Kako prepoznati in ustaviti zunanjo krvavitev pri človeku

Test vključuje 13 vprašanj o osnovah medicinskega znanja: prva pomoč pri različnih vrstah krvavitev, zlomih, podplutbah, opeklinah, ozeblinah, pretresu možganov. Tudi glavni znaki različnih poškodb. Pravila za uporabo različnih vrst povojev in pravila za prevoz žrtev.

Prenesi:

PrilogaVelikost
test_po_obzh.doc37,5 KB

Predogled:

  1. Sorodni test: Osnove medicinskega znanja.

1. Kateri so glavni znaki zunanje krvavitve?

in. počasna in nizka krvavitev;

b. hitra in utripajoča krvavitev;

ob. hude bolečine v poškodovanem delu telesa;

d. kri je svetlo rdeča;

e. kri je temno rdeča.

2. Kakšni so znaki površinske venske krvavitve?

in. iz rane mirno teče kri;

b. kri teče iz rane;

ob. kri je svetlo rdeča;

d. kri je temno rdeča;

3. Kako namestiti žig za arterijske krvavitve?

in. s prstom pritisnite na arterijo pod krvavitvijo;

b. s prstom pritisnite na arterijo nad krvavitvijo, nanesite čisto mehko tkivo okoli okončine 3-5 cm nad rano;

c. tesno pritrdite žig na okončino in naredite zahtevano število vrtljajev ter pritrdite na potnik opombo z datumom in natančnim časom nanosa;

d) dostavi žrtev s kablom v zdravstveno ustanovo;

okoli okončine 3-5 cm pod rano položite čisto krpo.

4 kako pravilno namestiti povojni povoj?

in. obdelajte robove rane z vodikovim peroksidom ali kalijevim permanganatom;

b. robove rane obdelajte z vazelinom ali smetano;

ob. rano pokrijte s sterilnim prtičkom in nanjo položite večkrat zloženi povoj;

d. povoj.

5. Navedite znake notranje krvavitve?

in. rožnatost kože na območju poškodb;

b. modra koža na območju poškodbe;

ob. hiter, šibek pulz in hitro dihanje;

d. kašelj s krvavim izcedkom;

e) zvišan krvni tlak;

e. občutek neutrudljive lakote.

6. Kakšna je prva pomoč pri manjših odprtih ranah?

in. sperite rano z raztopino sode in jo zdravite z alkoholom;

b. sperite rano z vodikovim peroksidom (raztopina kalijevega permanganata) in jo obdelajte z jodom;

ob. namažite rano z vazelinom ali smetano;

d. rano zatesnite z baktericidnim obližem ali nanesite sterilni povoj.

7 kako je zagotovljena prva pomoč pri modricah?

in. nalaganje mraza na mesto poškodbe;

b. nalaganje toplote na mesto poškodbe;

ob. namestitev tesnega povoja na mesto poškodbe in zagotovitev poškodovanega počivališča.

8. Kakšna je prva pomoč pri zvinih?

in. na poškodovano mesto nanesite mraz;

b. nanesite toploto na poškodovano območje;

ob. na poškodovano območje nanesite tesen povoj in mu zagotovite mir;

d) dostavijo žrtev v zdravstveno ustanovo.

9. Kako je zagotovljena prva pomoč pri izpahih??

in. zagotoviti počitek poškodovanemu okončinu;

b. nataknite sterilni povoj in dajte žrtvi obilo pijače;

ob. nanesite tesen povoj in dajte žrtvi anestetik;

d) dostavijo žrtev v zdravstveno ustanovo.

10 kaj naj bo prva pomoč pri odprtih zlomih?

in. prilagodite kosti, ki so izšle;

b. ustavite krvavitev in robove rane obdelajte z antiseptikom;

ob. na območje zloma na rano nanesite sterilni povoj in dajte žrtvi anestetik;

d. imobilizirajte ud v položaju, v katerem je bil v času poškodbe.

11. Kako zagotoviti prvo pomoč pri zaprtih zlomih?

in. za imobilizacijo mesta zloma;

b. odpraviti ukrivljenost okončine;

ob. postavite mraz namesto poškodbe in dajte žrtvi anestetik;

d) dostavijo žrtev v zdravstveno ustanovo.

12. Kakšna naj bo prva pomoč pri sumu pretresa možganov?

in. žrtvi je treba zagotoviti popoln mir;

b. na žrtev položite toplo grelno blazinico;

ob. dal žrtev na glavo;

d. pokličite zdravnika.

13. Kako žrtvi zagotoviti nujno pomoč pri oživljanju?

in. položite žrtev na hrbet na trdo, ravno površino;

b. žrtev položite na hrbet na mehko, ravno površino;

ob. narediti prekordialni udarec v prsnico;

d. začnite stiskanje prsnega koša in umetno prezračevanje pljuč, pokličite rešilca.

Krvavitev

Krvavitev je izliv krvi iz krvnih žil, ko je kršena celovitost njihovih sten. Glede na vrsto poškodovanih žil so krvavitve arterijske, venske, kapilarne in mešane. Arterijska krvavitev je še posebej nevarna za življenje, kadar se pod visokim pritiskom kri izliva bodisi zunaj bodisi v telesno votlino z notranjo krvavitvijo. Zmanjšanje volumna krvi v obtoku (običajno pri ljudeh približno 5 litrov) povzroči poslabšanje oskrbe srca, pljuč, jeter, ledvic, možganov s kisikom.

Znaki zunanje krvavitve:

  • arterijska: kri je svetlo rdeča, izliva se v pulzirajočem toku;
  • venska: kri je temno rdeča, odteka v enakomernem toku;
  • kapilarna: kri se sprosti po celotni površini rane.

Glavna naloga krvavitve je, da jo čim prej ustavimo..
To zahteva:
  • pritisnite arterijo nad nivo poškodbe (slika 5c). Lokacija arterij in kraji, kjer jih pritisnejo v primeru krvavitve, so prikazani na sl. 5 b, c.
  • namestite povoj za začasno zaustavitev krvavitve (venske, kapilarne in tudi iz majhnih arterij).
    Glede na to, da imajo otroci bolj elastične arterije in je krvni tlak nižji kot pri odraslih, lahko celo arterijsko krvavitev ustavimo s tlačnim povojem.!

