Nevtrofilci v krvi

Nevtrofilci v krvi so v glavnem odgovorni za zaščito notranjih organov, mišic, kosti in drugih telesnih struktur pred napadi patogenov, v vlogi katerih so lahko tako bakterije kot virusni elementi, in parazitskih enoceličnih oblik gliv.

Analiza kapilarne krvi (odvzeta iz prstanca) lahko daje objektivno oceno količinske vsebnosti "vojakov" imunskega sistema. Zahvaljujoč tej študiji so zdravniki lahko pravočasno prepoznali celo vrsto bolezni, ki lahko povzročijo znatno škodo zdravju ljudi..

Malo o nevtrofilcih

Nevtrofilni elementi so razdeljeni na dve glavni vrsti - vbodni in segmentirani. Prva skupina združuje mlade levkocitne celice z enim samim jedrom, ki navzven spominja na rahlo upognjeno vejico, podkve ali odebeljeno palico. Velika večina takšnih komponent krvi (več kot 90%) se nahaja v dvoranah kostnega mozga, v katerih je nastala.

Tam mladi nevtrofilci počakajo na obdobje zorenja, nato zapustijo svoj "dom", da bi patruljirali po telesu in čakajo na naslednji poskus vnosa patogenov. Segmentirani granulociti so odrasle celične strukture, opremljene z že razdrobljenim jedrom: zdi se, da ga ozki prelivi delijo na več delov.

Te krvne celice imajo izjemno pomembne funkcije:

  • Neovirano in hitro gibanje po telesu. Aktivno gibanje se izvaja zaradi oblike amebe.
  • Kemotaksija. Vsaka zaščitna kletka je opremljena s posebnim senzorjem, ki natančno kaže na mesto tujih delcev. Gre praktično za mikroskopske navigatorje.
  • Zajemanje zlonamernih elementov. Brez kakršnih koli zapletov se nevtrofilci držijo površine patogenov in se "privlačijo" nase.
  • Fagocitoza. Granulociti s svojimi psevdonožci zgrabijo drobne sovražnike z nadaljnjo absorpcijo vsebine.
  • Odprava nevarnosti. Zaradi aktiviranja encimov nevtrofilci prebavijo patogene in jih podobno "deminirajo".
  • Lastna smrt. Takoj ko levkocitna celica izčrpa svoj vir, samodejno prekine svoj obstoj.
  • Oskrba po zakolu. Po dejanski smrti nevtrofili končno sprostijo citokine v okolje, ki nato delujejo protibakterijsko..

Ta popolnoma premišljen postopek redno ščiti človeško telo pred uničujočimi učinki in smrtjo. Če pride do vnosa škodljivih elementov skozi biološke ovire, najprej v boj stopijo zreli granulociti, po potrebi pa pomoč iz kostnega mozga "na klic sorodnikov" pribije lezkocite.

Število takih celic v krvi kaže na stanje telesa, pri čemer se strokovnjaki osredotočajo na vnetja, nekroze, glivične okužbe itd. mikroskop.

Kdaj je opravljena analiza

Krvni test za nevtrofilce se običajno opravi, kadar ima bolnik čudne in na prvi pogled nepojasnjene simptome. V to skupino spada kar nekaj znakov, zato bodo navedeni le najpogostejši:

  • Sum zastrupitve s strupi ali težkimi kovinami.
  • Kakršna koli vrsta anemije.
  • Boleče bolečine, ki so lokalizirane v mišicah, kosteh in sklepih.
  • Splošna šibkost.
  • Nagnjenost k omedlevanju.
  • Izguba ravnotežja.
  • Dolgotrajna depresija skupaj z nepojasnjeno agresivnostjo.
  • Redno zvišanje telesne temperature.
  • Izpuščaji na površini kože.
  • Pojav hematomov, ki niso povezani z mehanskimi poškodbami.
  • Dramatična izguba teže.
  • Otekle bezgavke.
  • Cardiopalmus.
  • Sumljiva barva urina.
  • Zaspanost.
  • Omotica.
  • Težave pri požiranju.
  • Intenzivna žeja, ki je ni mogoče potešiti.

Če zdravnik sumi, da ima bolnik nekrozo tkiva ali vnetne bolezni, takoj izda napotnico za krvni test, ki ga je treba vzeti čim prej. Dolgotrajno celjenje prask in majhnih ureznin je dober razlog za hematološki test nevtrofilcev.

Kakšna je stopnja nevtrofilcev v krvi?

V tej tabeli se lahko seznanite z relativnim številom granulocitov, ki je običajno navedeno v odstotkih za vsako od njegovih vrst:

StarostVsebnost nevtrofilcev (%)
ZaboditeSegmentirano
Prvi dan0,5-1746–80
2-10 dni0,5-726–56
11–0 dni0,5-4,515–35
Do 1 leta1-517–46
2-6 let1-530–59
7-9 let1-539-60
10-12 let1-543–62
13-15 let1-545-65
šestnajst+1-646-72

Tako moški kot ženske imajo enako število nevtrofilnih celic, zato to ni odvisno od spola osebe. Zdaj lahko preučujete številčne kazalnike, ki kažejo število granulocitov v določeni količini krvi. Absolutni parametri so podani v tabeli:

StarostReferenčne vrednosti nevtrofilcev (× 10⁹)
Do 1 leta1,5-8,5
2-6 let1,5-8,6
7-12 let1,8-8,0
13-16 let1,8-7,5
17.+1,8-6,5

Za ženske, ki pričakujejo otroka, se stopnja zlahka dvigne na 7–10 × 10⁹, kar je njihova lastna norma. Naslednje okrajšave so pogosto v naslovu:

  • Relativni granulociti - nevtrofilci (rel), NE% in NEUT%.
  • Absolutni granulociti - nevtrofilci (rel), NE # in NEUT #.

Nemogoče je ne omeniti, da so nevtrofilni levkociti včasih indicirani v obliki 4 vrst, vključno z mielociti, mladoletniki, palicami in segmenti. Vsebina zadnjih dveh vrst je že bila obravnavana, zato je treba biti pozoren na prve vrednosti. Ti celični elementi so zgodnji tipi nevtrofilcev: najdemo jih izključno v rdečem kostnem mozgu do polne zrelosti.

Zato je njihovo število naslednje: mielociti - 0%, mladi - 0-1% (v posameznih primerih majhen presežek ne velja za nevarnega). Kvalitativno razlago rezultatov krvnih preiskav lahko opravi samo pristojni zdravnik. Samodiagnoza je zelo nezaželena.

Zakaj so granulociti povišani?

Povečanje granulocitov je značilno za veliko število bolezni, med njimi:

  • Sepsa (zastrupitev krvi).
  • Revmatoidni artritis.
  • Srčni napad in možganska kap.
  • Klopni encefalitis.
  • Ascariasis.
  • Alergija na hrano.
  • Razjeda na želodcu.
  • Ledvična odpoved.
  • Protin.
  • Pljučnica.
  • Luskavica.
  • Koprivnica.
  • Anemija.
  • Wakez-Oslerjeva bolezen (prekomerna rast krvnih celic - eritrocitov).
  • Nefropatija (poškodba ledvičnega glomerularnega aparata).

Glivične bolezni, na primer rubromikoza, mikrosporija, pa tudi pitirijaza in lišaji, lahko povečajo tudi nevtrofilce v krvi. Tumorju podobne tvorbe v zadnji fazi pogosto izzovejo nevtrofilijo. Povišane nevtrofilce opazimo tudi pri akutnih vnetjih - pankreatitisu, apendicitisu, tromboflebitisu, vnetju srednjega ušesa, meningitisu, holecistitisu itd..

Tudi škrlatinka in tonzilitis (tonzilitis) nista izjema. Pri ljudeh, ki so prejeli hude opekline, bo v krvnih preiskavah nujno odkriti veliko število granulocitov. Otroška nevtrofilija je včasih povezana z nosnimi polipi in zobmi prvih zob.

Pogosto je to stanje opaziti med menstruacijo, uporabo zdravil (histamin, heparin), depresijo. Delo v težkih delovnih pogojih pomembno vpliva tudi na rezultate hematološke diagnostike. Poleg tega govorimo o poklicih, povezanih z aktivno duševno dejavnostjo in povečano stopnjo stresa..

Kaj pomeni zmanjšanje števila levkocitnih celic?

