi sluznice in koža postopoma porumenijo. Na 8-10. Dan od začetka zdravljenja opazimo retikulocitno krizo - povečanje retikulocitov do 5%, kar kaže na učinkovitost zdravljenja. Veliko kasneje opazimo povišanje hemoglobina - z različno stopnjo resnosti se njegova normalizacija pojavi v 3-6 tednih. Šteje se za normalno, če se raven Hb v 10 dneh zviša za 10 g / l. Vendar normalizacija hemoglobina še ni znak odprave pomanjkanja železa..

Pripravki železa za odrasle relativno hitro povečajo hemoglobin, vendar pri ženskah ta učinek traja do naslednje menstruacije, če v depoju ni železa. Za popolno zapolnitev zalog Fe v telesu mora potek zdravljenja trajati vsaj 3 mesece. Zato morate tudi ob normalni ravni hemoglobina jemati zdravila, dokler se raven feritina ne povrne..

Visoka učinkovitost intravenskih pripravkov Fe (Venoferjev pripravek) je bila potrjena v primerjavi s peroralnimi, vendar morajo za to obstajati nekatere indikacije. Zdravljenje z intravenskimi zdravili se izvaja samo v bolnišnici.

Venofer se injicira s curkom ali kapljično 2-3 krat na teden. Pred infundiranjem se zdravilo razredči z raztopino natrijevega klorida. Dnevni odmerek, tako kot pri peroralnih zdravilih, ne presega 3-5 mg / kg telesne teže. Pred zdravljenjem je treba injicirati testni odmerek zdravila: testni odmerek za odrasle 1 ml se injicira intravensko 1-2 minuti.

Kako povečati nizek hemoglobin med nosečnostjo?

Redni pregledi vam omogočajo, da pravočasno odkrijete nizek hemoglobin v nosečnosti, zdravnik pa se bo na to zagotovo odzval in vam povedal, kaj storiti, kako jesti in katera zdravila je najbolje uporabiti. Fe ++ absorbira železo iz črevesja in vitamin C ima pri tem pomembno vlogo, zato je njegova prisotnost v pripravku pomembna. Nosečnice je bolje, da predpišejo zdravila v kombinaciji z vitaminom C, ki sodeluje pri presnovi železa. Vsebnost askorbinske kisline mora biti 2-5 krat večja od vsebnosti Fe. Pripravki naj vsebujejo tudi druge sestavine, ki izboljšajo absorpcijo elementa v sledovih (folna kislina, cistein, jantarna kislina ali fruktoza).

Folna kislina ima veliko vlogo pri hematopoezi, ki krepi presnovo nukleinskih kislin. Med nosečnostjo obstaja večja potreba po tej kislini. Poleg tega je potreba po mnogih ženskah, ki rodijo, večja kot pri prvorojenih ženskah. Posebej velika potreba po folni kislini je opazna v dvojni nosečnosti in z gestozo. Dnevna potreba nosečnice po folni kislini je 400 mcg, do poroda pa se poveča na 800 mcg. Latentno pomanjkanje je opaženo pri 1/3 nosečnic. V ozadju zdravljenja anemije s fero zdravili je možen razvoj pomanjkanja folne kisline, zato je zaželeno, da ga vključi tudi zdravilo za nosečnice. Presnova folne kisline zahteva prisotnost cianokobalamina.

Zato je za zvišanje nizkega hemoglobina med nosečnostjo bolje uporabiti zapletene pripravke - od preprostih do najbolj zapletenih v sestavi. Med njimi so Sorbifer Durules (z askorbinsko kislino), leče (askorbinska kislina, vitamini B, pantotenska kislina), Ferro-Folgamma. Slednje zdravilo poleg železovega sulfata vsebuje folno kislino, cianokobalamin in askorbinsko kislino. Zdravilo vsebuje membrano, ki zagotavlja njihovo absorpcijo v zgornjem delu tankega črevesa brez dražilnega učinka na želodčno sluznico. Predpisano je 1-3 kapsule na dan pred obroki. Trajanje tečaja je odvisno od resnosti anemije - od 4 tednov do 16 tednov.

Kaj storiti z nizkim hemoglobinom pri otroku?

Osnovna načela zdravljenja otrok so enaka kot pri odraslih..

  • Najprej - odprava vzroka za razvoj pomanjkanja železa.
  • Zdravljenje je treba izvajati z zdravili, saj primanjkljaja ni mogoče nadomestiti z dietno terapijo. Kot veste, je absorpcija Fe iz živil omejena (1,8-2 mg), tudi če otrok jedo racionalno. Pri jemanju zdravil se železo absorbira 20-krat bolje. Zdrav otrok izgubi 0,15-0,6 mg Fe, deklice pa med menstruacijo izgubijo 15-45 mg.
  • Ferrotepia se izvaja s peroralnimi zdravili.
  • Cilj terapije je odpraviti pomanjkanje železa in ustvariti njegovo skladišče v telesu, zato traja zdravljenje do 3 mesece.
  • Transfuzija mase eritrocitov se izvaja v skladu z vitalnimi indikacijami.