Slika: 5. Diagram človeške arterijske mreže in točke prstnih pritiskov arterij za
ustavitev krvavitve.

Tehnika nalaganja tlačnega povoja: na rano se nanese čista, po možnosti sterilna, gazna servieta, na njej je tesno valjana vata, po kateri se povoj v krožnih potezah tesno previje..
Uporaba hemostatskega turnirja je indicirana za poškodbe velikih arterij okončin.

Na kožo ni priporočljivo natakniti drozge!

Mesto, kjer se natakne dlančnik, je prekrit z oblačili ali povojem. Žep mora biti nameščen nad rano in čim bližje njej. Turniket se raztegne in v tej obliki se nanese na okončino (slika 6 a). Ne da bi popustili napetost, jo večkrat ovijejo na tak način (slika 6 b), tako da zavoji snopa padajo drug na drugega (slika 6 c). Konci snopa so pritrjeni z verigo in kavljem. Kabel se zateguje, dokler krvavitev ne preneha..
Pomembno je vedeti, da je maksimalni čas nanosa turnirja 2 uri, pozimi pa eno uro, po katerem se lahko pojavi mesto nekroze okončine pod mestom nanosa turnirja. Da bi preprečili ta nevaren zaplet, je na turnir pritrjen list papirja (slika 6 d), ki označuje čas nanosa. Potrebno je nenehno nadzirati žrtev, saj se lahko, če je kabel oslabljen, krvavitev nadaljuje. Upoštevati je treba, da je nalaganje turnirja začasni ukrep, predhodna stopnja pred končno zaustavitvijo krvavitve v bolnišnici.
Če na mestu dogodka ni žveza, se uporabljajo različni materiali (robček, hlačni pas, kravata itd.).

Uporaba tankih predmetov, kot sta žica ali vrv, ni priporočljiva
nevarnost večjih dodatnih poškodb tkiva, zlasti živcev!

Začasni nadzor krvavitve je mogoče doseči z upogibanjem okončine. Na sl. 7 prikazuje tehniko zaustavljanja krvavitve v primeru poškodb zgornjih in spodnjih okončin.

Slika: 6. Tehnika nanašanja gumijastega traku:
a - raztezanje pasu; b - nanos turnirja s stalnim raztegovanjem; c - zavoji
žigi padajo eden na drugega; a - opomba, ki označuje čas prekrivanja.

Za katero koli vrsto krvavitve ranjenega uda je treba dati povišan položaj in zagotoviti počitek.

Simptomi arterijske krvavitve

Nekatere poškodbe mehkih tkiv imajo resne posledice. Če so arterijske žile poškodovane pod vplivom travmatičnih dejavnikov, lahko pride do izgube krvi v kratkem času. Če osebi ne zagotovite ustrezne pomoči, pride do usodnega izida. Znaki arterijske krvavitve imajo svoje posebnosti. Glavni odtenek je prisotnost živo rdeče krvi v obliki pulzirajočega toka. V tem primeru ima lahko rana majhna velikost, primerljiva z vbodom.

Kako prepoznati arterijsko krvavitev

Obstaja veliko vrst arterij, ki se nahajajo v različnih delih človeškega telesa (karotidna, aksilarna, stegnenična itd.). Notranja krvavitev se razlikuje od zunanje. Dejstva takšne škode ni težko prepoznati po barvi in ​​količini krvi. Arterije spadajo v kategorijo krvnih žil, po katerih kri kroži in se dostavlja v vitalne organe človeškega telesa. Njihova škoda ne postane le vzrok izgube krvi, temveč tudi pomanjkanje kisika. Posledica je srčni zastoj..

Znaki zunanje arterijske krvavitve:

  • curek krvi iz območja rane (pretok krvi dobesedno spominja na vodnjak);
  • kri teče iz rane v utripajočem ritmu;
  • kri ima značilen škrlatni odtenek (pri venskih krvavitvah je kri temnejša).

Simptomi poškodbe arterijskih žil:

  • splošna šibkost, ki jo spremljata slabost in bruhanje;
  • omotica in izguba zavesti;
  • zatemnitev v očeh;
  • bledica kože.
  • DIY rože iz kroglic
  • Izdelava foto albuma za obletnico
  • Pepper omet: navodila za uporabo

Načini za zaustavitev krvavitve

Izguba krvi postane glavni vzrok smrti, če so nekatere skupine žil poškodovane. Namestitev dlančnika je glavno in obvezno dejanje. Če takšnega medicinskega pripomočka ni pri roki, ga lahko zamenjate s povojem, elastičnim povojem, rezom tkiva ali drugimi improviziranimi sredstvi, ki lahko opravljajo potrebno funkcijo vpenjanja arterije.

Algoritem za zagotavljanje PMP z znaki arterijske krvavitve:

  • poškodovan del telesa je treba dvigniti in arterijo pritisniti s prstom (krvne žile je mogoče poškodovati ne le zaradi poškodb, temveč tudi zaradi nenamernih neprevidnih dejanj, na primer ta situacija je značilna za arterije v nosni votlini);
  • pod popek mora biti povoj;
  • nad rano se namesti žig;
  • če v uri in pol bolnika ni bilo mogoče dostaviti na urgenco, je treba odvezo odviti;
  • je potrebno še enkrat po 10 minutah zategniti žig (če predolgo nošenje tesnega povoja povzroči odmiranje tkiva).

Če je arterija poškodovana na rokah ali nogah, se uporabi druga metoda PMP. Navijača ni treba nanesti. Mesto poškodbe je treba čim bolj tesno zaviti, pacienta pa odpeljati na urgenco. Podobna dejanja se izvajajo v primerih poškodb različnih delov glave. Na rano nanesemo sterilno vato, nato pa poškodovano območje zavijemo v več plasti povoja.

