EEG postopek možganov

Elektroencefalografija možganov je metoda v elektrofiziologiji, ki beleži bioelektrično aktivnost možganskih nevronov tako, da jih odstrani s površine glave.

Možgani imajo bioelektrično aktivnost. Vsaka živčna celica v osrednjem živčnem sistemu je sposobna ustvariti električni impulz in ga prenesti na sosednje celice z uporabo aksonov in dendritov. V možganski skorji je približno 14 milijard nevronov, od katerih vsak ustvari lasten električni impulz. Posamezno vsak impulz ni nič, toda skupna električna aktivnost 14 milijard celic vsako sekundo ustvari elektromagnetno polje okoli možganov, ki ga zabeleži elektrocitogram možganov.

Spremljanje EEG razkriva funkcionalne in organske patologije možganov, na primer epilepsijo ali motnje spanja. Elektroencefalografija se izvaja z uporabo naprave - elektroencefalografa. Ali je škodljivo izvajati postopek z elektroencefalografom: študija je neškodljiva, saj naprava možganom ne pošlje niti enega signala, temveč le beleži odhajajoče biopotenciale.

Elektroencefalogram možganov je grafični prikaz električne aktivnosti centralnega živčnega sistema. Upodablja valove in ritme. Analizirajo se njihovi kvalitativni in kvantitativni kazalniki ter izda diagnoza. Analiza temelji na ritmih - električnih vibracijah možganov.

Računalniška elektroencefalografija (CEEG) je digitalna metoda za beleženje aktivnosti možganskih valov. Zastareli elektroencefalografi prikazujejo grafični rezultat na dolgem traku. SEEG prikaže rezultat na računalniškem zaslonu.

EEG ritmi

Razlikujejo se naslednji možganski ritmi, zabeleženi na elektroencefalogramu:

Njegova amplituda se poveča v stanju tihe budnosti, na primer med počitkom ali v temni sobi. Alfa aktivnost na EEG se zmanjša, ko preiskovanec preide na aktivno delo, ki zahteva visoko koncentracijo pozornosti. Ljudje, ki so bili vse življenje slepi, nimajo alfa ritma na EEG.

Značilna je za aktivno budnost z visoko koncentracijo pozornosti. Beta aktivnost na EEG je najbolj jasno izražena v projekciji čelne skorje. Tudi na elektroencefalogramu se beta ritem pojavi z ostrim videzom čustveno pomembnega novega dražljaja, na primer videz ljubljene osebe po nekaj mesecih ločitve. Aktivnost beta ritma se poveča tudi s čustvenim stresom in delom, ki zahteva visoko koncentracijo pozornosti..

To je zbirka valov z majhno amplitudo. Gama ritem je nadaljevanje beta valov. Tako se gama aktivnost zabeleži pri veliki psihoemocionalni obremenitvi. Ustanovitelj sovjetske šole nevroznanosti Sokolov meni, da je ritem gama odraz aktivnosti človeške zavesti.

To so valovi visoke amplitude. Registriran je v fazi globokega naravnega in zdravilnega spanja. Delta valovi so zabeleženi tudi v komi..

Ti valovi nastajajo v hipokampusu. Theta valovi se na EEG pojavijo v dveh stanjih: v fazi hitrega gibanja oči in z visoko koncentracijo pozornosti. Harvardski profesor Schacter trdi, da se theta valovi pojavljajo v spremenjenih stanjih zavesti, na primer v stanju globoke meditacije ali transa.

Posneto v projekciji časovne skorje možganov. Pojavi se v primeru zatiranja alfa valov in v stanju visoke duševne aktivnosti subjekta. Vendar nekateri raziskovalci kapa ritem povezujejo z običajnim gibanjem oči in ga štejejo za artefakt ali stranski učinek..

Pojavi se v stanju fizičnega, duševnega in čustvenega počitka. Zabeležen je v projekciji motoričnih režnjev čelne možganske skorje. Mu-valovi izginejo v primeru vizualizacije ali v stanju fizične aktivnosti.