Za takšne bolezni je značilno pomanjkanje nevtrofilcev:

  • Tifus.
  • Herpes.
  • Ošpice.
  • Virusni hepatitis.
  • Toksoplazmoza.
  • Kaheksija (ekstremno izčrpavanje telesa).
  • Sifilis.
  • Močna odvisnost od alkohola.
  • Rubeola.
  • Paratifus (okužba s salmonelo).
  • Hemoliza (prostovoljno patološko uničenje rdečih krvnih celic).
  • Sevalna bolezen.
  • Zauški (mumps).
  • Gripa.
  • Hipersplenizem (uničenje krvnih celic z vranico).

Pomemben del kolagenoze iz skupine avtoimunskih bolezni - sistemski eritematozni lupus, dermatomiozitis, Koganov sindrom, nespecifični aortoarteritis in podobno - vodi do zmanjšanja ali skoraj popolne odsotnosti nevtrofilcev..

Nevtropenijo povzroča uporaba zdravil, ki vključujejo:

  • Antidepresivi.
  • Psihostimulansi.
  • NSAID (nesteroidna protivnetna zdravila).
  • Diuretiki (diuretiki).
  • Analgetiki.
  • Zdravila proti ščitnici.

Veliko primerov nevtropenije je mogoče razložiti z neuravnoteženo prehrano, zasvojenostjo s strogo dieto, očitnim pomanjkanjem vitaminov skupine B in radioterapijo za boj proti raku. Preberite več o nizkem številu granulocitov v tem članku..

Kaj lahko strokovnjaki pošljejo na splošni krvni test

Analizo nevtrofilcev lahko izvedemo v smeri hematologa, pediatra, terapevta, dermatologa, nevrologa, oftalmologa, kardiologa, imunologa, narkologa. V isto skupino zdravnikov spadajo onkolog, otorinolaringolog (ORL), endokrinolog, flebolog, specializiran za venske bolezni, in pulmolog, katerega pristojnost vključuje bolezni dihal..

Če določen specialist pri bolniku odkrije simptome, ki kažejo na bolezni, ki jih povzročajo enocelične glive, virusi, toksini, bakterije ali parazitski črvi, potem šele nato osebo pošlje na hematološki pregled. Torej, če se ugotovijo ustrezna odstopanja v organih sečil, reproduktivnega in prebavnega sistema, lahko urologi, ginekologi, gastroenterologi, urologi in tudi proktologi priporočijo opraviti splošni krvni test..

Kako se izogniti lažnemu rezultatu?

Izogniti se je treba nepotrebnim odstopanjem števila nevtrofilcev, če 2-3 dni pred diagnozo:

  • Iz prehrane popolnoma izključite alkoholne, energijske in gazirane pijače.
  • Omejite dostop do nezdrave hrane: slaščic, hitre hrane, polizdelkov itd..
  • Izogibajte se podhladitvi.
  • Popijte vsaj 1,5 litra negazirane vode na dan.
  • Poskrbite za ustrezen reden spanec.
  • Zmanjšajte stik z viri stresa.
  • Nehajte se osredotočati na ples, šport in trening moči, raje izmerite dnevno rutino.

O nadaljnji uporabi zdravil se je treba predhodno pogovoriti z lečečim zdravnikom. Če se bolnik ni mogel posvetovati s svojim zdravnikom, je treba po analizi obvestiti strokovnjaka o seznamu zdravil, ki se uporabljajo v času priprave.

Priporočljivo je prenehati kaditi 3-4 ure pred postopkom. Najbolje je, da pridete v zdravstveno ustanovo vnaprej, da pridete do sape in se ogrejete (ko zunaj zebe). V najslabšem primeru bodo tudi take "malenkosti" povzročile visoko koncentracijo nevtrofilcev.

Dekodiranje krvnega testa za nevtrofilce

Splošni (klinični) krvni test vsebuje veliko kazalnikov, po katerih zdravnik oceni bolnikovo zdravje. Sprememba vrednosti vsake od teh značilnosti kaže na možnost razvoja določene patologije v telesu. Eden pomembnih kazalcev podrobnega splošnega krvnega testa je število nevtrofilcev. Razmislite, kaj ta indikator pomeni in na kaj kažejo spremembe števila nevtrofilcev v krvnem testu.

Nevtrofilci v človeški krvi

Nevtrofilci so najpogostejša vrsta krvnih levkocitov (belih krvnih celic, ki sodelujejo pri oblikovanju imunosti telesa).

Te krvne celice nastajajo v rdečem kostnem mozgu iz krvotvorne granulocitne linije. Nevtrofilci spadajo med granulocitne krvne celice, ki v svoji citoplazmi vsebujejo granularnost (zrnca). Te granule nevtrofilcev vsebujejo mieloperoksidazo, lizocim, kationne proteine, kisle in nevtralne hidrolaze, kolagenazo, laktoferin, aminopeptidazo. Zahvaljujoč tej vsebnosti zrnc nevtrofili opravljajo pomembne funkcije v telesu. Iz krvi prodrejo v organe in tkiva telesa in uničijo patogene, tuje mikroorganizme. Do uničenja pride s fagocitozo, to pomeni, da nevtrofili absorbirajo in prebavijo tuje delce, nato pa tudi sami umrejo.

Strokovnjaki ločijo šest stopenj zorenja nevtrofilcev: mieloblast, promielocit, metamielocit (mlada celica), vbod, segmentiran. Segmentirani nevtrofilci so zrele celice in vsebujejo jedro, razdeljeno na segmente. Vse druge oblike so nezrele (mlade). V človeški krvi je bistveno več segmentiranih nevtrofilcev kot nezrelih celic. V primeru okužbe ali vnetnega procesa v telesu kostni mozeg aktivno sprošča nezrele oblike nevtrofilcev v kri. Po številu takšnih nevtrofilcev v krvnem testu je mogoče ugotoviti prisotnost nalezljivega procesa v telesu in ugotoviti aktivnost njegovega poteka.

Večino nevtrofilcev (približno 60%) najdemo v kostnem mozgu, nekaj manj kot 40% teh celic najdemo v organih in tkivih, v periferni krvi človeka pa kroži le približno 1% nevtrofilcev. Hkrati bi morali v skladu z dekodiranjem krvnega testa za nevtrofilce v periferni krvi vsebovati le segmentirane in zabodene celice.

Po zapustitvi kostnega mozga nevtrofilna celica nekaj ur kroži v periferni krvi. Nato nevtrofil migrira v tkivo. Njegova življenjska doba v tkivih je 2-48 ur, odvisno od prisotnosti vnetnega procesa. Nevtrofilci se določijo v splošnem krvnem testu pri izračunu formule levkocitov (odstotek različnih vrst levkocitov glede na njihovo skupno število).

Dekodiranje krvnega testa za nevtrofilce

Norma

Normalna vsebnost nevtrofilcev v splošnem krvnem testu pri odraslih je 45–70% celotne vsebnosti vseh levkocitov ali 1,8–6,5 × 10 9 / l. Pri otrocih je stopnja nevtrofilcev v krvi odvisna od starosti. Pri otroku prvega leta življenja je 30-50% ali 1,8-8,4 × 10 9 / l, do sedem let - 35-55% ali 2,0-6,0 × 10 9 / l, do 12 let - 40-60% ali 2,2-6,5 × 10 9 / l.

Hkrati je v skupnem številu nevtrofilcev norma segmentiranih oblik 40-68%, za vbodne oblike - 1-5%.

Povečane vrednosti

Povečanje števila nevtrofilcev (nevtrofilija) je posebna oblika obrambe telesa pred okužbo in razvojem vnetnega procesa. Običajno se nevtrofilija kombinira z levkocitozo (povečanje števila levkocitov), ​​medtem ko povečanje števila vbodnih nevtrofilcev kaže na razvoj bakterijske okužbe v telesu.

Rahlo povečanje vsebnosti nevtrofilcev v krvi opazimo pri prekomernem fizičnem naporu, močnem psiho-čustvenem stresu, po obilnem obroku, med nosečnostjo.

Toda znatno povečanje števila nevtrofilcev v krvnem testu lahko kaže na razvoj naslednjih patologij:

  • zmerni ali lokalizirani vnetni proces (raven nevtrofilcev v krvi naraste na 10,0 × 10 9 / l);
  • obsežen vnetni proces v telesu (raven nevtrofilcev v krvi naraste na 20,0 × 10 9 / l);
  • generaliziran vnetni proces, na primer s sepso stafilokokne etiologije (raven nevtrofilcev v krvi naraste na 40,0-60,0 × 10 9 / l);

Stanje, v katerem se v krvi pojavijo nezrele oblike nevtrofilcev (mielociti, promielociti), število vboda in mladih oblik, se imenuje premik formule levkocitov v levo. To stanje opazimo pri posebej hudih in obsežnih nalezljivih procesih, zlasti pri gnojnih okužbah.