  • Kako praznovati rojstni dan na izviren način
  • Kreolin iz glivic na nohtih: zdravljenje in pregledi
  • Kako pogosto si šamponirajte lase?

Video: znaki in prva pomoč pri arterijski krvavitvi

Nabor ukrepov se razlikuje glede na to, katero plovilo je poškodovano, koliko časa je minilo od trenutka poškodbe, pa tudi od številnih drugih dejavnikov. Zdravstvena oskrba je zagotovljena v najkrajšem možnem času. Kako ustaviti arterijsko krvavitev, je opisano v videoposnetku. Inštruktorji prikažejo niz nujnih ukrepov, ki bodo človeku rešili življenje, preden pride reševalna ekipa, in razložijo tlačne točke arterij. Vse akcije spremljajo tematski foto materiali in navodila po korakih.

Zunanja krvavitev

Zunanja krvavitev je odtok krvi iz poškodovanih žil v zunanje okolje. Glede na vrsto poškodovane žile (ali posod) morda ne potrebuje posebne pomoči ali pa predstavlja neposredno nevarnost za bolnikovo življenje. Diagnoza zunanje krvavitve je običajno enostavna. Kirurško zdravljenje. Lahko se izvede šivanje rane, zavijanje poškodovane žile, žilni šiv, tamponada itd. Hkrati s kirurškim zdravljenjem se izvajajo splošni ukrepi za nadomestitev izgube krvi in ​​preprečevanje razvoja zapletov.

ICD-10

  • Vzroki
  • Razvrstitev
  • Diagnostika
  • Zdravljenje zunanje krvavitve
  • Cene zdravljenja

Splošne informacije

Zunanja krvavitev se v travmatologiji in ortopediji imenuje odtok krvi v zunanje okolje. Vzrok je lahko poškodba žil mišic, podkožja, kože ali sluznice. Zunanja krvavitev (z izjemo nekaterih majhnih kapilar) zahteva takojšnjo specializirano oskrbo. Ob znatni izgubi krvi so potrebni ne samo lokalni (operativni), temveč tudi splošni zdravstveni in reanimacijski ukrepi.

Najnevarnejša krvavitev je arterijska. Če so poškodovane velike arterije, lahko človek v nekaj minutah izkrvavi. Kri, ki teče v zunanje okolje, je vidna s prostim očesom, zato je diagnoza zunanje krvavitve običajno preprosta, vendar je lahko določanje stopnje izgube krvi v prvi fazi pomoči težko.

Vzroki

Zunanja krvavitev se praviloma razvije kot posledica akutne travme - učinek, ki v svoji moči presega trdnostne lastnosti plovila. Manj pogosto se razkrijejo drugi razlogi, na primer okvara šivov pri šivanju posode ali taljenje stene posode s flegmonom.

Razvrstitev

Glede na vrsto poškodovanega plovila:

  • Arterijska. Kri je svetlo rdeča, odteče v pulzirajočem toku, utripanje pa ustreza ritmu srčnega utripa. Če so poškodovani veliki arterijski trupi, je možno izlivanje. Zaradi visokega pritiska tekočine krvni strdki nimajo časa za nastanek, zato ni spontanega zaustavitve. Poškodbe arterij so najbolj nevarne zaradi visoke stopnje izgube krvi. Potrebno je namestiti dlan in takoj dostaviti pacienta v specializirano zdravstveno ustanovo.
  • Venous. Kri je temna, češnjevega odtenka, teče iz rane. V nekaterih primerih (v primeru poškodbe velikih venskih trupov) lahko curek pravočasno utripa z dihanjem. Ko je žila poškodovana, kri odteka počasneje, zato nastajajo strdki, vendar jih v večini primerov izpere pretok krvi, zato lahko spontano zaustavitev zunanje krvavitve nastane z veliko zamudo in jo spremlja bolj ali manj pomembna izguba krvi. Tudi bolnika s takšno krvavitvijo je treba takoj odpeljati na med. institucija.
  • Kapilarna. Kri je bogato rdeča, podobna arterijski, vendar je krvavitev v tem primeru površna. Obstaja lahko simptom "krvave rose", pri katerem se na poškodovanem območju pojavijo počasi naraščajoče kapljice krvi, podobno kondenzaciji ali rosi. Izguba krvi je nepomembna. V odsotnosti patologije koagulacijskega sistema se takšna zunanja krvavitev ustavi sama od sebe.

Ob upoštevanju stopnje izgube krvi:

  • Pljuča. Izgubi se ne več kot 10-15% BCC (količina cirkulirajoče krvi). Izguba krvi ni večja od 500 ml. Utrip in krvni tlak sta normalna, koža je normalne barve, zavest je jasna.
  • Povprečje. Izgubljeno 16-20% BCC, izguba krvi od 500 do 1000 ml. Rahlo znižanje krvnega tlaka, zmerna tahikardija, rahlo pospešeno dihanje. Koža je bleda, okončine so hladne, omotica, šibkost, suha usta, nekaj letargije. Možna omedlevica.
  • Težko. Izgubljeno 21-40% BCC, izguba krvi od 1000 do 2000 ml. Utripajte do 120 utripov. na minuto se krvni tlak zniža na 90-100 mm. rt. Art., Dihanje je opazno pospešeno, možne so motnje v ritmu dihanja. Pojavi se lepljiv hladen znoj, cianoza okončin, ustnic in nazolabialnega trikotnika, ostra bledica kože in sluznic, zatemnitev v očeh, tresenje rok, temnenje zavesti, močna žeja, patološka zaspanost, brezbrižnost, zehanje (znak stradanja kisika), slabost in bruhanje.
  • Zelo veliko. Izgubljeno 41-70% BCC, izguba krvi od 2000 do 3500 ml. Utrip je nitasti, povečan na 140-160 utripov. na minuto, na perifernih arterijah ni, tlak se zmanjša na 60 mm. rt. Umetnost. Obstajajo močne motnje v ritmu dihanja, delirij ali zmedenost, hladen znoj, smrtna bledica. Koža z modrikasto sivim odtenkom, izostrene poteze obraza.
  • Popolnoma smrtonosno. Izgubi se več kot 70% BCC, izguba krvi je več kot 3000–3500 ml. Koma, agonalno stanje. Ostra bradikardija ali izginotje pulza, padec tlaka pod 60 mm Hg. Art., Plitko agonalno dihanje. Koža je "marmorna", hladna, suha, zenice so razširjene. Nehoteno odvajanje blata in urina, konvulzije. Nadalje - smrt.