Zdravljenje blage in zmerne anemije pri otroku poteka ambulantno, hudo - v bolnišnici. Od spojin železovega železa lahko uporabite: Maltofer, Ferrum lek, Ferlatum, Maltofer prekršek. Železovih spojin - Tardiferon, Hemofer, Aktiferrin, Ferroplex, Totema, Ferronate.

Pri zdravljenju majhnih otrok imajo prednost tekoče oblike - kapljice ali sirup. Od teh zdravil imajo Ferrum Lek, Maltofer, Aktiferrin, Hemofer priročne oblike za otroke. Uporaba intramuskularnih ali intravenskih zdravil je potrebna za hitro zdravljenje hude anemije, ulceroznega kolitisa ali enterokolitisa. V Ruski federaciji Ferrum Lek uporabljajo za intramuskularno dajanje, Venofer pa za intravensko dajanje..

Zdravljenje nizkega hemoglobina z ljudskimi zdravili

Takoj je treba reči, da zdravljenje z ljudskimi zdravili ne bo imelo učinka, ki ga dobite pri jemanju zdravil, ki vsebujejo železo. Zgoraj je bilo rečeno, da je mogoče celo z jemanjem pripravkov, ki vsebujejo železo v ustreznem odmerku, ustvariti zaloge Fe le v 2-3 mesecih. Prav tako hemoglobina s hrano ne bo mogoče obnoviti. Racionalno prehranjevanje lahko pomaga preprečiti anemijo. Kljub temu obstajajo tradicionalni recepti za zdravljenje, ki jih lahko štejemo za naravni "vitaminsko-mineralni dodatek" za telo in jih lahko uporabljamo pri kompleksnem zdravljenju slabokrvnosti, hkrati pa izboljšujemo splošno stanje, saj vsi recepti vsebujejo zdrave izdelke.

  • Zjutraj na tešče pojejte pol velikega granatnega jabolka, ponoči - 5 kosov orehov.
  • Vzemite en kozarec surove ajde (zmeljete jo), orehe (zdrobite) in med. Vse sestavine temeljito premešajte in vzemite žlico dnevno.
  • Za 1 kozarec soka granatnega jabolka vzemite 0,5 kozarca jabolčnega, limoninega, korenčkovega in rdečega pesa, dodajte 50-70 g medu. Zmešajte sestavo, shranite v hladilniku. Pijte 2 žlici. žlice trikrat na dan.
  • Tri žlice svežega soka granatnega jabolka, plus ena žlica limoninega soka in 1-2 žlički medu dodajte 50 ml vode. Sestavek pijte 2-krat na dan.
  • Vzemite v razmerju 1: 1 orehe, med, suhe marelice in rozine, zmeljite in premešajte. Sestava je 1-2 žlici na dan. Nekateri recepti dodajajo suhe slive.
  • Dnevno je treba piti mešanice svežega soka pese in korenčkovega soka, vzetih v 100 ml..
  • V tem receptu je 100 ml jabolka dodano soku pese in korenja. Pijte mešanico sokov 1-2 krat na dan.
  • 100 ml svežega jabolčnega soka dodajte 100 ml brusničnega soka in eno žlico pesinega soka. Pijte 1-2 krat na dan.

Zdravniki

Shakshina Irina Nikolaevna

Potanina Svetlana Borisovna

Krivosheeva Lyudmila Nikolaevna

Zdravila

  • Železovi pripravki: Ferretab, Hefenol feronat, Aktiferrin, Ferro-folija gama, Tardiferon, Sorbifer durules, Fenuls, Hemofer prolangatum, Ferrograd C, Ferrogradumet, Ferrum lek, Venofer.
  • Vitamini: vitamin B12, vitamin B6, askorbinska kislina, vitamin B1.
  • β-eritropoetini: Recormon.
  • Alfa eritropoetini: Eprex, Epocrine.

Postopki in postopki

Transfuzija krvi se trenutno ne uporablja kot zdravljenje. Po potrebi se lahko predpiše transfuzija krvnih komponent - masa eritrocitov. Pri anemiji zaradi pomanjkanja železa ni indikacij za transfuzijo mase eritrocitov. Raven hemoglobina ni indikacija za transfuzijo krvi. Transfuzija rdečih krvnih celic je možna s hemoglobinom pod 60 g / l, hematokritom pod 21-26%, hudimi znaki anemije in brez odziva na zdravljenje z zdravili.