Zmanjšane vrednosti

Zmanjšanje števila nevtrofilcev v krvnem testu (nevtropenija) kaže na funkcionalno ali organsko zaviranje hematopoeze v kostnem mozgu. Drug vzrok nevtropenije je lahko aktivno uničenje nevtrofilcev pod vplivom toksičnih dejavnikov, protiteles proti levkocitom, imunskih kompleksov v obtoku. Običajno opazimo zmanjšanje ravni nevtrofilcev z oslabitvijo imunosti telesa.

Strokovnjaki ločijo med prirojeno, pridobljeno in nepojasnjeno nevtropenijo. Kronično benigno nevtropenijo pogosto najdemo pri dojenčkih, mlajših od enega leta. Ta bolezen je običajno lahko prisotna pri otrocih, starih do dve do tri leta, nato pa se mora ta krvna slika normalizirati..

Najpogosteje opazimo zmanjšanje nevtrofilcev v krvnem testu pri naslednjih boleznih in stanjih:

  • virusne nalezljive bolezni (gripa, rdečke, ošpice);
  • bakterijske okužbe (trebušni tifus, bruceloza, paratifus);
  • protozojske nalezljive bolezni (toksoplazmoza, malarija);
  • rikecijske nalezljive bolezni (tifus);
  • vnetne bolezni, ki so hude in dobijo značaj splošnega infekcijskega procesa;
  • aplastična in hipoplastična anemija;
  • agranulocitoza (močno zmanjšanje števila nevtrofilcev v krvi);
  • hipersplenizem (zmanjšanje vsebnosti levkocitov, eritrocitov, trombocitov v krvi zaradi njihovega uničenja ali kopičenja v povečani vranici);
  • radioterapija, izpostavljenost sevanju;
  • huda podhranjenost, kaheksija (skrajna izčrpanost telesa);
  • jemanje nekaterih zdravil (sulfonamidi, citostatiki, analgetiki, kloramfenikol, penicilini).

V nekaterih primerih je zmanjšanje števila nevtrofilcev začasno, kratkotrajno. To stanje na primer opazimo med protivirusnim zdravljenjem. Ta nevtropenija je reverzibilna in izzveni ob prenehanju jemanja zdravil. Če pa zmanjšanje števila nevtrofilcev v krvnem testu traja dlje časa, lahko to kaže na razvoj kronične bolezni hematopoetskega sistema. Poleg tega se tveganje za nalezljive bolezni poveča, če nizko število nevtrofilcev vztraja več kot tri dni..

Nevtrofilci se znižajo pri odrasli osebi: kaj to pomeni?

Nevtrofilci predstavljajo najštevilčnejšo skupino imunskih celic, njihova vsebnost v krvi doseže 75% glede na vse levkocite. Te celice so sposobne prepoznati tujke, ki vstopajo v telo, in jih uničiti.

Kaj so nevtrofilci

Vitez v belem oklepu - levkocit

Imunski sistem je sestavljen iz odvajanja belih celic - levkocitov, zaradi česar se telo brani pred patogenimi bakterijami. ]

Nevtrofilci so najbolj mobilne celice v krvnem obtoku. Ko mikrobi vstopijo v telo, ti prvi prihitijo v žarišče vnetja, prehajajo skozi stene kapilar. Nevtrofilci okoli patogenega predmeta absorbirajo in se raztopijo s svojimi encimi.

Celična struktura nevtrofilcev vsebuje približno 250 vrst zrnc. V granule poleg encimov in različnih spojin spadajo tudi biološko aktivne snovi z baktericidnimi lastnostmi, ki nevtrofilcem pomagajo pri zatiranju patogenov.

Vrste in funkcije nevtrofilcev

Nevtrofilci izvirajo iz kostnega mozga. Najprej iz matične celice nastane mieloblast, nato promielocit, mielocit, metamielocit, vbod, segmentirani nevtrofil. V krvnem obtoku so večinoma segmentirane imunske celice, vbodne celice pa krožijo v majhnem številu. Toda pojav drugih vrst nevtrofilcev pri odraslih kaže na patološki proces v telesu..

Segmentirani nevtrofilci opravljajo naslednje funkcije:

  • prepoznavanje škodljivih mikroorganizmov;
  • zajemanje in absorpcijo mikrobov;
  • sproščanje določenih snovi za njihovo uničenje;
  • sproščanje informacijskih molekul za opozarjanje imunskih celic o vnosu patogenega predmeta;
  • ograjevanje nepoškodovanih tkiv pred vnetnim procesom;
  • uravnavanje aktivnosti drugih imunskih celic.

Rodni nevtrofilci sodelujejo tudi v boju proti tujim mikroorganizmom, vendar nimajo vseh sposobnosti svojih zrelih privržencev. Njihova glavna naloga je razvoj do segmentiranih nevtrofilcev..

Stopnja nevtrofilcev v krvi pri odraslih

Odstotek nevtrofilcev je enako pomemben kot absolutni

Za popolnejšo sliko bolnikovega stanja se oceni tako absolutna kot relativna vsebnost imunskih celic v krvi. Absolutna vrednost - skupno število odkritih nevtrofilcev v enoti krvi, relativno - odstotek nevtrofilnih celic do vseh levkocitov.

Smernice za odrasle.

Vrste nevtrofilcevAbsolutno (* 10 ^ 9 / L)Relativni (%)
Segmentirano2,0 - 6,542 - 75
Zabodite0,04 - 0,4petnajst

Znižano število nevtrofilcev (nevtropenija)

Vzrok nevtropenije je lahko v kostnem mozgu

Če je raven nevtrofilcev v krvnem obtoku pod standardnimi vrednostmi, se bolniku diagnosticira nevtropenija. Prisotnost nevtropenije odraža absolutne vrednosti, manjše od 1,5 * 10 9 / l. Patologijo lahko povzroči zatiranje funkcij kostnega mozga in uničenje nevtrofilcev, ki že krožijo v krvi..

Nezadostna tvorba imunskih celic kaže na kršitev zaščitnih lastnosti telesa, kar postane razlog za dodajanje bakterijskih, glivičnih okužb. Okužba se pojavi predvsem zaradi bakterij, ki so nenehno prisotne na človeški koži, v ustni votlini, prebavilih, sečilih.

V proces bolezni so vključeni tudi mikrobi iz zunanjega okolja. Patologijo lahko povzročijo prirojene motnje na področju hematopoeze, vendar se ta vrsta nevtropenije kaže v zgodnjem otroštvu. Za odrasle so razlogi za zmanjšanje števila imunskih celic pridobljeni dejavniki.

Vzroki za nevtropenijo

Zdravila lahko vplivajo na raven nevtrofilcev

Stanje nevtropenije povzročajo vnos različnih zdravil, številne bolezni, pomanjkanje elementov v sledovih (vitamini B), kemoterapija, zastrupitev (vključno z alkoholom).

Zdravila, ki povzročajo zmanjšanje nevtrofilcev:

  • protivirusno (Viferon, Interferon, Alfaferon);
  • imunosupresivi (ciklosporin, Auranofin, Batriden);
  • citostatska zdravila (ciklofosfamid, doksorubicin, fluorouracil);
  • protimikrobna sredstva (kloramfenikol, fluorocitozin, trimetoprim);
  • sulfonamidi (sulfafurazol, sulfadiazin, sulfametoksazol);
  • zdravila iz penicilinske skupine (amoksicilin, ampicilin, tikarcilin);
  • antibiotiki cefalosporinskega razreda (cefaperazon, ceftriakson, cefotaksim);
  • protiretrovirusno zdravilo Zidovudin.

Revmatoidni artritis lahko spremlja nevtropenija

Bolezni, ki služijo kot vir zmanjšanja nevtrofilcev:

  • virusni (hepatitis, otroška paraliza, virus Epstein-Barr, HIV),
  • bakterijska (tuberkuloza),
  • avtoimunski (eritematozni lupus, revmatoidni artritis),
  • parazitske okužbe (malarija),
  • glivične (kandidiaza, mikoza),
  • diabetes,
  • patologija krvnega obtoka,
  • raka.