Ob upoštevanju časa nastanka:

  • Primarno. Razviti takoj po poškodbi.
  • Zgodnja sekundarna. Pojavijo se nekaj časa po prenehanju, običajno zaradi nezadostne hemostaze ran, na primer zaradi odpovedi ligature.
  • Pozno sekundarno. Razvije se kot posledica taljenja žilne stene med suppuration rane ali z neodvisnim gnojnim postopkom.

Diagnostika

Diagnoza je običajno preprosta, saj so simptomi zunanje krvavitve očitni: obstaja rana, iz katere teče kri. Vendar pa ni vedno mogoče ugotoviti resnosti izgube krvi v fazi prve pomoči, še posebej, če je bil bolnik premaknjen ali spremenjen, zato ni mogoče oceniti količine iztekle krvi.

Upoštevati je treba tudi, da je lahko bolnik zaradi začetne faze travmatičnega šoka v navdušenju in zanika ali podceni resnost svojega stanja. Poleg tega se v nekaterih primerih ob hudih poškodbah krvavitev ustavi zaradi intenzivnega vazospazma. Če obstaja vsaj majhen dvom o stopnji izgube krvi, je treba vsako krvavitev obravnavati kot stanje, ki zahteva takojšnjo specializirano zdravniško oskrbo..

Zdravljenje zunanje krvavitve

Na stopnji prve pomoči v primeru kapilarne ali manjše venske krvavitve zadošča namestitev povojnega pritiska. Pri arterijski krvavitvi se uporablja prisilno upogibanje okončine, pritisk prsta ali nanos turnirja. Najprej, da se takoj ustavi kri, arterijo pritisnemo s prsti ali pestjo nad mesto poškodbe, nato pa nataknemo turnir. Najboljša možnost je tovarniški pas v obliki gumijastega traku. Če takega pasu ni, lahko uporabite katero koli razpoložljivo sredstvo: povoj, šal, pas, pas ali kravato. Na prekrivajočem se mestu ne uporabljajte predmetov, ki lahko poškodujejo tkanino (na primer žica). Če je mogoče, je treba pod kateri koli džep postaviti širok trak tkiva, zložen v več plasti - to bo zaščitilo spodnje tkivo pred poškodbami.

Žag za arterijsko krvavitev se namesti nad mesto poškodbe - na srednji tretjini stegna ali rame - živci na teh mestih segajo dovolj globoko, zato ni nevarnosti, da bi jih žleb poškodoval. Hkrati zadostna količina mehkih tkiv zagotavlja mehko, ne travmatično, a učinkovito "vpenjanje" lumena arterije in hitro zaustavitev krvavitve. Uporaba turnirja na spodnjem delu noge in podlakti je neracionalna - zaradi premajhne količine mehkih tkiv in posebnosti lokacije žil ta metoda običajno ni dovolj učinkovita. Pozimi se pri odraslih žleb nanese največ eno uro, pri otrocih pa 10-15 minut. Poleti za odrasle - 1,5-2 ure, za otroke - 25-30 minut.

Končno zaustavitev krvavitve opravimo v specializirani zdravstveni ustanovi. Pri zdravljenju bolnikov s kapilarnimi in venskimi krvavitvami običajno sodelujejo travmatologi-ortopedi. Travmatologi ali vaskularni kirurgi lahko pomagajo pacientu z arterijsko krvavitvijo. Za zaustavitev zunanje krvavitve se uporablja šivanje žil, manj pogosto - tamponada rane. V primeru poškodbe velikih arterijskih trupov se lahko namesti žilni šiv. Operacija za zaustavitev krvavitve se opravi v nujnih primerih in jo spremljajo splošni ukrepi za kompenzacijo izgube krvi in ​​preprečevanje razvoja zapletov.

Krvavitev

Krvavitev je krvavitev, ki jo povzroči kršitev integritete krvnih žil ali prepustnosti njihovih sten.

Razvrstitev krvavitev

Glede na razloge, ki so jih povzročili, ločimo naslednje vrste krvavitev:

  • travmatično (posledica mehanskih poškodb sten krvnih žil);
  • netravmatične (so posledica patoloških destruktivnih procesov, na primer arrozije ali razslojevanja stene krvne žile, ki izvirajo iz različnih bolezni);
  • pooperativne krvavitve (posledica kirurškega posega so značilne za ljudi z okvarjeno funkcijo strjevanja krvi; začnejo se, ko ligatura, nameščena na krvni žili, zdrsne ali izbije).

Glede na kraj lokalizacije krvavitve jih delimo na zunanje in notranje. Za zunanje je značilno, da kri, ki krši celovitost stene posode, odteče skozi poškodovano površino kože in sluznice. Notranja krvavitev je odtok krvi v votel notranji organ, v telesno votlino ali v umetno ustvarjen prostor. To so lahko gastrointestinalne, maternične, pljučne krvavitve, hematurija (krvavitev v mehur), pa tudi krvavitve in hematomi.

Glede na čas nastanka je izolirana primarna in sekundarna krvavitev. Primarni se pojavijo takoj v času poškodbe. Sekundarni se začne nekaj časa po prejemu. Spodbuda za njihovo odpiranje so lahko na primer gnojenje ran ali motnje strjevanja krvi..

Glede na vrsto posode, katere poškodba je povzročila odtok krvi, ločimo naslednje vrste krvavitev:

  • arterijska (značilen znak krvavitve iz arterije je močno utripajoč tok živo rdeče krvi);
  • venska (znak krvavitve zaradi poškodbe vene je obilen in neprekinjen pretok temne krvi);
  • kapilarna (pri kapilarni krvavitvi se kri enakomerno sprosti po celotni površini lezije / rane);
  • kombinirani tip ali parenhimski (pojavlja se z globokimi in resnimi poškodbami in je kombinacija zgornjih vrst krvavitev; praviloma je dolgotrajna in intenzivna).