Običajno tudi hude primere uspešno zdravimo s peroralnimi ali intravenskimi zdravili. Tveganje za transfuzijo pri tej bolezni presega korist. Indikacije za transfuzijo se pojavijo le v primeru nujnega kirurškega posega pri bolnikih s hudo anemijo. Maso eritrocitov je treba injicirati počasi 3-5 mg / kg na dva dni, dokler ni dosežena raven hemoglobina, kar omogoča kirurški poseg.

Sama onkološka bolezen in kemoterapija povzročata znižanje ravni hemoglobina, kar še dodatno zmanjša kakovost življenja bolnikov. Transfuzija krvi za onkologijo (oziroma transfuzija mase eritrocitov) se izvaja vsem bolnikom z anemijo, ki jih ni mogoče odpraviti z drugimi metodami. Transfuzija je skoraj presaditev tujega organa, zato se noben zdravnik ne bo odločil za ta postopek brez absolutnih indikacij, to je hemoglobin manj kot 60-70 g / l.

Nizek hemoglobin pri otroku

Za otroštvo je značilna anemija zaradi pomanjkanja železa. Če ima mati zadostne zaloge železa, jih bo plod zaužil in kopičil v njenem telesu, te rezerve pa mu bodo zadoščale za 5-6 mesecev. Šest mesecev je kritično obdobje, v katerem je treba preveriti hemoglobin otroka..

Nizek hemoglobin pri novorojenčku je povezan s prisotnostjo latentnega pomanjkanja Fe ali anemije pri materi med nosečnostjo. To vodi do nezadostnih rezerv pri otroku že ob rojstvu. Otroci, katerih matere so med nosečnostjo trpele za anemijo, pa tudi nedonošenčki, so izpostavljeni tveganju za razvoj te bolezni. Pri pozitivnem ravnovesju železa je velikega pomena stanje posteljice, ki sodeluje pri njenem prevozu. Antenatalni (intrauterini) vzroki vključujejo zaplete v nosečnosti, krvavitve (fetomaterine, fetoplacentalne), moteno prekrvavitev posteljice, večplodna nosečnost. Intranatalni (pojavijo se med porodom) vzroki za pomanjkanje železa pri novorojenčku so: prezgodnja ali, nasprotno, pozna ligacija vrvice, krvavitve med porodom z nepravilnostmi posteljice, popkovine ali z uporabo porodniških koristi.

Če upoštevamo starost 3-4 mesecev, je nizek hemoglobin pri dojenčkih povezan z istimi razlogi, ki so navedeni zgoraj, in nezadostnim vnosom elementov v sledovih s hrano. Pri dojenju je otrokova prehrana odvisna od materine. Pri dojenčkih, hranjenih po steklenički, lahko anemijo povzroči hranjenje kravjega (kozjega) mleka ali neprilagojenega adaptiranega mleka. Nizek hemoglobin pri otroku pri treh mesecih je razložen z dejstvom, da otrokovo telo zaradi anemije pri materi ni moglo ustvariti zalog Fe, pa tudi povečana potreba po tem elementu v sledovih hitro rastočega telesa. Poleg tega se lahko po treh mesecih pojavijo bolezni prebavil: sindrom malabsorpcije (motena črevesna absorpcija) ali anatomske nepravilnosti (črevesni divertikulum ali polipoza), ki ovirajo absorpcijo Fe.

Pri otroku, mlajšem od enega leta, neuravnotežena prehrana (hranjenje samo z mlekom, nezadostna količina mesnih izdelkov, vegetarijanstvo) vodi do nezadostnega vnosa železa iz hrane. Napako naredijo matere, ki prezrejo dopolnilno hrano in dojijo svojega otroka do enega leta. Dnevna potreba dojenčka po tem elementu v sledovih je 0,5–1,2 mg in glede na dejstvo, da otroci hitro rastejo, imajo po njih povečano potrebo. Tudi zaloge železa v skladišču, tudi če so že narejene, se hitro izčrpajo: pri nedonošenčkih do tretjega meseca in pri doječih do šestih mesecev. Za zagotovitev razvoja novorojenček potrebuje 1,5 mg železa in od 1 do 3 let - vseh 10 mg.

Simptomi bolezni

Glavni vidni znak anemije je bledica kože, sluznice in očesne veznice. Ker teh očitnih znakov ni, Komarovsky priporoča, da so starši pozorni na muhavost in solzljivost otrok, letargijo, razdražljivost, zmanjšan tonus telesa, regurgitacijo, znojenje in zmanjšan apetit. Opazite lahko tudi spremembe v mišicah: šibkost, utrujenost, otrok ima težave pri izvajanju telesne dejavnosti. Pri otrocih prvega leta lahko pride celo do regresije doseženih gibalnih sposobnosti..