Kako prepoznati nizko število nevtrofilcev

Nevtrofilci v krvnem razmazu

Raven nevtrofilcev se določi s podrobnim kliničnim testom krvi. Posebna priprava ni potrebna, le vzdržati se morate prehranjevanja, alkohola in zdravil. Ko odkrije nevtropenijo, zdravnik upošteva njeno resnost..

Nevarnost nevtropenije je odvisna od njene stopnje:

  1. Svetloba - raven nevtrofilcev je od 1,0 do 1,5 * 10 9 / l. Stopnja imunosti se zmanjša.
  2. Zmerno - število celic je od 0,5 do 1,0 * 10 9 / l. Dovzetnost za okužbe se močno poveča.
  3. Hudo - število nevtrofilnih celic pade pod 0,5 * 10 9 / l. Obstajajo kršitve imunskega sistema z lastno floro telesa (ustna votlina, črevesje). V poškodovanih tkivih ne pride do vnetnih procesov, saj imunski odziv na patogene organizme praktično ni.

Zdravljenje nevtropenije

Vse prednosti in slabosti pri zdravljenju pretehta strokovnjak

Pred zdravljenjem zmanjšane ravni nevtrofilcev je treba najti vzrok in ga odpraviti..

  • Če so zdravila vplivala na zmanjšanje nevtrofilcev, jih je treba izključiti.
  • Za avtoimunske patologije se uporabljajo kortikosteroidi.
  • Virusne bolezni zahtevajo povezavo protivirusnih zdravil. V primeru resnih bolezni se izvaja specifična terapija.
  • Antibiotiki so predpisani bolnikom z okužbami, ki jih povzročajo bakterije.
  • Če je pomanjkanje vitaminov dejavnik zmanjšanja števila nevtrofilnih celic, bo zdravnik svetoval posebno prehrano in predpisal potek vitaminov.
  • S hudo stopnjo nevtropenije je bolnik nameščen na sterilnem oddelku, kjer se zrak redno razkužuje.

Nevarnost nizke ravni nevtrofilcev v krvi

Nevarnost nevtropenije - možnost okužbe

Ko imunski sistem deluje optimalno, se telo lahko spopade s številnimi patogenimi delci. Če se število zaščitnih celic zmanjša, patogeni zlahka prodrejo in uničijo tkiva različnih organov. Že tretji dan prisotnosti nevtropenije se poveča tveganje za nalezljive lezije.

Ustna votlina je ena prvih, ki trpi zaradi nizke ravni nevtrofilcev, saj v njej naravno kroži veliko bakterij. Manifestirana nevtropenijska bolezen dlesni, grla, kože, razjede. Postopoma se povežejo drugi organi, s tkivi katerih se okužba pridruži.

Značilnost zapletov zaradi nevtropenije je zamegljenost simptomov. To je posledica dejstva, da majhno število nevtrofilcev ne more uničiti škodljivih predmetov, oziroma vnetnega procesa ni. Oseba morda ne bo začutila celotne resnosti patoloških pojavov. Zato je treba redno spremljati stanje vaše krvi, zdraviti vse bolezni do konca le pod nadzorom zdravnika, razen kakršnih koli samozdravljenja.

Pri odrasli osebi se zmanjša število nevtrofilcev in povečajo limfociti

Limfitocitoza se lahko pojavi skupaj z nevtropenijo

Nevtropenija, povezana s povišanimi limfociti, najpogosteje kaže na obdobje okrevanja po okužbi. Ker so nevtrofilci programirani za uničevanje po absorpciji škodljivih mikroorganizmov, se njihovo število v boju proti mikrobom zmanjša. Limfociti še naprej proizvajajo protitelesa v velikih količinah in odstranjujejo patogene delce iz telesa..

Kakršen koli rezultat analize pa mora biti povezan z drugimi kazalniki, pa tudi s pacientovim stanjem. Natančno interpretacijo rezultatov nudi le strokovnjak na podlagi vseh raziskovalnih meril.

Nevtrofilci v preiskavi krvi

Nevtrofilci so največja skupina belih krvnih celic, ki zagotavljajo obrambo telesa pred različnimi okužbami. Ta vrsta belih krvnih celic se tvori v kostnem mozgu. Nevtrofili prodirajo v tkiva človeškega telesa z uničevanjem patogenih in tujih mikroorganizmov z metodo njihove fagocitoze..

Kaj so nevtrofilci?

Obstaja šest zaporednih stopenj dozorevanja nevtrofilcev - mieloblast, promielocit, mielocit, metamielocit (mladi), vbodne in segmentirane celice. Zrele celice so segmentirani nevtrofilci. Vse druge oblike teh celic veljajo za nezrele (mlade). V človeški krvi so segmentirani nevtrofilci veliko bolj številni kot mlade oblike. Če človek zboli za kakšno nalezljivo boleznijo, kostni mozeg vrže nezrele celice v kri. Po njihovem številu zdravniki ugotavljajo prisotnost bakterijske okužbe in stopnjo njene aktivnosti..

Nevtrofilci v krvnem testu: dekodiranje

Pri dekodiranju krvnega testa za nevtrofilce je treba upoštevati dejstvo, da je stopnja teh celic pri moških in ženskah dejansko enaka. Nihanje norme je v glavnem odvisno od starosti. Ker stolpec "nevtrofilci" ne obstaja v splošni obliki krvne preiskave, zdravniki upoštevajo normo zgornjih celic v stolpcih "vbodni nevtrofilci" in "segmentirani nevtrofilci".

StarostStopnja nevtrofilcev
ZaboditeSegmentirano
Odrasli1 do 4%40 do 60%
Otroci, stari od 6 do 12 let1 do 4%40 do 60%
Otroci, stari od 4 do 5 let1 do 4%35 do 55%
Otroci, stari od 2 do 12 mesecev1 do 5%45 do 65%
Otroci, stari 1 mesec1 do 5%17 do 30%
Otroci, stari 2 tedna1 do 4%27 do 47%
Otroci, mlajši od 1 tedna1 do 5%35 do 55%
Novorojenček5 do 12%50 do 70%

Diagnostična vrednost sta neodvisna stopnja nevtrofilcev in razmerje med mladimi in zrelimi celicami. Razmerje med nevtrofilci se imenuje "premik".

Nevtrofilija (nevtrofilija) je presežek norme nevtrofilcev v krvi. Nevtrofilija je odraz svojevrstne obrambe telesa pred vnetji in okužbami. V večini primerov se nevtrofilija kombinira z levkocitozo. Za bakterijsko okužbo je povsem značilna nevtrofilija s prebodom..

Nevtropenija je zmanjšanje koncentracije nevtrofilcev v krvi. To stanje kaže na organsko ali funkcionalno zatiranje hematopoeze ali aktivno uničenje nevtrofilcev. Zmanjšanje vsebnosti teh celic v krvi opazimo z uporabo nekaterih zdravil, pa tudi z virusnimi okužbami. Nevtropenija običajno kaže na nizko imunost.

Glavni razlogi za povečanje koncentracije nevtrofilcev v splošnem krvnem testu

Po mnenju medicinskih strokovnjakov lahko nevtrofilijo (povišano vsebnost nevtrofilcev v krvi) opazimo v naslednjih situacijah:

  • Nekrotični procesi (obsežne opekline, možganska kap, gangrena, miokardni infarkt).
  • Akutne bakterijske okužbe, ki jih spremljajo gnojno-vnetni procesi (okužbe z ENT, tonzilitis, abscesi, tuberkuloza, akutni pielonefritis, apendicitis, salpingitis, pljučnica, peritonitis, sepsa, škrlatinka, kolera itd.).
  • Zastrupitev (zastrupitev) z bakterijskimi toksini brez same okužbe.
  • Zastrupitev, ki vpliva na kostni mozeg (svinec, alkohol).
  • Maligni tumorji.
  • Nedavna cepljenja.
  • Pred kratkim prenesena nalezljiva bolezen.

Različica stopnje nevtrofilije je:

  • Nosečnost.
  • Preložena telesna aktivnost.
  • Preložen duševni stres.
  • Obilno kosilo.
  • Zmerna nevtrofilija - do 10 * 10 9 / l.
  • Huda nevtrofilija - od 10 do 20 * 10 9 / l.
  • Huda nevtrofilija - od 20 do 60 * 10 9 / l.

Stopnja nevtrofilije omogoča določitev intenzivnosti domnevne bolezni: višje kot je število nevtrofilcev, hujša je bolezen.