Simptomi krvavitve

Klinična slika pri krvavitvah je odvisna od tega, kako velika je izguba krvi, od značilnosti poškodbe, narave poškodb in njihove velikosti, vrste poškodovane krvne žile, njenega kalibra in tudi od tega, kje se kri vlije (v notranja tkiva, v lumen notranjega organa, v telesne votline ali skozi površino rane in sluznice navzven).

Simptomi krvavitve so lahko lokalni in splošni.

Pogosti so enaki za različne vrste krvavitev in se pojavijo s pomembno izgubo krvi v obliki simptomov, značilnih za akutno anemijo. Tej vključujejo:

  • šibkost;
  • omotica;
  • tinitus;
  • hrup v glavi;
  • bolečina v predelu srca;
  • slabost;
  • pojav muh pred očmi;
  • lepljiv hladen znoj;
  • hitro dihanje;
  • pogost majhen impulz;
  • zmanjšan arterijski in centralni venski tlak;
  • oligurija (zmanjšanje količine izločenega urina) ali anurija (pomanjkanje pretoka urina v mehur);
  • anksioznost;
  • občutek zadihanosti;
  • izguba zavesti.

Lokalni simptomi krvavitve se lahko razlikujejo, odvisno od vrste posod in mesta krvavitve.

V primeru kršitve integritete glavnih krvnih žil so lokalni znaki:

  • rana v projekciji posode in krvavitev iz nje;
  • zmanjšana ali odsotna pulzacija arterije na območju, oddaljenem od mesta rane;
  • nastanek pulzirajočega hematoma na območju rane;
  • bledica kože in hlajenje poškodovanega uda (distalno od mesta rane);
  • pareza, parestezija, ishemična kontraktura;
  • ishemična gangrena poškodovanega uda;
  • stiskanje mišic, živcev in sosednjih žil s hematomom in posledično podhranjenost tkiv in njihova nekroza;
  • nastanek arterijske ali arteriovenske lažne travmatične anevrizme (razširitev stene krvne žile na omejenem območju);
  • motnje krvnega obtoka v distalnih delih poškodovanega uda;
  • simptom "mačjega muljenja".

V medicini je posebna pozornost namenjena notranjim krvavitvam. Predstavljajo resno nevarnost za bolnikovo življenje, vendar jih je veliko težje diagnosticirati kot zunanje. Pri notranji krvavitvi v lumnu votlih notranjih organov se lahko pojavijo naslednji lokalni simptomi:

  • obilno odvajanje peneče škrlatne krvi in ​​odvajanje krvavega izpljunka iz dihal pri kašljanju (s poškodbami pljuč);
  • bruhanje krvi ali prisotnost krvavih nečistoč v bruhanju, črno-rjava bruhanje v obliki "kavne usedline" (gastroduodenalna krvavitev);
  • blato črnega blata (z odtokom krvi v zgornjem črevesju) ali odvajanjem škrlatne krvi iz danke (s poškodbami sigmoida in danke);
  • prisotnost krvi in ​​eritrocitov v urinu (z odtokom krvi iz ledvic ali sečil);
  • krvavitev v nosno votlino.

Pri krvavitvah v telesni votlini so lahko simptomi različni, razlikujejo se glede na to, kje točno je prišlo do krvavitve.

Ustavitev krvavitve

V primeru poškodbe majhnih žil se krvavitev najpogosteje ustavi spontano. To je posledica dejstva, da v lumnu poškodovane krvne žile nastane krvni strdek. Vendar pa je v primerih, ko je kršena celovitost ven in arterij, odtok krvi zelo močan in se ne ustavi sam od sebe. Življenje žrtve je neposredno odvisno od tega, kako hitro in pravilno bo zagotovljena prva pomoč za krvavitve iz ven in arterij..

Da bi ustavili krvavitev, delujejo v skladu z naslednjim algoritmom:

  • poškodovani ud postaviti v povišan položaj;
  • nad rano nataknite dlan (da se izognete stiskanju kože, pod dlanček položite brisačo);
  • na poškodovano posodo namestite sponko (v nekaterih primerih);
  • v primeru poškodbe arterij jih na območju poškodbe pritisnejo na kost;
  • v primeru venske krvavitve se nanese pritisni povoj in dvigne ud (to omogoča izboljšanje pretoka krvi).

Po zagotovitvi prve pomoči za krvavitev žrtev čim hitreje prepelje v bolnišnico, saj lahko vse zgoraj navedene metode le upočasnijo pretok krvi, vendar krvavitve ne ustavijo popolnoma.

Pomembno je vedeti, da pri nanosu dlančnika ne stisnejo samo krvnih žil, temveč tudi živce. Posledično se lahko razvije pareza poškodovanega uda. Poleg tega lahko zaustavitev krvnega obtoka služi kot spodbuda za razvoj gangrene..

Test z odgovori: "Osnove medicinskega znanja"

1. Eden glavnih znakov zunanje krvavitve:
a) hude bolečine v poškodovanem delu telesa +
b) temno rdeča kri
c) hitra in utripajoča krvavitev

2. Eden glavnih znakov zunanje krvavitve:
a) temno rdeča kri
b) kri je svetlo rdeča +
c) počasna in nizka krvavitev

3. Eden glavnih znakov površinske venske krvavitve:
a) šibkost
b) kri teče iz rane
c) iz rane mirno teče kri +

4. Eden glavnih znakov površinske venske krvavitve:
a) kri je temno rdeča +
b) kri teče iz rane
c) kri je svetlo rdeča

5. Kako namestiti džep pri arterijski krvavitvi:
a) s prstom pritisnite na arterijo nad krvavitvijo, položite čisto mehko tkivo okoli uda 13-15 cm nad rano
b) nanesite čisto krpo okoli okončine 3-5 cm pod rano
c) s prstom pritisnite arterijo nad krvavitvijo, nanesite čisto mehko tkivo okoli okončine 3-5 cm nad rano +