Otrok, star 1 leto in več, ki ima že dolgo zgodovino pomanjkanja železa, ima znake kožnih lezij - hrapavost, suhost, razpoke na vogalih ust, atrofijo ustne sluznice, otopelost in krhkost las, razslojenost nohtov. Po enem letu se lahko začne karies (karies) in prihaja do zaostanka v psihomotoričnem razvoju.

Vsi ti simptomi silijo otroka k pregledu. Glede na raven hemoglobina pri otrocih ločimo oblike anemije: blago (hemoglobin 90-110 g / l), zmerno (70-89 g / l) in hudo (manj kot 70 g / l). Za anemijo pomanjkanja železa je značilen pojav hipokromnih eritrocitov (bledi, brez pigmenta), sprememba njihove oblike, zmanjšanje feritina (

Dieta za slabokrvnost

  • Učinkovitost: ni podatkov
  • Pogoji: 3 mesece
  • Stroški izdelkov: 2700-3200 rubljev. v tednu

Dieta za anemijo nosečnic

  • Učinkovitost: ni podatkov
  • Pogoji: 2-8 mesecev
  • Stroški izdelkov: 1800-2100 rubljev. v tednu

Dieta za zvišanje hemoglobina

  • Učinkovitost: ni podatkov
  • Pogoji: 1-3 mesece
  • Stroški izdelkov: 2500-2800 rubljev. v tednu

Dieta z nizkim hemoglobinom mora vsebovati hrano, bogato z železom, vitaminom C in beljakovinami. V tem primeru je pomembno, da se ne osredotočamo na vsebnost Fe v izdelkih, temveč na njegovo obliko. Ona je tista, ki določa stopnjo absorpcije, asimilacije in učinkovitost zdravljenja. Heme železo se najlažje absorbira (predvsem v živalskih proizvodih), anorganske soli železa pa se absorbirajo veliko slabše. Heme Fe aktivno zajema črevesna sluznica in se absorbira. Absorpcija heme železa ni odvisna od kislosti in aktivnosti encimov.

Železo iz zelenjave, žit in sadja se veliko slabše absorbira zaradi prisotnosti oksalatov, fosfatov, tanina v njih, ki so zaviralci feroabsorpcije. Na primer, prebavljivost tega elementa v sledovih iz govedine je 18-22%, iz sadja pa le 3%. Treba je povedati, da je tudi stopnja asimilacije iz živalskih proizvodov različna in je odvisna od oblike spojin. V jetrih so spojine Fe v obliki feritina in transferina in se v tej obliki absorbirajo manj kot iz mesa, kjer je hem železo, čeprav je vsebnost tega elementa v sledovih v jetrih trikrat večja kot v mesu.

Na podlagi tega vključitev jeter v prehrano za preprečevanje in zdravljenje pomanjkanja maščob ni smiselna. V ribah je železo prisotno tudi v obliki feritina in hemosiderina. Dieta naj vsebuje čim več živil, bogatih s hem železom - goveji jezik, zajčje meso, govedina, teletina (vsebuje do 90% heme železa). Treba je povedati, da meso, ribe in jetra izboljšajo absorpcijo tega elementa v sledovih iz zelenjave, če ga uživamo hkrati..

Železo v žitih, stročnicah, zelenjavi in ​​sadju ni v heme, zato je absorpcija na začetku slabša. Vendar pa je absorpcijo nehemske oblike mogoče povečati z uživanjem živil z askorbinsko kislino, mesom, ribami in perutnino. Zmanjša absorpcijo neheme Fe še bolj sojine beljakovine, čaj, kava, oreški, stročnice, fitati, oksalati, kalcij, mleko in jajčne beljakovine.

Kljub visoki vsebnosti tega elementa v sledovih v nekaterih rastlinskih izdelkih ne morejo zagotoviti potreb po železu nosečnic ali otrok, ki intenzivno rastejo. Priporočil za uporabo sokov, jabolk, ajde ali granatnega jabolka za dopolnitev skladišča v primeru anemije ni mogoče šteti za ustrezna. Uravnotežena prehrana zagotavlja le fiziološko potrebo telesa po Fe, vendar ne odpravi njegove pomanjkljivosti. V zvezi s tem se v kombinaciji s pripravki Fe uporablja pravilna prehrana.

Kaj jesti z nizkim hemoglobinom?