Glavni razlogi za zmanjšanje nevtrofilcev v krvnem testu

Zmanjšanje števila nevtrofilcev v preiskavi krvi (nevtropenija) lahko kaže na naslednja patološka stanja:

  • Hude bakterijske bolezni (bruceloza, tularemija, paratifus, tifus).
  • Hude virusne bolezni, za katere je značilno povečanje števila monocitov in limfocitov v krvi (hepatitis, rdečke, ošpice, gripa).
  • Reakcija telesa na nekatera zdravila (sulfonamidi, lajšalci bolečin, imunosupresivi, interferon itd.).
  • Poškodbe kostnega mozga zaradi kemoterapije, radioterapije ali izpostavljenosti sevanju.
  • Aplastična anemija.
  • Levkemija.
  • Pomanjkanje folne kisline in vitamina B12.
  • Blaga nevtropenija - od 1 do 1,5 * 10 9 / l.
  • Zmerna nevtropenija - od 0,5 do 1 * 10 9 / l.
  • Huda nevtropenija - od 0 do 0,5 * 10 9 / l.

Trenutno obstaja več patologij z značilno nevtropenijo:

  • Benigna nevtropenija. Precej veliko prebivalcev našega planeta ima kronično nevtropenijo. V tem primeru so vsi drugi kazalniki splošnega krvnega testa normalni. Takšni bolniki nimajo niti najmanjših pritožb. Benigna nevtropenija velja za normalno različico.
  • Ciklična nevtropenija. Danes je majhen odstotek ljudi, ki imajo v življenju občasno padec nevtrofilcev v krvi. V nekaj dneh nevtrofili popolnoma izginejo iz krvi. Njihovo mesto običajno zavzamejo eozinofili in monociti. V preostalem času so nevtrofilci v splošni preiskavi krvi prisotni brez kakršnih koli odstopanj.
  • Kostmanova nevtropenija. Ta bolezen je prirojena dedna avtosomno recesivna bolezen, pri kateri otrok nima nevtrofilcev v krvi. Takšni bolniki imajo veliko nagnjenost k različnim okužbam. Kostmanova nevtropenija je zelo resna bolezen s precej visoko stopnjo umrljivosti dojenčkov.

Nevtrofilci: zvišane in znižane ravni, vzroki in metode normalizacije

Nevtrofilci so bele krvne celice, ki so ključnega pomena za delovanje imunskega sistema proti patogenom. Pomagajo v boju proti okužbam in preprečujejo dolgoročno povečanje vnetja.

Članek temelji na ugotovitvah 54 znanstvenih študij

Članek navaja avtorje, kot so:

Številke v oklepajih (1, 2, 3 itd.) So povezave, ki jih je mogoče klikniti na strokovno pregledane raziskovalne študije. Sledite tem povezavam in si oglejte prvotni vir informacij za članek.

p, blok citat 2,0,0,0,0 ->

Kaj so nevtrofilci?

Nevtrofili, imenovani tudi polimorfonuklearni levkociti, so bele krvne celice, ki naše telo ščitijo pred bakterijskimi, glivičnimi in podobnimi okužbami. (1) Nevtrofilci so pod mikroskopom jasno vidni kot celice z značilnimi 2-5 režnji v jedru. (pet)

p, blok citat 3,0,0,0,0 ->

Nevtrofilci predstavljajo približno 40–60% vseh belih krvnih celic v našem telesu in so prve imunske celice, ki se aktivirajo, ko dobimo bakterijsko okužbo. (2) Nevtrofilci vsebujejo zrnca, ki so bistvenega pomena za protimikrobno delovanje. (1)

p, blok citat 4,0,0,0,0 ->

Poškodba celic v našem telesu (zaradi poškodbe ali okužbe) povzroči nastanek "kemokinov", ki privabijo nevtrofilce na prizadeto območje v procesu, imenovanem kemotaksija. Nevtrofilci so vam v praksi znani kot primarna sestavina gnoja katere koli rane.

p, blok citat 5,0,0,0,0 -> LEUKOCITI, NEVTROFILI IN DRUGE KRVNE CELICE PROIZVODAJO ZNOTRAJ KOSTNEGA MOZGELA

Imajo pa zelo kratko življenjsko dobo. Nevtrofilci živijo v krvi približno 8 ur in se po tem času samodejno uničijo, tako da se vnetje ne kopiči v telesu. (2) Toda naša telesa vsak dan ustvarijo približno 100 milijard teh celic..

p, blok citat 6,0,0,0,0 ->

Po zorenju in sproščanju iz kostnega mozga je približno 50% teh celic prisotnih vzdolž sten krvnih žil, druga polovica pa se nahaja v telesnih tkivih..

p, blok citat 7,0,0,0,0 ->

Funkcije nevtrofilcev

Tako kot druge krvne celice se tudi nevtrofilci proizvajajo v kostnem mozgu. (2, 3) Sestavljajo največji delež krvnih celic, ki jih proizvaja kostni mozeg. So naši "prvi zagovorniki", ki igrajo vlogo prve obrambne črte pred nalezljivimi organizmi, ki vstopajo v telo.

p, blok citat 8,0,0,0,0 ->

Nevtrofilci se najprej pojavijo na mestu okužbe in vnetja. (1, 4) Tuje organizme napadajo tako, da jih »pojedo« s postopkom, imenovanim fagocitoza, ali pa jih zapletejo v proces, imenovan endocitoza. Takoj ko je tujec v nevtrofilu, ga "napadejo" z encimi, ki vodijo do uničenja sovražnika. Nevtrofilci pomagajo tudi pri uravnavanju celotnega imunskega odziva. (pet)

p, blok citat 9,0,0,0,0 -> Kot odziv na okužbo ali vnetje nevtrofilci v obtoku izločajo površinske molekule, ki olajšajo njihovo interakcijo z aktiviranim endotelijem. Med vnetjem in okužbo nevtrofilci sproščajo nevrotransmiterje, ki prispevajo k nadaljnjemu imunskemu odzivu z modulacijo prilagoditvene funkcije imunskih celic. (vir)

Zaradi hitrega odziva nevtrofilcev na okužbo so prve skupine imunskih celic, ki sodelujejo pri imunskem odzivu na okužbo ali poškodbo. Proizvajajo protimikrobna sredstva in proteaze (encime), ki pomagajo razgraditi in ubiti mikrobe. (pet)

p, blok citat 10,0,0,0,0 ->

Nevtrofilci lahko proizvajajo tudi citokine (CXCL2, CCL3, IL-6, TNF-alfa), da podpirajo vnetni odziv telesa na okužbo. (5, 6)

p, blok citat 11,0,0,0,0 ->

Ko končajo obrambo našega telesa pred patogeni, nekateri nevtrofilci aktivirajo makrofage (velike bele krvne celice), da pomagajo odstraniti uničene mikrobe in nevtrofilce iz telesa. Omejena življenjska doba nevtrofilcev pomaga preprečiti nadaljnje poškodbe tkiva in odvečno vnetje. (7)

p, blok citat 12,0,0,0,0 ->

Nevtrofilci, levkociti in imunski sistem

Informacije vas bodo morda zmedle, če boste od zdravnikov slišali o levkocitih in nevtrofilcih. Če so nevtrofili le ena vrsta belih krvnih celic, zakaj potem onkologi med kemoterapijo (nevtropenijo, ki jo povzroča kemoterapija) govorijo o nizkem številu belih krvnih celic in nizkem številu nevtrofilcev? Odgovor je, da je lahko nizko število nevtrofilcev najbolj nevarno za dovzetnost osebe za okužbo..

p, blok citat 13,0,0,0,0 ->

Vse krvne celice (bele krvne celice, rdeče krvne celice in trombociti) se tvorijo v kostnem mozgu, mokasto tkivo v osrednjem predelu kosti, kot je stegna. V kostnem mozgu vse te celice nastanejo kot ena vrsta celic, znana kot hematopoetske matične celice.

p, blok citat 14,0,0,0,0 ->

Te matične celice se nato v procesu, znanem kot hematopoeza, diferencirajo v različne vrste celic. Ker vse te celice izhajajo iz navadne izvorne celice, procesi, ki poškodujejo kostni mozeg, na primer kemoterapija, pogosto prizadenejo vse vrste krvnih celic. To se imenuje zatiranje kostnega mozga s kemoterapijo..