6. Kako namestiti džep pri arterijski krvavitvi:
a) s prstom pritisnite na arterijo nad krvavitvijo, položite čisto mehko tkivo okoli okončine 13-15 cm nad rano
b) tesno pritrdite žig na okončino in naredite zahtevano število vrtljajev, na dlanček pa priložite tudi opombo z datumom in natančnim časom nanosa +
c) s prstom pritisnite na arterijo pod krvavitvijo

7. Eden od znakov notranje krvavitve:
a) zvišan krvni tlak
b) rožnatost kože na območju poškodbe
c) modra koža na poškodovanem območju +

8. Eden od znakov notranje krvavitve:
a) hiter šibek pulz in hitro dihanje +
b) občutek neutrudljive lakote
c) porumenelost kože na območju poškodbe

9. Eden od znakov notranje krvavitve:
a) občutek neutrudljive lakote
b) zvišan krvni tlak
c) kašelj s krvavim izcedkom +

10. Kakšna je prva pomoč pri manjših odprtih ranah:
a) rano sperite z raztopino sode in jo zdravite z alkoholom
b) rano sperite z vodikovim peroksidom (raztopina kalijevega permanganata) in jo obdelajte z jodom +
c) rano namažemo z vazelinom ali smetano

11. Kaj je zagotavljanje prve pomoči pri manjših odprtih ranah:
a) rano zatesnite z baktericidnim obližem ali nanesite sterilni povoj +
b) rano namažite z vazelinom ali smetano
c) rano sperite z raztopino sode in jo zdravite z alkoholom

12. Kakšna je prva pomoč pri zvinih:
a) na poškodovano mesto namestite pnevmatiko
b) nanesite poškodovano mesto na mraz +
c) na poškodovano mesto nanesite toploto

13. Kakšna je prva pomoč pri zvinih:
a) na poškodovano mesto nanesite tesen povoj in mu zagotovite počitek +
b) na poškodovano mesto nanesite toploto
c) na poškodovano mesto nanesite mavec

14. Kako se nudi prva pomoč pri podplutbah:
a) z nanosom toplote na mesto poškodbe
b) na poškodovano mesto nanesite mavec
c) nalaganje mraza na mesto poškodbe +

15. Kako se nudi prva pomoč pri podplutbah:
a) namestitev tesnega povoja na mesto poškodbe in zagotovitev poškodovanega počivališča +
b) nalaganje toplote na mesto poškodbe
c) na poškodovano mesto namestite pnevmatiko

16. Kako se zagotavlja prva pomoč pri izpahih:
a) žrtev nanesite gazni povoj in ne dajte piti
b) poškodovanemu okončinu zagotoviti počitek +
c) nataknite sterilni povoj in dajte žrtvi dovolj pijače

17. Kako se nudi prva pomoč za izpahe:
a) nataknite sterilni povoj in dajte žrtvi obilo pijače
b) žrtev nanesite gazni povoj in ne dajte pijače
c) nanesite tesen povoj in dajte žrtvi anestetik +

18. Kakšna naj bo prva medicinska pomoč pri odprtih zlomih:
a) nastavite kosti, ki so prišle ven
b) ustavite krvavitev in robove rane obdelajte z antiseptikom +
c) na območje zloma položite obkladek na rano in žrtvi ne dajte anestetika

19. Kakšna mora biti prva pomoč pri odprtih zlomih:
a) na območje zloma položite obkladek na rano in žrtvi ne dajte anestetika
b) prilagodite kosti, ki so izšle
c) na območje zloma na rano nanesite sterilni povoj in dajte žrtvi anestetik +

20. Kako zagotoviti prvo pomoč pri zaprtih zlomih:
a) toplo zavijte mesto poškodbe in dajte žrtvi anestetik
b) za imobilizacijo mesta zloma +
c) odpraviti ukrivljenost uda

21. Kako zagotoviti prvo pomoč pri zaprtih zlomih:
a) namesto poškodbe postavite mraz in dajte žrtvi anestetik +
b) odpraviti ukrivljenost uda
c) mesto poškodbe toplo zavijte in dajte žrtvi anestetik

22. Kakšna naj bo prva medicinska pomoč v primeru suma na pretres možganov:
a) na žrtev položite toplo grelno blazinico
b) žrtvi je treba zagotoviti popoln mir +
c) zaviti glavo s sterilnim povojem

23. Kakšna naj bo prva medicinska pomoč pri sumu pretresa možganov:
a) zaviti glavo s sterilnim povojem
b) na žrtev položite toplo grelno blazinico
c) položite žrtev na glavo +

24. Kako žrtvi zagotoviti nujno pomoč pri oživljanju:
a) ne začenjajte stiskanja prsnega koša in ne umetno prezračujte pljuč
b) žrtev položite na hrbet na trdo, ravno površino +
c) položite žrtev na hrbet na mehko, ravno površino

25. Kako žrtvi zagotoviti nujno pomoč pri oživljanju:
a) žrtev položite na desno stran na mehko ravno površino
b) ne začenjajte stiskanja prsnega koša in ne umetno prezračujte pljuč
c) naredite prekordialni udarec v prsnico +

26. Kako žrtvi zagotoviti nujno pomoč pri oživljanju:
a) žrtev položite na hrbet na mehko, ravno površino
b) začnite posredno masažo srca in umetno prezračevanje pljuč, pokličite rešilca +
c) ne začenjajte stiskanja prsnega koša in ne umetno prezračujte pljuč

27. Kakšna imuniteta nastane kot posledica predhodne bolezni:
a) naravni +
b) umetno
c) dedno

28. Sistem ukrepov za preprečevanje pojava bolezni je:
a) boks
b) kazenska celica
c) karantena +

29. Davica je nevaren zaplet pri:
a) srce +
b) jetra
c) ledvice

30. Kako se imenuje revakcinacija:
a) cepljenje
b) revakcinacija +
c) devakcinacija

Kako prepoznati arterijsko krvavitev in zagotoviti prvo pomoč

Krvavitev je patološko stanje, za katerega je značilen odtok krvi iz krvnega obtoka v okolje ali v različne telesne votline.