Najprej morate jesti meso (govedina, teletina, zajec, puran). Makrohranilo se najbolje absorbira iz govejega jezika in krvnih klobas. Poskusite ta živila vedno držati v svoji prehrani. Jetra so vodilna v vsebnosti železa, vendar se slabo absorbirajo, zato jim ne bi smeli dajati dlani.

Da bo prehrana uravnotežena in raznolika, morate v svojo prehrano vključiti ajdo in ovseno kašo, jabolka (sveža, pečena in sušena), suhe marelice, šipke, špinačo, solato, rumenjak, orehe in temen med. To bo obogatilo vitaminsko-mineralno sestavo prehrane.

Ljudje, ki se postijo, lahko jedo stročnice z enako vsebnostjo železa kot kunčje in piščančje meso, vendar se manj absorbirajo (le 3-5% iz rastlinske hrane). Za izboljšanje absorpcije železa morate piti sveže iztisnjene sokove, ki vsebujejo organske kisline (askorbinska jabolka, jantarna, citronska), pa tudi fruktozo, ki prav tako izboljša absorpcijo. Še posebej koristni so pomarančni sok, granatno jabolko, korenček.

Ni treba posebej poudarjati, da so sveže iztisnjeni sokovi najbolj koristni. Če je enostavno narediti pomarančni in korenčkov sok, potem morate trdo delati na "ekstrakciji" granatnega soka. Glavna prednost tega sadja je, da poleg železa (1 mg na 100 g) vsebuje še askorbinsko kislino, ki spodbuja absorpcijo železa. Vendar tega sadja ni treba pripisovati velikim upanjem v smislu okrevanja hemoglobina (zgoraj smo že razpravljali o vprašanju absorpcije neheme Fe). Vendar pa lahko za splošno krepitev in zdravljenje pojeste en sadež na dan. Kako piti sok granatnega jabolka?

Dnevno dva meseca dnevno 150-200 ml naravnega soka. Nekateri viri priporočajo, da sok razredčite z vodo 1: 1, tako da v predelu želodca ne bo nelagodja, saj sok vsebuje organske kisline (s prevladujočo citronsko kislino). Kisline lahko poškodujejo tudi zobno sklenino, zato je najbolje, da sok pijemo skozi slamico, nato pa usta speremo z vodo. Ne smemo pozabiti, da ima takšno zdravljenje granatnega jabolka številne kontraindikacije:

Več koristi bo prinesel sok granatnega jabolka, pomešan z rdečo peso (1,4 mg železa) in korenčkom (0,7 mg) - jemljejo se v enakih razmerjih. Pesin sok je treba pripraviti vnaprej in pustiti v hladilniku nekaj ur. Uporabite lahko naravne koncentrate sokov granatnega jabolka Jarrow. Žlico koncentrata razredčimo v 100 ml vrele vode in pijemo 3-4 krat na dan.

Če se vprašanja vsebnosti železa v živilih lotimo bolj skrbno, je v govedini, zajčjem mesu dvakrat več železa kot v granatnem jabolku. Če jemljemo izdelke rastlinskega izvora, potem vsebnost tega mikroelementa v sezamu in morskih algah doseže 16 mg na 100 g. Lubenica, melona, ​​robidnica, redkev, aronija, vodna kreša so na enaki ravni z granatnim jabolkom, zato lahko prav tako sokovi iz te zelenjave in sadja. Toda posušene marelice, kaki in regratovi listi vsebnost tega dragocenega elementa v sledovih presegajo granatna jabolka za 2-krat, suha jabolka pa za 6-krat. Ampak vse je v obliki železa.

Prehrano z nizkim hemoglobinom pri odraslih je lažje organizirati kot pri otrocih. Odrasla oseba razume, da morate jesti meso, ki ga mnogi otroci zavrnejo, raje ribe ali klobase. Ženske pogosto težko izločijo kavo, čaj in hrano, bogato s kalcijem. In to je pomembno med zdravljenjem. Mnogi veliko upajo na hematogen, še posebej med nosečnostjo.

Hematogen med nosečnostjo je precej profilaktično sredstvo, o katerem odloči zdravnik. Če govorimo o potrebi po resnem zdravljenju, potem brez zdravil ne gre. Še vedno poteka razprava o možnosti uporabe med nosečnostjo. Mnogi ginekologi verjamejo, da lahko nosečnice jemljejo 10 g 2-3 krat na dan. Nekateri ne svetujejo, saj navajajo dejstvo, da poveča tonus maternice. V vsakem primeru je treba z uporabo tega sladkega izdelka ravnati zelo previdno - pazite se pretirane uporabe med nosečnostjo..