Norma EEG pri odraslih:

  • Alfa ritem: frekvenca - 8-13 Hz, amplituda - 5-100 μV.
  • Beta ritem: frekvenca - 14-40 Hz, amplituda - do 20 μV.
  • Gama ritem: frekvenca - 30 ali več, amplituda - največ 15 μV.
  • Delta ritem: frekvenca - 1-4 Hz, amplituda - 100-200 μV.
  • Theta ritem: frekvenca - 4-8 Hz, amplituda - 20-100 μV.
  • Kappa ritem: frekvenca - 8-13 Hz, amplituda - 5-40 μV.
  • Mu-ritem: frekvenca - 8-13 Hz, amplituda - v povprečju 50 μV.

Zaključek EEG zdrave osebe je sestavljen prav iz takšnih kazalnikov.

Vrste EEG

Obstajajo naslednje vrste elektroencefalografije:

  1. Nočni EEG možganov s video spremljavo. Med študijo se snemajo elektromagnetni valovi možganov, video in avdio raziskave pa omogočajo oceno vedenjske in motorične aktivnosti osebe med spanjem. Vsakodnevno spremljanje EEG možganov se uporablja, kadar je treba potrditi diagnozo epilepsije kompleksnega izvora ali ugotoviti vzroke napadov.
  2. Kartiranje možganov. Ta vrsta vam omogoča, da naredite zemljevid možganske skorje in na njej označite patološka nastajajoča žarišča.
  3. Elektroencefalografija z biofeedbackom. Uporablja se za trening za nadzor možganske aktivnosti. Torej, raziskovanec, ko daje zvočne ali svetlobne dražljaje, vidi njegov encefalogram in poskuša mentalno spremeniti njegove kazalnike. O tej metodi je malo podatkov in težko je oceniti njeno učinkovitost. Trdi se, da se uporablja za bolnike, ki imajo odpornost na antiepileptik.

Indikacije za sestanek

V takih primerih so prikazane elektrofiziološke raziskovalne metode, vključno z elektroencefalogramom:

  • Prvič je bil zaznan krčevit napad. Konvulzivni napadi. Sum epilepsije. V tem primeru EEG razkrije vzrok bolezni..
  • Ocena učinkovitosti zdravljenja z zdravili pri dobro nadzorovani in na zdravila odporni epilepsiji.
  • Preložena travmatična poškodba možganov.
  • Sum novotvorbe v lobanjski votlini.
  • Motnje spanja.
  • Patološka funkcionalna stanja, nevrotične motnje, kot so depresija ali nevrastenija.
  • Ocena možganske učinkovitosti po trpljenih kapi.
  • Ocena nenamernih sprememb pri starejših bolnikih.

Kontraindikacije

EEG možganov je popolnoma varna neinvazivna metoda. Registrira električne spremembe v možganih z odstranjevanjem potencialov z elektrodami, ki nimajo negativnega vpliva na telo. Zato elektroencefalogram nima kontraindikacij in se lahko izvaja pri vsakem bolniku, ki ima možgane.

Kako se pripraviti na postopek

  • 3 dni mora bolnik opustiti antikonvulzivno zdravljenje in druga zdravila, ki vplivajo na delovanje centralnega živčnega sistema (pomirjevala, anksiolitiki, antidepresivi, psihostimulansi, hipnotiki). Ta zdravila vplivajo na zaviranje ali vzbujanje možganske skorje, zaradi česar bo EEG pokazal nezanesljive rezultate..
  • Za 2 dni morate sestaviti majhno prehrano. Izogibajte se pijačam, ki vsebujejo kofein ali druge stimulanse živčnega sistema. Ni priporočljivo piti kave, močnega čaja, Coca-Cole. Omejiti morate tudi temno čokolado.
  • Priprava na pregled vključuje šamponiranje: senzorji za snemanje so nameščeni na lasišču, zato bodo čisti lasje zagotovili boljši stik.
  • Pred pregledom na lase ni priporočljivo nanašati laka za lase, gela in druge kozmetike, ki spreminja gostoto in konsistenco las..
  • Prepoved kajenja dve uri pred študijo: nikotin stimulira centralni živčni sistem in lahko izkrivlja rezultate.