p, blok citat 15,0,0,0,0 ->

Poleg rdečih krvnih celic (rdečih krvnih celic) in trombocitov obstaja več vrst belih krvnih celic. Bele krvne celice se razvijajo po dveh ločenih linijah. Matične celice se lahko razvijejo bodisi vzdolž limfoidne črte, kar povzroči končno tvorbo T-limfocitov in B-limfocitov bodisi vzdolž mieloične črte. Celica v mieloidni liniji se lahko razvije v nevtrofilno, eozinofilno, monocitno ali bazofilno.

p, blok citat 16,0,0,0,0 ->

Nevtrofilci se začnejo kot mieloblasti, ki dozorijo v promielocite, mielocite, metamielocite in nato zrele nevtrofilce. (7)

p, blok citat 17,0,0,0,0 ->

Normalno število nevtrofilcev

Razpon zdravih nevtrofilcev je približno 1,5 - 8 x 10 * 9 / L ali 1500 - 8000 celic / mikroliter. Običajno število nevtrofilcev je običajno med 2500 in 7500 nevtrofilcev na mikroliter. (2) Nevtrofilci so med nosečnostjo običajno lahko nekoliko višji. (8)

p, blok citat 18,0,0,0,0 ->

Število in delež levkocitov v krvnem obtoku se skozi dan spreminjata s starostjo in drugimi dogodki, kot je nosečnost. Čeprav se normalno območje od laboratorija do laboratorija nekoliko razlikuje, običajno uporabljeni normalni razponi kažejo število nevtrofilcev:

p, blok citat 19,0,0,0,0 ->

  • Novorojenček: 13.000 - 38.000 celic / mikroliter
  • Dojenček, star 2 tedna: 5.000 - 20.000 celic / mikroliter
  • Odrasli: 4.500 - 11.000 celic / mikroliter
  • Nosečnica (tretje trimesečje): 5.800 - 13.200 celic / mikroliter

Ko imajo odrasli (ženske brez nosečnosti) število belih krvnih celic več kot 11.000 celic / mikroliter (ali 11 x 10 * 9 / L), se to imenuje levkocitoza, kar pomeni povečano število belih krvnih celic. Nevtrofilna levkocitoza se pojavi, ko ima oseba v mikrolitru krvnega obtoka več kot 7000 zrelih nevtrofilcev.

p, blok citat 20,0,0,0,0 ->

Nevtropenija

Število nevtrofilcev manj kot 1500 celic / mikroliter se imenuje nevtropenija, čeprav je hitrost upadanja pomembna. Število nevtrofilcev je manj kot 1000 enot. je najresnejše stanje in lahko pomeni resno tveganje za razvoj okužb. (8)

p, blok citat 21,0,1,0,0 ->

Ravni nevtropenije:

  • Blaga nevtropenija: 1.000 - 1.500 celic / mikroliter ali 1,0 - 1,5 x 10 * 9 / l
  • Zmerna nevtropenija: 500 do 999 celic / mikroliter
  • Huda nevtropenija: 200 - 499 celic / mikroliter
  • Zelo huda nevtropenija: pod 200 celic / mikroliter

Manjše spremembe ravni nevtrofilnih ali belih krvnih celic običajno niso zaskrbljujoče, če so le začasne. Povišano število belih krvnih celic pogosto pomeni, da se telo odziva na okužbo, travmo ali psihološki stres.

p, blok citat 22,0,0,0,0 ->

Videz nevtrofilcev

Pojav nevtrofilcev ali njihova "morfologija" je lahko v pomoč tudi pri diagnosticiranju bolezni. Medtem ko popolna krvna slika (CBC) določa število levkocitov, se pogosto opravi bris periferne krvi za morfologijo, da se vidijo posebne značilnosti, ki so lahko prisotne v nevtrofilcih. Tako lahko na primer pri resnih okužbah pri nevtrofilcih opazimo toksično granulacijo, pri pomanjkanju vitamina B12 ali pomanjkanju folatov itd..

p, blok citat 23,0,0,0,0 -> Preučeni so bili mehanizmi nastanka nevtrofilcev med vnetjem. V aktiviranih nevtrofilcih so glavni mehanizmi, ki so odgovorni za vnetje, izpuh dihanja, degranulacija in tvorba nevtrofilnih zunajceličnih pasti (mrež). Med izpuhom dihal nevtrofilci iz kisika proizvajajo reaktivne kisikove vrste (ROS), kot so superoksid (O-2), H2O2 peroksid ali hipoklorova kislina (HOCl) z aktiviranjem NADPH oksidaze (NOX2) in mieloperoksidaze (MPO). (vir)

Nezreli nevtrofilci v krvi

Večina nevtrofilcev v naši krvi je zrelih nevtrofilcev. Nezrele nevtrofilce lahko najdemo v krvnem razmazu, če je telo pod stresom in obstaja velika potreba po več nevtrofilcev. Ko se to zgodi, lahko večje število nezrelih nevtrofilcev vstopi v krvni obtok iz kostnega mozga, preden doseže zrelost..

p, blok citat 24,0,0,0,0 ->

Poleg tega se lahko poveča pogostnost nezrelih nevtrofilcev v pogojih, kot so mielodisplastični sindromi in levkemije, kot je akutna promielocitna levkemija. (12)

p, blok citat 25,0,0,0,0 ->

Zmanjšano število nevtrofilcev

En sam test, ki kaže nizko število nevtrofilcev, ne zadošča za diagnozo. Zdravnik bo ta test razlagal na podlagi vaše zdravstvene anamneze in drugih testov in ga po potrebi ponovil. Rezultat, ki je nekoliko nizek, morda nima medicinskega pomena, saj se število nevtrofilcev pogosto spreminja iz dneva v dan in se razlikuje od osebe do osebe.

p, blok citat 26,0,0,0,0 ->

Nenormalno nizke ravni nevtrofilcev v krvi (manj kot 1,5 × 10 * 9 / L), ki trajajo več kot 6 mesecev, se imenujejo nevtropenija. (9, 10) Upoštevajte, da število nevtrofilcev manj kot 2500 celic / mikroliter lahko kaže na hiperfunkcijo imunskega sistema pri okužbi ali avtoimunski bolezni..

p, blok citat 27,0,0,0,0 ->

Vzroki za nizko raven nevtrofilcev

Okužbe

Bakterijske in virusne okužbe, kot so ošpice, virus Epstein-Barr, HIV, adenovirus, hepatitis in sepsa, so pogosti vzroki za nizko število nevtrofilcev. (11, 12, 13, 14, 15)

p, blok citat 28,0,0,0,0 ->

Avtoimunske bolezni

Avtoimunske bolezni, kot so lupus, revmatoidni artritis, Crohnova bolezen in diabetes tipa 1, lahko zmanjšajo število nevtrofilcev. (16, 17, 18, 19, 20)

p, blok citat 29,0,0,0,0 ->

Ljudje z lupusom imajo povečano stopnjo smrti nevtrofilnih celic (z apoptozo). Veliko ljudi s tem stanjem razvije nevtropenijo. (19)

p, blok citat 30,0,0,0,0 ->

Pomanjkanje mineralov in vitaminov

Pomanjkanje vitamina B9 (folata), vitamina B12 ali bakra lahko moti nastajanje nevtrofilcev v kostnem mozgu. (21, 22, 23, 24)

p, blok citat 31,0,0,0,0 ->

Težave s kostnim mozgom

Poškodbe in okvare kostnega mozga lahko zmanjšajo proizvodnjo krvnih celic, vključno z nevtrofilci. (25, 26, 27, 28)

p, blok citat 32,0,0,0,0 ->

Povečana vranica

Povečana vranica lahko pospeši uničenje različnih krvnih celic, vključno z nevtrofilci. (28)

p, blok citat 33,0,0,0,0 ->

Nekatere vrste raka

Različni raki so povezani z nižjim številom nevtrofilcev, zlasti kadar rak metastazira v kostni mozeg in se v njega infiltrira. (29) Kostni mozeg lahko absorbira tudi brazgotinsko tkivo (fibroza) pri boleznih, kot je mielofibroza. (trinajst)

p, blok citat 34,0,0,0,0 ->

Radioterapija, usmerjena v kostni mozeg, lahko zmanjša število nevtrofilcev. (30, 31)

p, blok citat 35,0,0,0,0 ->

Nekatera zdravila

Številna zdravila lahko znižajo raven nevtrofilcev, vključno z antibiotiki, protivirusnimi zdravili, protivnetnimi zdravili, zdravili za zdravljenje prekomerne aktivnosti ščitnice in zdravili za kemoterapijo. (32, 33, 34, 35)

p, blok quote 36,0,0,0,0 ->

Uničenje že proizvedenih nevtrofilcev

Nevtrofilci, ki so se sprostili iz kostnega mozga in krožijo v telesu, se lahko uničijo na več različnih načinov. To se lahko zgodi pri avtoimunskih boleznih, pri katerih se protitelesa proizvajajo proti nevtrofilcem in vodijo do njihovega uničenja, kot je lupus.