Množična izguba krvi je nevarna za zdravje in življenje ljudi, zato bi morali biti vsi sposobni pravočasno prepoznati znake krvavitve in vedeti, kako ravnati v takšni situaciji.

Kaj je arterijska krvavitev?

Arterijska krvavitev je vrsta krvavitve, ki jo povzročijo poškodovane arterije. Te posode prenašajo s kisikom bogato kri do vseh koncev našega telesa, zato je okvara velikih posod te vrste lahko usodna.

S takšno izgubo krvi je smiselno takoj ukrepati, ker visok tlak v arterijah prisili kri, da odteka z veliko hitrostjo. Pogosto se štejejo minute in celo sekunde..

Razlike med arterijsko in vensko krvavitvijo

Kaj je značilno za arterijsko krvavitev?

Glavni simptom arterijske krvavitve je hiter pretok škrlatne krvi iz rane. Z izgubo krvi iz ven je kri temnejše barve in teče počasi, saj je tlak v teh žilah precej nižji.

Arterijska krvavitev ima značilne značilnosti, po katerih jo je mogoče zlahka prepoznati:

  • Krv, ki odteka, ima svetlo škrlatno barvo in teče s hitrostjo,
  • Kri je za razliko od debele venske precej redka,
  • Pretok krvi "utripa" v ritmu srčnega utripa,
  • Impulz na predelih poškodovane arterije, ki se nahajajo pod rano, je slabo čutiti ali ga sploh ni,
  • Dobro počutje žrtve se poslabša pred njegovimi očmi: oseba se vrti v glavi, utrujenost, lahko izgubi zavest,
  • Koža hitro postane bleda, dobi modrikast odtenek.

Če je poškodovana karotidna arterija, je življenje žrtve v veliki nevarnosti. Je ena glavnih žil, ki oskrbuje možgane s krvjo. Brez prve pomoči bo oseba umrla v nekaj minutah, zato zagotovo morate vedeti, kako ustaviti krvavitev.

Kaj lahko privede do krvavitve?

V kliniki obstajata dve vrsti krvavitev: zaradi mehanskih ali patoloških poškodb. Prva pomeni poškodbo stene posode zaradi zlomov bližnjih kosti ali poškodbe katerega koli predmeta..

Patološke razmere se pojavijo, ko je arterijska stena uničena zaradi strukturnih sprememb. Ta pojav je lahko posledica tumorskega procesa v posodah, ki izhaja iz vaskulitisa in drugih sistemskih bolezni..

Pogosti vzroki za arterijsko krvavitev vključujejo:

  • Prometne poškodbe.
  • Če je arterija poškodovana, vzrok krvavitve ne igra večje vloge. Vsekakor je treba čim prej zagotoviti prvo pomoč in se obrniti na usposobljene strokovnjake.
  • Različne vrste hemofilije.
  • Ciroza jeter, hepatitis.
  • Diabetes.
  • Žilne lezije pod vplivom bakterijskih toksinov in virusnih okužb.

Ko je velika arterija poškodovana, je krvni obtok centraliziran - stanje, v katerem kri zapusti okončine in se koncentrira v območju vitalnih organov - pljuča, možgani, srce. To je fiziološki pojav, namenjen nujni življenjski podpori. Kaže se kot bledica in cianoza okončin, ki se na običajen način prenehajo oskrbovati s krvjo..

Zakaj je arterijska krvavitev najbolj nevarna??

Arterijska kri je glavni dobavitelj kisika v vse organe.

Resna oskrba s krvjo ogroža ishemijo, to je stradanje nekaterih kisikovih delov telesa. Organi, kot so črevesje, lahko deset minut ne delajo zraka, v možganih in srcu pa se po 6 minutah posta naredijo nepopravljive spremembe.

Obstaja tudi taka stvar, kot je kolaps - stanje, v katerem pride do hemoragičnega šoka zaradi močnega padca krvnega tlaka in pretoka krvi. Lahko povzroči zastoj srca.

Kakšni so načini za zaustavitev krvi?

Za zaustavitev krvavitve se uporablja več tehnik. Vredno je izbrati enega od njih, odvisno od lokacije poškodovanega plovila, njegove velikosti in intenzivnosti krvavitve..

Ti triki so:

  • Vpenjanje plovila s prsti,
  • Prekrivni pas,
  • Tamponada rane.

Tlačne točke arterij

Prvi in ​​zadnji način zaustavitve sta primerna, če so poškodovane karotidne, čeljustne ali časovne arterije, to je tista žila, na katero je nemogoče nanesti trnik. Arterijsko krvavitev s poškodbami okončin lahko najučinkoviteje zaustavimo s pomočjo žvepla.

Kako pravilno zagotoviti prvo pomoč?

Pogosto je od pravočasne zagotovitve prve pomoči z obilno arterijo odvisno, ali bo žrtev preživela. Za hitro pomoč je vredno vedeti, kaj storiti v tej situaciji. Najprej pokličite reševalno ekipo in nato takoj nadaljujte s priporočenim algoritmom ukrepov.

Ustavitev krvavitve po točkah

  • Odločite se, kako ustaviti krvavitev. Kot smo že omenili, lahko odvisno od mesta poškodbe posodo preprosto stisnete s prsti, nataknete žig ali tamponirate rano..
  • Prva pomoč bo oškodovancu pomagala počakati na prihod reševalne ekipe. Po tem bo popolna zaustavitev krvavitve s podvezovanjem posode ali šivanjem rane.
  • Začnite s stiskanjem arterije s prsti. Posode ni treba pritiskati na mehka tkiva, temveč na kost, da zagotovimo učinkovito zaustavitev krvavitve.
  • Če lokalizacija dovoljuje, pritrdite trnek nekoliko višje od mesta poškodbe plovila.
  • Če ni mogoče nanesti dlančnika, izvedite tamponado rane.