Priprava na EEG možganov bo pokazala dober in zanesljiv rezultat, ki ne zahteva ponovnega pregleda.

Kakšen je postopek

Opis postopka na primeru video nadzora EEG. Študija je lahko dnevna in nočna. Prva se običajno začne od 9:00 do 14:00. Nočna možnost se običajno začne ob 21:00 in konča ob 9:00. Traja celo noč.

Pred začetkom diagnoze se osebi natakne pokrov elektrode in pod senzorji se nanese gel, ki izboljša prevodnost. Pokrivalo je pritrjeno na glavo s sponkami in pritrdilnimi elementi. Kapa se nosi na glavi osebe med celotnim postopkom. Pokrovček EEG za otroke, mlajše od 3 let, je zaradi majhnosti glave dodatno ojačan.

Vse raziskave potekajo v opremljenem laboratoriju, kjer je stranišče, hladilnik, grelnik za vodo in voda. Pogovorili se boste z zdravnikom, ki mora ugotoviti vaše trenutno zdravstveno stanje in pripravljenost na postopek. Najprej se del študije izvede med aktivno budnostjo: bolnik bere knjigo, gleda televizijo, posluša glasbo. Drugo obdobje se začne med spanjem: oceni se bioelektrična aktivnost možganov med počasnimi in hitrimi fazami spanja, ocenijo se vedenjska dejanja med sanjami, število prebujanj in tujih zvokov, na primer smrčanje ali govorjenje med spanjem. Tretji del se začne po prebujanju in beleži možgansko aktivnost po spanju.

Med tečajem je mogoče uporabiti fotostimulacijo z EEG. Ta postopek je potreben za oceno razlike med možgansko aktivnostjo med odvzemom zunanjih dražljajev in med oddajanjem svetlobnih dražljajev. Kaj je zabeleženo na elektroencefalogramu med fotostimulacijo:

  1. zmanjšanje amplitude ritmov;
  2. photomyoclonus - na EEG se pojavijo polispikes, ki jih spremlja trzanje mišic obraza ali mišic okončin;

Fotostimulacija lahko povzroči epileptiformne odzive ali epileptični napad. S to metodo lahko diagnosticiramo latentno epilepsijo..

Za diagnozo latentne epilepsije se uporablja tudi test s hiperventilacijo z EEG. Preiskovanec naj 4 minute globoko in redno diha. Ta metoda provokacije vam omogoča prepoznati epileptiformno aktivnost na elektroencefalogramu ali celo izzvati splošni konvulzivni napad epileptične narave.

Dnevna elektroencefalografija se izvaja na podoben način. Izvaja se v stanju aktivne ali pasivne budnosti. Čas traja od ene do dveh ur.

Kako opraviti EEG, da se nič ne najde? Električna aktivnost možganov razkriva najmanjše spremembe v valovni aktivnosti možganov. Torej, če obstaja patologija, na primer epilepsija ali motnje krvnega obtoka, jo bo ugotovil strokovnjak. Norma in patologija na EEG je vedno vidna, kljub vsem poskusom prikrivanja neprijetnih rezultatov.

Kadar bolnika ni mogoče prepeljati, se doma opravi EEG možganov.

Za otroke

Otroci delajo EEG po podobnem algoritmu. Otrok si nadene mrežasti pokrovček s fiksnimi elektrodami in ga položi na glavo, preden površino glave obdela s prevodnim gelom.

Kako se pripraviti: postopek ne povzroča nelagodja ali bolečin. Otroci pa so še vedno prestrašeni, ker so v zdravniški ordinaciji ali v laboratoriju, kar že na začetku oblikuje držo, da bo neprijetno. tako je treba pred posegom otroku razložiti, kaj natančno se bo zgodilo z njim in da študija ni boleča.

Prekomerno aktivnemu otroku lahko pred testom dajo pomirjevalo ali uspavalno tableto. To je potrebno, da med študijo nepotrebni premiki glave ali vratu ne odstranijo stika med senzorji in glavo. Za dojenčka se študija izvaja v sanjah.