Nekateri proizvajalci nosečnost označujejo kot kontraindikacije, ker varnost med nosečnostjo ni bila ugotovljena, ker klinična preskušanja niso bila izvedena. Nekatere vrste so registrirane kot zdravila in spadajo v skupino "Železovi pripravki". Nekateri proizvajalci jih postavljajo kot prehranska dopolnila. Vsekakor ga ni mogoče uporabljati s prekomerno telesno težo, diabetesom mellitusom in drugimi motnjami v presnovi ogljikovih hidratov (odpornost na inzulin, oslabljena toleranca za glukozo), tromboflebitisom in krčnimi žilami (zaradi tega trpi veliko nosečnic).

Težava hranjenja otrok z anemijo ni le v tem, da jih je težko hraniti z zdravim izdelkom, ampak tudi v tem, da zmanjšanje hemoglobina vodi do zmanjšanja apetita in posledično do začaranega kroga. Kljub temu, če govorimo o prehrani otroka, mora biti njegova prehrana raznolika in mora vsebovati mesne jedi, jajca v odsotnosti alergij. Naredite polpete z "presenečenjem" za zanimanje, mesno kašo, da otrok ne bo vedel za prisotnost mesa. V mesni pire obvezno dodajte zelenjavo, narezano v obliki figur: korenje, pesa, paradižnik. Morda mu bo všeč kuhan goveji jezik. Poskusite dati vsaj žlico sveže naribane solate iz korenja, jabolk in rdeče pese z rastlinskim oljem.

Otroci imajo navadno radi jabolka, zato jih poskušajte dajati vsak dan v drugačni obliki - svež jabolčni pire, naribano pečeno jabolko s suhimi marelicami in prelite z medom, kompot iz suhih jabolk. V prehrano je koristno uvesti kuhana ali omletirana piščančja in prepeličja jajca, zelenjavne juhe, skuto (razen jemanja zdravila, ki je priporočljivo otroku).

Naučite otroka zelenjave - najprej jih dodajte v pripravljene prve tečaje, nato pa kot igro ponudite, da jedo zelenjavo kopra, peteršilja ali zelene, ki združuje železo, vitamin C in elemente v sledovih, koristne za tvorbo krvi. Drug pomemben pogoj za zdravljenje je spanje in sprehodi na svežem zraku z aktivnimi igrami..

Preprečevanje

Skupina tveganja za razvoj stanja pomanjkanja železa vključuje:

  • ženske, ki trpijo zaradi močnih menstrualnih krvavitev;
  • nosečnice z anemijo;
  • ženske z večkratno nosečnostjo, ki si sledijo v kratkih intervalih;
  • nosečnice z večplodno nosečnostjo;
  • z nivojem HB v prvem trimesečju manj kot 120 g / l;
  • ženske s toksikozo nosečnosti;
  • ženske s kroničnimi boleznimi;
  • doječe ženske z anamnezo pomanjkanja železa;
  • stalni darovalci.

Profilaktični vnos zdravil, ki vsebujejo železo, od 12. do 13. tedna nosečnosti, 1-2 kapsuli na dan 4-5 mesecev, bo preprečil razvoj očitne anemije. Če ima ženska obilne in dolge menstruacije, mora biti pozorna na svoje zdravje - pregledati jo mora ginekolog, preveriti klinični krvni test in serumski feritin. Po vsaki menstruaciji je treba sedem dni jemati pripravke iz Fe.

Posebna pozornost je namenjena majhnim otrokom, katerih preprečevanje stanja pomanjkanja železa vključuje: predporodno profilakso (pravilna prehrana nosečnice, odkrivanje in zdravljenje anemije med nosečnostjo, profilaktično dajanje Fe nosečnicam iz rizičnih skupin) postnatalno (dolgotrajno dojenje, dobra nega otroka, pravilna izbira mešanice in pravočasno uvajanje dopolnilne hrane, preprečevanje rahitisa in podhranjenosti pri otroku).

Otroci iz rizičnih skupin potrebujejo preventivni recept za feropreparacije:

  • otroci iz večplodne nosečnosti;
  • nedonošenčki, pri katerih se pomanjkanje železa pojavi zgodaj (od 2 mesecev v primerjavi s polnimi dojenčki);
  • veliki otroci s hitrim naraščanjem višine in teže;
  • rojeni z zapleti pri porodu;
  • ki imajo ustavne nepravilnosti;
  • hranjeni z neprilagojenimi formulami;
  • ki trpijo za atopičnimi in kroničnimi boleznimi;
  • s sindromom malabsorpcije;
  • trpel zaradi izgube krvi ali kirurškega posega.