Kako vpeti posodo z arterijsko krvavitvijo?

Če želite čim hitreje pomagati pri izgubi krvi, morate vedeti, katera dejanja opraviti s stiskanjem prstov in v kakšnem vrstnem redu..

V ekstremnih razmerah se poskusite osredotočiti in upoštevajte ta algoritem:

  • Poiščite rano. Če zaradi krvi ni viden, morate pritisniti z dlanjo. Tako lahko natančno določite, od kod prihaja "vodnjak", in rano bolje pokrijete..
  • Osvobodite poškodovano območje oblačil.
  • Če pride do krvavitve iz posode na roki, jo s palcem pritisnite na najbližjo kost, primite in stisnite preostanek roke.
  • Zadržite rano 10 minut. Ta čas je najpogosteje dovolj za zaustavitev blage do zmerne krvavitve..
  • Ne odstranjujte prstov, dokler ne namestite pasu.

Pred vpenjanjem je priporočljivo razkužiti roke z milom ali antiseptikom. To bo preprečilo vdor okužbe v rano. V primeru resne nevarnosti za življenje žrtve pa lahko ta nasvet varno prezrete..

Vpenjalna mesta glavnih arterij:

Ime arterijeKako najtiKompresijska kost
Časovno2 cm zgoraj in spredaj od odprtine zunanjega slušnega kanalaČasovno
Spredaj2 cm pred kotom spodnje čeljustiSpodnja čeljust
Splošno zaspanZgornji rob ščitničnega hrustancaZaspan tuberkulus prečnega procesa 6. vratnega vretenca
SubklavijskaZa ključnico v srednji tretjiniPrvo rebro
AksilarnoSprednja meja rasti dlak v pazduhiGlava nadlahtnice
RameMedialni rob mišice bicepsaNotranja površina rame
StegneniceSrednja preponaVodoravna veja sramne kosti
PoplitealniVrh poplitealne jameZadnja površina golenice
Trebušna aortaObmočje popka (pritisnjeno s pestjo)Ledveni del hrbtenice

Ukrepi pri nanosu dlančnika

Žaga je zanesljivejši način za zaustavitev krvavitve kot vpenjanje arterije. Uporablja se v primerih zmerne in hude krvavitve 2 cm višje od poškodovanega območja.

Žaga je lahko medicinska, torej vnaprej izdelana. Vendar pa je v nujnih primerih to napravo najpogosteje mogoče zamenjati z improviziranimi sredstvi, kot so pas, trakovi iz močne tkanine, kravata..

Pri izbiri predmeta za oblačenje poskrbite, da bo čim širši. Tanke vrvi niso primerne za izdelavo dlančnika, saj preveč stisnejo tkiva in prispevajo k razvoju nekroze.

Žaga se ne nanaša na kožo. Da ne bi stisnili preveč, pod njim leži kos blaga ali ga preprosto pritrdite na pacientova oblačila. Kriterij za pravilno uporabo turnirja je odsotnost pulza na stisnjeni posodi pod točko nanosa.

Treba si je zapomniti, da žvepla ni mogoče dolgo nanašati. Poleti lahko plovilo pritrdite 60 minut, pozimi pa 30 minut. Za pomoč zdravnikom v sili napišite zapis z natančnim časom vpenjanja arterije, jo pritrdite s trakom ali pripnite na oblačila. Če papirja ni, zapišite opombo na kožo žrtve.

Po priporočenem času vpenjanja je treba žig odstraniti za 10 minut. To pomaga preprečiti nekrozo tkiva zaradi pomanjkanja kisika..

Namestitev trnika za arterijske krvavitve

Uporaba kalibra na karotidni arteriji ima številne značilnosti. Da plovila ne bi šli mimo nasprotne strani, je treba dvigniti roko oškodovanca na nasprotni strani mesta rane. Uporabite lahko tudi katero koli trdno palico, potem ko vanjo in kožo položite valjček iz bombažne gaze.

Arterijo pritrdite s trakom, ki jo ovijete tudi okrog opornice (palice ali roke). Zelo težko je ustaviti krvavitev v vratu, zato poskusite dobro pritrditi turnir.

Kako se izvaja tamponada rane??

Tamponada in drozg lahko ustavita hude krvavitve, vendar so le začasne. Končno se s situacijo lahko spopadejo le kvalificirani zdravstveni delavci..

Kako ustaviti krvavitev, če ni mogoče nanesti žveza? V takih primerih je treba izvesti tamponado..

Če želite to narediti, potrebujete povoj ali vato, če niso na voljo, bodo navadni papirnati prtički..

Ko zložite vato ali serviete v več slojih, jih pritisnite na rano in jih tesno previjte s povojem. Ta vrsta tampona se uporablja za krvavitve iz arterij v zgornjih in spodnjih okončinah..

Za učinkovitejšo zaustavitev krvi dvignite prizadeti ud.

Ukrepi za veliko izgubo krvi

Najbolj krvoločna arterija je karotidna. Je življenjskega pomena in njegova škoda je zelo pogosto usodna. Če ste uspeli ustaviti krvavitev iz tako velike žile, je vredno sprejeti ukrepe za preprečevanje hipovolemičnega šoka (hipovolemija je stanje, pri katerem se obseg krvnega pretoka močno zmanjša).

Žrtev mora imeti dostop do zraka. Odstranite mu odvečno oblačilo. Položite ga na hrbet, poskušajte postaviti noge na višino, da se kri čim bolj koncentrira v osrednjem delu telesa.

Če je žrtev pri zavesti, ji dajte malo vode ali sladkega čaja. Če ste v nezavesti in ne morete dihati, opravite stiskanje prsnega koša.

V primeru akutne izgube krvi poskusite žrtev umiriti, da ne bo delal nepotrebnih gibov. Počakajte na prihod rešilca, ki ga morate poklicati, preden zagotovite prvo pomoč. Povejte dispečerju naslov dogodka in takoj začnite zaustavljati krvavitev.

Za Več Informacij O Sladkorni Bolezni