Rezultat in dekodiranje

Izvedba EEG možganov daje grafični rezultat bioelektrične aktivnosti centralnega živčnega sistema. To je lahko snemanje na trak ali slika v računalniku. Dekodiranje elektroencefalograma je analiza kazalnikov valov in ritmov. Tako dobljene kazalnike primerjamo z normalno frekvenco in amplitudo.

Obstajajo naslednje vrste nepravilnosti EEG

Običajni zapisi ali organiziran tip. Zanj je značilna glavna komponenta (alfa valovi), ki imajo pravilne in pravilne frekvence. Valovi so gladki. Beta ritmi so pretežno srednje ali visoke frekvence z majhno amplitudo. Počasnih valov je malo ali skorajda ni.

  • Prvi tip je razdeljen na dva podtipa:
    • varianta idealne norme; tu se valovi načeloma ne spreminjajo;
    • subtilne motnje, ki ne vplivajo na delo možganov in duševno stanje osebe.
  • Hipersinhroni tip. Zanj je značilen visok valovni indeks in povečana sinhronizacija. Vendar valovi ohranijo svojo strukturo.
  • Motnja sinhronizacije (ploski EEG ali desinhroni EEG). Resnost aktivnosti alfa se zmanjša s povečanjem aktivnosti beta valov. Vsi ostali ritmi so v mejah normale.
  • EEG neorganiziranega tipa z izrazitimi alfa valovi. Zanj je značilna visoka aktivnost alfa ritma, vendar je ta aktivnost neredna. Neorganiziran tip EEG z alfa ritmom nima zadostne aktivnosti in ga je mogoče zabeležiti v vseh delih možganov. Zabeležena je tudi visoka aktivnost beta, theta in delta valov..
  • Neorganiziranost EEG s prevlado delta in theta ritmike. Značilna nizka aktivnost alfa valov in visoka aktivnost počasnega ritma.

Prva vrsta: elektroencefalogram prikazuje normalno možgansko aktivnost. Druga vrsta odraža šibko aktivacijo možganske skorje, pogosteje kaže na kršitev možganskega debla s kršitvijo aktivacijske funkcije mrežaste tvorbe. Tretja vrsta odraža povečano aktivacijo možganske skorje. Četrta vrsta EEG kaže disfunkcijo pri delu regulativnih sistemov centralnega živčnega sistema. Peti tip odraža organske spremembe v možganih..

Prve tri vrste pri odraslih se pojavijo običajno ali s funkcionalnimi spremembami, na primer z nevrotičnimi motnjami ali shizofrenijo. Zadnji dve vrsti označujeta postopne organske spremembe ali začetek degeneracije možganov..

Spremembe elektroencefalograma so pogosto nespecifične, vendar nekateri patognomonični odtenki omogočajo sum na določeno bolezen. Na primer, dražilne spremembe EEG so tipični nespecifični kazalniki, ki se lahko kažejo v epilepsiji ali vaskularnih boleznih. Na primer, v tumorju se aktivnost alfa in beta valov zmanjša, čeprav se to šteje za dražilno. Dražilne spremembe imajo naslednje kazalnike: alfa valovi se poslabšajo, aktivnost beta valov se poveča.

Na elektroencefalogramu lahko popravite žariščne spremembe. Takšni kazalniki kažejo na žariščno disfunkcijo živčnih celic. Vendar nespecifičnost teh sprememb ne omogoča, da postavimo mejno črto med možganskim infarktom ali suppuration, saj bo EEG v vsakem primeru pokazal enak rezultat. Vendar je zagotovo znano: zmerne difuzne spremembe kažejo na organsko patologijo in ne na funkcionalno.

EEG ima največjo vrednost za diagnozo epilepsije. Epileptiformni pojavi so zabeleženi na traku med posameznimi napadi. Poleg očitne epilepsije so takšni pojavi zabeleženi pri ljudeh, ki jim epilepsija še ni diagnosticirana. Epileptiformni vzorci so sestavljeni iz konic, ostrih ritmov in počasnih valov.

Nekatere značilnosti možganov pa lahko povzročijo adhezije tudi v primeru, ko oseba nima epilepsije. To se zgodi pri 2%. Vendar pa se pri ljudeh, ki trpijo zaradi epilepsije, epileptiformne adhezije zabeležijo v 90% vseh diagnostičnih primerov..