Posledice in zapleti

Mnogi anemiji ne štejejo za nevarno, saj dolgo časa ne povzroča bistvenega poslabšanja počutja - telo se prilagaja pomanjkanju Fe. Če pa ferodeficijencija traja dlje časa, bodo posledice nizkega hemoglobina neizogibno vplivale na zdravje. S čim to stanje ogroža? Najprej trpijo vsi organi in sistemi, predvsem pa tkiva s hitro delljivimi celicami: kožo, sluznico, lase in nohte. Koža postane suha in luskava, nohti krhki, lasje pa postanejo dolgočasni in tanki. S hudo anemijo se očesne beločnice tanjšajo.

Ferrodeficienca vpliva na stanje prebavil - v sluznici požiralnika in želodca se razvijejo distrofične in vnetne spremembe (gastritis, kolitis). Bolniki občutijo težo v želodcu, slabost, prebavne motnje in motnje v delovanju črevesja (pogosteje driska). Poškodba sluznice povzroči neustrezno absorpcijo železa.

Glavna nevarnost anemije je tkivna hipoksija (stradanje kisika). Kar se kaže v šibkosti, stalni utrujenosti in zasoplosti. Nižji kot je hemoglobin, bolj izraziti so ti simptomi. Pridružijo se tudi psihoemocionalno neravnovesje in čustvena labilnost (nenadne spremembe razpoloženja). Pri najmanjšem naporu (hoja, običajna domača naloga) pride do kratkega dihanja in hitrega pulza, saj sta prizadeta srčno-žilni in dihalni sistem.

Zaradi hipoksije je motena presnova energije in kopičijo se podoksidirani produkti, kar se kaže v povečani šibkosti in splošnem slabem počutju. V pogojih kisikove lakote se pojavijo zapleti v obliki srčnega infarkta ali kapi. Opaženi so oslabljena imunost in velika dovzetnost za bolezni dihal..

Posledice nizkega hemoglobina med nosečnostjo za otroka

Nekateri avtorji menijo, da anemično stanje matere za otroka ni zelo strašljivo, saj njegova višina, teža in krvna slika ne odstopajo od norme. Zadovoljivo stanje opazimo pri blagih oblikah anemije, izrazito pomanjkanje železa pa ogroža zaostajanje rasti ploda in tveganje prezgodnjega poroda. Plod v razvoju ne dobiva dovolj hranil in kisika, zato pride do zamude pri njegovem razvoju.

Novorojenčki so nagnjeni k otroški anemiji, ki se razvije zelo zgodaj, in okužbam dihal in prebavnega sistema. V obdobju novorojenčka imajo takšni otroci veliko izgubo teže in počasno okrevanje, pozno odpadanje popkovnice, slabo epitelizacijo popkovnice in daljšo fiziološko zlatenico. V prvih letih življenja prihaja do zaostajanja v psihomotoričnem in duševnem razvoju, saj ferodeficienca med nosečnostjo vpliva na razvoj otrokovih možganov.

Nizek hemoglobin med nosečnostjo je nevaren predvsem za žensko. Pri hudi anemiji je dovajanje kisika v tkiva oslabljeno in pride do hipoksije materinih tkiv, čemur sledi razvoj presnovnih motenj, nato pa distrofičnih. Distrofične spremembe miokarda poslabšajo njegovo krčljivost. Distrofične spremembe v maternici in posteljici povzročajo nastanek placentne insuficience in motenje njene normalne funkcije. Anemija zaradi pomanjkanja železa se pojavi s kršitvijo presnove beljakovin in pomanjkanjem beljakovin v telesu - to povzroči razvoj edema pri ženskah.

Anemija med nosečnostjo je povezana tudi z naslednjimi zapleti:

  • nagnjenost k bakterijski okužbi (okužba sečil);
  • nagnjenost k venski trombozi;
  • grožnja prekinitve;
  • arterijska hipotenzija;
  • abrupcija posteljice;
  • prezgodnji porod;
  • nizek hemoglobin je nevaren z veliko izgubo krvi med porodom in tveganjem materinske smrtnosti.

Posledice nizkega hemoglobina pri moških

Kritično nizka raven hemoglobina pri moških je redka - le da se razvije v ozadju akutne izgube krvi med operacijami, poškodbami, perforacijo peptične ulkusne bolezni. Z ustreznim zdravljenjem hemoglobin hitro opomore in glede na to, da moški niso povezani z mesečno izgubo krvi, so posledice manj strašne kot ženske. Vendar nizka raven železa v krvi med kajenjem (kot se moški razlikujejo) poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov in zastrašujoče zaplete, kot sta srčni napad in možganska kap..

Zakaj je nizek hemoglobin nevaren za ženske?