p, blok citat 37,0,0,0,0 ->

Medtem ko okužbe običajno povzročijo veliko število nevtrofilcev, lahko okužbe z nekaterimi virusi in rikecialnimi okužbami zmanjšajo preživetje nevtrofilcev in zmanjšajo število nevtrofilcev.

p, blok citat 38,0,0,0,0 ->

Genetske motnje

Številne redke genetske motnje lahko povzročijo nizko število nevtrofilcev, kot sta kronična benigna nevtropenija in ciklična nevtropenija. (28, 36, 37, 38)

p, blok citat 39,0,0,0,0 ->

To redko stanje, znano kot ciklična nevtropenija, je lahko genetsko ali pridobljeno, zanj pa so značilna občasna obdobja nizkega števila belih krvnih celic, ki nihajo z običajnim številom belih krvnih celic. (trinajst)

p, blok citat 40,0,0,0,0 ->

Druge bolezni in izpostavljenost, ki lahko privede do nevtropenije

  • Aplastična anemija (npr. Pri psoriatičnem artritisu)
  • Izpostavljenost sevanju
  • Mielodisplazija (14)
  • Addisonova bolezen (12)
  • Supresivne okužbe (sepsa)
  • Tifus
  • Reakcije na zdravila: na primer na penicilin, ibuprofen in fenitoin
  • Hiperglikemija (povišana raven glukoze v krvi) (16)
  • Kostmanova nevtropenija (prizadene majhne otroke)
  • Idiosinkrazija (kar pomeni, da nihče zagotovo ne ve, zakaj je število nevtrofilcev nizko)

p, blok citat 41,0,0,0,0 ->

Načini za povečanje ravni nevtrofilcev

Najpomembneje je, da v stiku s svojim zdravnikom izveste vzroke za nizko raven nevtrofilcev. In se posvetujte z zdravnikom za zdravljenje osnovnega vzroka ali bolezni. Zdravljenje nevtropenije je odvisno od vzroka motnje..

p, blok citat 42,1,0,0,0 ->

Medicinski postopki za zmanjšanje učinkov nevtropenije:

Granulocitni faktor, ki stimulira kolonijo (g-CSF): To je glikoprotein, ki stimulira kostni mozeg, da proizvaja nevtrofilce in druge granulocite, da jih sprostijo v krvni obtok. Najpogosteje uporabljena različica g-CSF je zdravilo, imenovano filgrastim.

p, blok citat 43,0,0,0,0 ->

Faktor stimulacije kolonije makrofagov granulocitov (GM-CSF): Podobno vlogo pri spodbujanju proizvodnje nevtrofilcev ima tudi naravni glikoprotein. Dejavniki se uporabljajo za obnovitev števila nevtrofilcev po kemoterapiji.

p, blok citat 44,0,0,0,0 ->

Antibiotiki: Ta profilaktična zdravila lahko predpišemo, da zmanjšamo možnosti za razvoj okužbe z nevtropenijo. Pogosto jih jemljejo, ko je število nevtrofilcev najnižje..

p, blok citat 45,0,0,0,0 ->

Pogovorite se s svojim zdravnikom o spodaj naštetih dodatnih spremembah življenjskega sloga. Nobeno od teh vedenj ne sme nikoli nadomestiti tega, kar priporoča ali predpisuje zdravnik..

p, blok citat 46,0,0,0,0 ->

Spremembe življenjskega sloga za povečanje števila nevtrofilcev:

Vadite, jejte zdravo, opustite kajenje in se vzdržite alkohola.

p, blok citat 47.0.0.0.0 ->

Pomembno je, da imamo uravnoteženo prehrano, ki vsebuje dovolj vitaminov B12 in folatov, ki so potrebni za tvorbo belih krvnih celic, vključno z nevtrofilci. (21, 22)

p, blok citat 48,0,0,0,0 ->

Redna zmerna vadba lahko pomaga izboljšati delovanje in aktivnost nevtrofilcev. (39)

p, blok citat 49,0,0,0,0 ->

Ko je število nevtrofilcev nizko, ste morda bolj dovzetni za okužbe. Dobra higiena lahko zmanjša tveganje za te okužbe. (40)

p, blok citat 50,0,0,0,0 ->

Povišano število nevtrofilcev

Rezultat testa, ki kaže nekoliko povečano število nevtrofilcev, morda ni medicinskega pomena, saj se ta številka pogosto spreminja iz dneva v dan. Vaš zdravnik bo test razložil na podlagi vaše zdravstvene anamneze in drugih testov in ga po potrebi ponovil.

p, blok citat 51,0,0,0,0 ->

Nenormalno visoke ravni nevtrofilcev v krvi se imenujejo nevtrofilija. (devet)

p, blok citat 52,0,0,0,0 ->

Vzroki za povišane ravni nevtrofilcev

Okužba in vnetje

Okužbe, ki jih povzročajo bakterije, glive, virusi in paraziti, povečajo število nevtrofilcev. (9) Vsako vnetno stanje poveča tudi število nevtrofilcev. (41, 42, 43)

p, blok citat 53,0,0,0,0 ->

Pri bolnikih z vnetim apendicitisom je število nevtrofilcev bistveno večje od običajnega. Število nevtrofilcev pa ne pomeni resnosti bolezni in ni dovolj občutljivo, da bi bilo znak bolezni. (43)

p, blok citat 54,0,0,0,0 ->

Kajenje

Raziskave kažejo, da kajenje poveča število nevtrofilcev. (44) Kajenje je običajno povezano s povečanim številom belih krvnih celic in nevtrofilijo (25-odstotna rast teh celic), ki lahko traja do 5 let po prenehanju kajenja. Natančen mehanizem kajenja levkocitoze ni znan.

p, blok citat 55,0,0,0,0 ->

Psihološki stres

Odziv na stres stimulira nevtrofilce, verjetno s povečanim vnetjem. (45) Z stresom povezana nevtrofilija je povezana s prerazporeditvijo nevtrofilcev iz obrobnega bazena (najdemo ga v telesnih organih) v obtočni bazen (v krvi), verjetno zaradi zmanjšanja adhezije nevtrofilcev ob sproščanju stresnega hormona adrenalina.

p, blok citat 56,0,0,0,0 ->

Odlična telesna aktivnost

Naporna telesna aktivnost lahko v kratkem času poveča število nevtrofilcev. (46) Nevtrofilija, povzročena z vadbo, je verjetno posledica kombinacije povišanih ravni adrenalina v plazmi in spremenjenega srčnega utripa, kar ima za posledico prerazporeditev nevtrofilcev iz obrobnega bazena v obtočni bazen..

p, blok citat 57,0,0,0,0 ->

Pomanjkanje spanja

Raziskave so pokazale, da nezadosten spanec (nespečnost) poveča število nevtrofilcev in poveča stopnjo vnetja v telesu. (47)

p, blok citat 58,0,0,0,0 ->

Poškodbe telesnih tkiv

Poškodba tkiva zaradi travme ali operacije poveča število nevtrofilcev. (48, 49)

p, blok citat 59,0,0,0,0 ->

Depresija

Študija, ki je merila število nevtrofilcev pri 41 depresivnih bolnikih, je pokazala, da so imeli večje število nevtrofilcev kot pri zdravih ljudeh. (50)

p, blok citat 60,0,0,0,0 ->

Zdravila in toksini

Nekatera zdravila (glukokortikoidi, adrenalin, litij itd.) In zastrupitve (svinec, živo srebro, strup za žuželke itd.) Lahko povzročijo tudi nevtrofilijo. (9, 51, 52, 53, 54)

p, blok citat 61,0,0,0,0 ->

Težave s kostnim mozgom

Nenormalnosti kostnega mozga, kot je levkemija, lahko povečajo proizvodnjo nevtrofilcev. (55, 56)

p, blok citat 62,0,0,0,0 ->

Genetske motnje

Mutacija v genu CSF3R spodbuja tvorbo nevtrofilcev. To lahko privede do večje dovzetnosti za dedno kronično nevtrofilijo. (devet)

p, blok citat 63,0,0,1,0 ->

Debelost

Pri debelosti so opazili kronično blago nevtrofilijo. Maščobno tkivo lahko sprošča vnetne citokine, kar ustvarja stanje dolgotrajnega vnetja na nizki ravni, ki se kaže v povišani ravni C-reaktivnega proteina.