Tudi z elektroencefalografijo je mogoče ugotoviti širjenje konvulzivne možganske aktivnosti. EEG vam torej omogoča, da ugotovite: patološka aktivnost se razteza na celotno možgansko skorjo ali samo na nekatere njene dele. To je pomembno za diferencialno diagnozo oblik epilepsije in izbiro taktike zdravljenja..

Splošni napadi (napadi po telesu) so povezani z obojestransko patološko aktivnostjo in polispiki. Tako je bilo vzpostavljeno naslednje razmerje:

  1. Delni epileptični napadi so povezani z adhezijami v sprednjem temporalnem girusu.
  2. Senzorična okvara v epilepsiji ali pred njo je povezana s patološko aktivnostjo v bližini Rolandove brazde.
  3. Vizualne halucinacije ali zmanjšana natančnost vida med napadom ali pred njim, povezanim z adhezijami v projekciji okcipitalne skorje.

Nekateri sindromi EEG:

  • Hipsaritmija. Sindrom se kaže z motnjo v ritmu valov, pojavom ostrih valov in polispikov. Kaže se z infantilnimi krči in Westovim sindromom. Najpogosteje potrjuje difuzno kršitev regulativnih funkcij možganov.
  • Manifestacija polispikov s frekvenco 3 Hz kaže na manjši epileptični napad, na primer taki valovi se pojavijo v stanju odsotnosti. Za to patologijo je značilna nenadna izguba zavesti za nekaj sekund ob ohranjanju mišičnega tonusa in brez odziva na kakršne koli zunanje dražljaje.
  • Skupina polispike valov kaže na klasičen generaliziran epileptični napad s toničnimi in kloničnimi napadi.
  • Nizkofrekvenčni zvočni valovi (1-5 Hz) pri otrocih, mlajših od 6 let, odražajo difuzne spremembe v možganih. V prihodnosti so takšni otroci dovzetni za motnje psihomotoričnega razvoja..
  • Adhezije v projekciji temporalnih vrtin. Pri otrocih so lahko povezani z benigno epilepsijo.
  • Prevladujoča počasna valovna aktivnost, zlasti delta ritmi, kažejo na organsko poškodbo možganov kot na vzrok napadov.

Po podatkih elektroencefalografije lahko presodimo stanje zavesti pri pacientih. Na traku je torej veliko različnih posebnih znakov, s katerimi lahko predpostavimo kvalitativno ali kvantitativno motnjo zavesti. Vendar se tudi tu pogosto kažejo nespecifične spremembe, na primer pri encefalopatiji toksičnega izvora. V večini primerov patološka aktivnost na elektroencefalogramu odraža organsko naravo motnje in ne funkcionalno ali psihogeno.

Kateri so znaki okvare zavesti na EEG v ozadju presnovnih motenj:

  1. V stanju kome ali sopora visoka aktivnost valov beta kaže na zastrupitev z zdravili.
  2. Trifazni široki valovi v projekciji čelnih režnjev kažejo na jetrno encefalopatijo.
  3. Zmanjšanje aktivnosti vseh valov kaže na zmanjšanje funkcionalnosti ščitnice in hipotiroidizma na splošno..
  4. V komi ob diabetesu mellitusu EEG kaže valovno aktivnost pri odrasli osebi, podobno kot epileptiformni pojavi.
  5. V stanju pomanjkanja kisika in hranil (ishemija in hipoksija) EEG proizvaja počasne valove.

Naslednji parametri na EEG kažejo na globoko komo ali možno smrt:

  • Alfa koma. Za alfa valove je značilna paradoksalna aktivnost, to je še posebej jasno zabeleženo v projekciji čelnih rež možganov.
  • Na močno zmanjšanje ali popolno odsotnost možganske aktivnosti kažejo spontani živčni utripi, ki se izmenjujejo z redkimi valovi z visoko napetostjo.
  • Za "električno možgansko tišino" so značilni splošni polispikes in otoški valovni ritmi.