Največja nevarnost ferodeficijencije za mlade ženske je nadomeščena z mesečno menstrualno izgubo Fe (2,5 mg / dan). Ženske zelo potrebujejo železo in večja kot je ta, večje je tveganje za nastanek pomanjkanja. Pomembno je tudi, da številne mlade ženske uživajo v dietah z malo živalskih proizvodov, uživajo prekomerne količine čokolade, čaja, kave, ki zavirajo absorpcijo železa. Tveganje za razvoj anemije se povečuje v povezavi z nosečnostjo. Anemija pri nosečnicah je povezana s tveganjem za prezgodnji porod, nizko porodno težo in materinsko smrtnostjo.

Posledice kroničnega pomanjkanja železa pri ženskah so povezane s stalno utrujenostjo, zmanjšano zmogljivostjo in poslabšanjem koncentracije. Tudi anemija povzroči razvoj imunske pomanjkljivosti in povečano dovzetnost za različne okužbe. Problem anemije pri starejših je še posebej aktualen. Večina kroničnih bolezni temelji na hipoksiji (kronične pljučne bolezni, ishemična bolezen srca, ishemična možganska bolezen), manifestacije in resnost teh bolezni pa se znatno zmanjšajo z zmanjšanjem hemoglobina.

Najpomembneje je, da so v ozadju ferodeficience pogosta poslabšanja kroničnih bolezni: (gastritis, kolitis, angina pektoris, srčno popuščanje), kar zmanjšuje kakovost življenja starejših (zmanjšana duševna aktivnost, utrujenost, slabo razpoloženje) in njegovo trajanje. Anemija je neodvisen dejavnik visoke smrtnosti pri bolnikih s kroničnimi boleznimi.

Pogosto lahko ustrezna korekcija anemije stabilizira stanje brez povečanja števila receptov za osnovno kronično bolezen. Pri zdravljenju je pomembno upoštevati, da v starosti ob prisotnosti bolezni prebavil primanjkuje vitamina B12 (pri teh boleznih se iz hrane slabo absorbira). To poslabša potek anemije zaradi pomanjkanja železa in ga je treba dodatno popraviti..

Zakaj je znižana raven hemoglobina nevarna za otroka?

Pomanjkanje železa pri otroku je povezano z motnjami nevropsihičnega razvoja, saj so možgani najbolj občutljivi na pomanjkanje tega elementa v sledovih. Koncentracija železa v možganih se vsako leto poveča do 20 let in znaša 21, 3 mg na 100 g možganskega tkiva. Če primerjamo njegovo vsebnost v jetrih, ki odlagajo Fe, potem njegovo tkivo vsebuje 13-14 mg. Dolgotrajna ferodeficijencija v zgodnjih letih lahko povzroči oslabljeno tvorbo možganov, mielinizacijo živčnih vlaken, kar povzroči duševno zaostalost, ki je včasih nepopravljiva. Ob pomanjkanju je delovanje možganov moteno zaradi poslabšanja oskrbe celic s kisikom in zatiranja tkivnega dihanja v njihovih celicah. To vodi do pojava odstopanj v vedenju otrok..

Izčrpavajo čustveno sfero, vztrajnost, razširjenost slabe volje, razdražljivost in solznost. Ti otroci kasneje začnejo hoditi, se pogovarjati in se učiti drugih veščin. Otroci kažejo manj užitka in navdušenja, so neodločni, manj pozorni in igrivi, bolj previdni in se zlahka utrudijo. Pogosto imajo okužbe dihal.

Ob neustrezni prehrani mladostnikov, palpitacijah, mišični oslabelosti, utrujenosti, letargiji, izpadanju las, zmanjšanem spominu in čustvenem tonu se pojavijo slabe učne rezultate. IDA s Hb Sestavil: Vladimir Konev - zdravnik, medicinski novinar Posebnost: epidemiologija, higiena, nalezljive bolezni več

Izobrazba: Diplomirala je na Medicinski fakulteti v Sverdlovsku (1968 - 1971), diplomirala iz medicinske asistentke. Diplomiral na Medicinskem inštitutu v Donjecku (1975 - 1981), diplomiral iz epidemiologa in higienika. Končal je podiplomski študij na Centralnem raziskovalnem inštitutu za epidemiologijo v Moskvi (1986 - 1989). Akademska diploma - kandidat za medicinske vede (diploma, podeljena leta 1989, obramba - Centralni raziskovalni inštitut za epidemiologijo, Moskva). Opravil številne tečaje izpopolnjevanja iz epidemiologije in nalezljivih bolezni.

Delovne izkušnje: Delo kot vodja oddelka za dezinfekcijo in sterilizacijo 1981 - 1992. Vodja oddelka za zelo nevarne okužbe 1992 - 2010 Poučevanje na Medicinskem inštitutu 2010 - 2013.

Za Več Informacij O Sladkorni Bolezni