p, blok citat 64,0,0,0,0 -> A) Za debelost je značilno povečanje maščobnega tkiva in kronično vnetje, pri katerem adipociti izločajo adipokine, kot so faktor tumorske nekroze alfa (TNF-alfa), IL-6 in IL- 8, ki so povezani s povečano periferno aktivnostjo nevtrofilcev. B) Pri miših na dieti z visoko vsebnostjo maščob (HFD) se poveča rekrutacija nevtrofilcev v maščobnem tkivu in aktivnost nevtrofilne elastaze (NE)

Leptin, hormon, ki ga proizvajajo adipociti (maščobne celice), lahko deluje na membranski protein CD34, kar povzroči povečano diferenciacijo nevtrofilcev. V zadnjem času je bilo ugotovljeno, da kronično vneto visceralno maščobno tkivo pri debelosti posnema delovanje hematopoetskih progenitornih celic, da se razmnožujejo in širijo, kar povzroča nevtrofilijo in monocitozo s proizvodnjo citokina IL-1β.

p, blok citat 65,0,0,0,0 ->

Pri debelih osebah s kronično blago nevtrofilijo in brez drugih očitnih zdravstvenih težav lahko domnevamo, da so maščobne celice vzrok za povečanje števila nevtrofilcev..

p, blok citat 66,0,0,0,0 ->

Negativni učinki povišanih ravni nevtrofilcev

Prevelika aktivnost nevtrofilcev lahko poveča sproščanje celično toksičnih (citotoksičnih) učinkovin in preveč aktivira dele imunskega sistema. V običajnih okoliščinah to pomaga zaščititi vaše telo pred okužbami ali poškodbami. Vendar pa lahko podaljšano in neurejeno sproščanje teh spojin poškoduje telesna tkiva. (57, 58)

p, blok citat 67,0,0,0,0 ->

Bolezni kardiovaskularnega sistema

Raziskave kažejo, da nevtrofilci povečajo vnetje oblog v otrdelih arterijah (ateroskleroza). (59)

p, blok citat 68,0,0,0,0 ->

Po srčnem napadu nevtrofili odplaknejo odmrle celice in ostanke okrog poškodovanega območja v srcu. Potem ko nevtrofili umrejo, makrofagi sprostijo rastne dejavnike, ki povzročajo vnetje in tvorbo tkiva, kar ustvarja brazgotine v srcu (srčna fibroza). (60)

p, blok citat 69,0,0,0,0 ->

Visoko razmerje nevtrofilcev in limfocitov (NLR) je napovednik bolezni srca in ožilja. Povezan je s povečanim tveganjem za nereden srčni utrip (aritmije) in smrt pri bolnikih, ki se zdravijo zaradi bolezni srca in ožilja (perkutana koronarna intervencija) [61, 62].

p, blok citat 70,0,0,0,0 ->

Študija, v kateri je sodelovalo 4625 ljudi, je pokazala, da je večje število nevtrofilcev povezano s povečanim tveganjem za bolezni srca in ožilja. (63) Podobni rezultati so bili pridobljeni v drugi študiji s 4.860 moškimi. (65)

p, blok citat 71,0,0,0,0 ->

V drugi študiji 18.558 ljudi je bilo ugotovljeno, da visoke ravni nevtrofilcev povečajo tveganje za razvoj bolezni srca in ožilja - ishemične kapi in miokardnega infarkta. (64)

p, blok citat 72,0,0,0,0 ->

Rak

Na splošno lahko nevtrofilci igrajo vlogo pri raku, tvorbi tumorjev in širjenju metastaz na druga mesta v telesu. (66)

p, blok citat 73,0,0,0,0 ->

Nevtrofilci spodbujajo vnetje z sproščanjem reaktivnih kisikovih vrst (ROS). Študije kažejo, da zavirajo tudi protitumorski imunski odziv (s spodbujanjem TGF-β, da sprosti iNOS ali ARG1, ki zavira citotoksične CD8 + T limfocite, ki se borijo proti rakavim celicam). (66)

p, blok citat 74,0,0,0,0 -> Nevtrofilci prispevajo k raku. (vir)

Razmerje nevtrofilcev in limfocitov (NLR = nevtrofilci / limfociti) je krvni marker, s katerim so znanstveniki skušali napovedati izide različnih vrst raka (črevesja, pljuč, glave, vratu, jajčnikov itd.). Številne študije so pokazale, da so povišane vrednosti NLR povezane s slabo prognozo pri raku debelega črevesa, raku trebušne slinavke, raku želodca in pljučih. (67, 68, 69, 70)

p, blok citat 75,0,0,0,0 ->

V pregledu več kot 100 študij in 40.000 bolnikov je bila vrednost NLR, večja od 4, povezana z najslabšimi skupnimi stopnjami preživetja raka. (71)

p, blok citat 76,0,0,0,0 ->

Razlaga ocene NLR je odvisna od kliničnega konteksta. Vendar si lahko približno predstavljate, kako je mogoče oceniti ta kazalnik:

p, blok citat 77,0,0,0,0 ->

  • Običajne ravni NLR so v območju 1-3
  • NLR med 6-9 kaže na zmeren vnetni stres (npr. Pri bolniku z nezapletenim apendicitisom)
  • Hudo bolni bolniki imajo pogosto NLR

9 ali več (včasih dosežejo vrednosti blizu 100)

Načini zniževanja ravni nevtrofilcev

Najpomembneje je, da skupaj s svojim zdravnikom ugotovite vzrok povišanih nevtrofilcev in začnete s standardnim zdravljenjem. Posvetujte se s svojim zdravnikom o spodaj naštetih spremembah življenjskega sloga. Nikoli pa ne uporabljajte teh metod namesto tega, kar vam priporoča ali predpisuje zdravnik..

p, blok citat 78,0,0,0,0 ->

Stres poveča raven nevtrofilcev. To pomeni, da lahko izogibanje ali obvladovanje stresa pomaga preprečiti kronično vnetje zaradi stresa. Uporabite meditacijo, jogo ali avtogeni trening. (45)

p, blok citat 79,0,0,0,0 ->

Poskrbite, da boste dobro spali (vsaj 7-8 ur na dan). Omejen spanec povzroči zvišanje ravni nevtrofilcev. (47)

p, blok citat 80,0,0,0,0 ->

Hidrosol iz cvetov vrtnice damascene se tradicionalno uporablja za zdravljenje različnih zdravstvenih težav, vključno s kožnimi težavami, kot so eritem, srbenje in otekanje. Ta hidrosol (rožna voda) lahko zmanjša patogenost mikrobov in oslabi stimulacijo nevtrofilcev, ki sodelujejo pri vnetnih reakcijah. (51)

p, blok citat 81,0,0,0,0 ->

Kurkumin je povečal apoptozo nevtrofilcev in odpovedal vmesno zamudo pri apoptozi nevtrofilcev, ki jo povzroča migracija. Aktivacija nevtrofilcev se je zmanjšala z zdravljenjem s kurkuminom, kar dokazuje manjša migracija in sproščanje mieloperoksidaze. (52)

p, blok citat 82,0,0,0,0 ->

Kvercetin in viteksin (glukozid flavonoidnega apigenina) imata pomemben protivnetni učinek in zmanjšujeta aktivnost nevtrofilcev. Tako kvercetin kot viteksin sta znatno zavirala tvorbo TNF-alfa, dušikovega oksida (NO) in sproščanje mieloperoksidaze (MPO) v človeških nevtrofilcih. (53)

p, blok citat 83,0,0,0,0 -> p, blok citat 84,0,0,0,1 ->

Naringenin, flavonoid iz agrumov, ima protivnetne lastnosti. Dajanje naringenina podganam s poškodbo hrbtenjače je ščitilo njihovo hrbtenjačo pred povečanim vnetjem. Naringenin je zaviral aktivacijo nevtrofilcev z zaviranjem miR-223. (54)

Za Več Informacij O Sladkorni Bolezni