Bolezni možganov v ozadju okužbe se kažejo v nespecifičnih počasnih valovih:

  1. Za virus herpes simpleksa ali encefalitis so značilni počasni ritmi v projekciji časovne in čelne možganske skorje.
  2. Za generalizirani encefalitis je značilno izmenjavanje počasnih in ostrih valov.
  3. Creutzfeldt-Jakobova bolezen se na EEG kaže v tri- in dvofaznih akutnih valovih.

EEG se uporablja pri diagnozi možganske smrti. Torej, s smrtjo možganske skorje se aktivnost električnih potencialov čim bolj zmanjša. Vendar popolno prenehanje električne dejavnosti ni vedno dokončno. Tako je zatiranje biopotencialov lahko začasno in reverzibilno, na primer v primeru prevelikega odmerjanja drog, zastoja dihanja

V vegetativnem stanju centralnega živčnega sistema je na EEG zabeležena izoelektrična aktivnost, ki kaže na popolno smrt možganske skorje.

Za otroke

Kako pogosto lahko to storite: število postopkov ni omejeno, saj je študija neškodljiva.

EEG pri otrocih ima značilnosti. Elektroencefalogram prikazuje pri otrocih, mlajših od enega leta (dojenček in neboleč otrok), periodične nizke amplitude in generalizirane počasne valove, predvsem delta ritem. Ta aktivnost nima simetrije. V projekciji čelnih rež in parietalne skorje se amplituda valov poveča. Počasna valovna aktivnost na EEG pri otroku te starosti je norma, saj možganski regulativni sistemi še niso oblikovani.

Norme EEG pri otrocih, starih od enega meseca do treh let: amplituda električnih valov se poveča na 50-55 μV. Postopoma se vzpostavlja ritem valov. Rezultati EEG pri otrocih treh mesecev: v čelnih režnjah je zabeležen mu ritem z amplitudo 30-50 μV. Zabeležena je tudi asimetrija valov v levi in ​​desni polobli. Do 4. meseca starosti se ritmična aktivnost električnih impulzov zabeleži v projekciji čelne in okcipitalne skorje.

Dekodiranje EEG pri otrocih, starih eno leto. Elektroencefalogram prikazuje nihanja v alfa ritmu, ki se izmenjujejo s počasnimi delta valovi. Za alfa valove je značilna nestabilnost in pomanjkanje jasnega ritma. V 40% celotnega elektroencefalograma prevladujeta ritem theta in delta (50%).

Kazalniki dešifriranja pri otrocih dveh let. Aktivnost alfa valov je zabeležena v vseh projekcijah možganske skorje kot znak postopnega aktiviranja aktivnosti centralnega živčnega sistema. Opažena je tudi aktivnost ritma beta.

EEG pri otrocih, starih 3-4 leta. Na elektroencefalogramu prevladuje theta ritem, v projekciji zatilne skorje prevladujejo počasni delta valovi. Prisotni so tudi alfa ritmi, ki pa jih v ozadju počasnih valov komaj opazimo. Pri hiperventilaciji (aktivno prisilno dihanje) je opaziti ostrenje valov.

V starosti 5-6 let se valovi stabilizirajo in postanejo ritmični. Alfa valovi pri odraslih že spominjajo na alfa aktivnost. Počasni valovi se po svoji pravilnosti ne prekrivajo več z alfa valovi.

EEG pri otrocih, starih od 7 do 9 let, beleži aktivnost alfa ritmov, vendar so ti valovi v večji meri zabeleženi v projekciji krone. Počasni valovi se umaknejo v ozadje: njihova aktivnost ne presega 35%. Alfa valovi predstavljajo približno 40% celotnega EEG, theta valovi pa največ 25%. Beta aktivnost je zabeležena v čelni in časovni skorji.

Elektroencefalogram pri otrocih, starih 10-12 let. Njihovi alfa valovi so skoraj zreli: organizirani so in ritmični, prevladujejo v celotnem grafičnem traku. Dejavnost alfa predstavlja približno 60% celotnega EEG. Ti valovi kažejo najvišjo napetost na območju čelnega, časovnega in parietalnega režnja..

EEG pri 13-16 let starih otrocih. Tvorba alfa valov se je končala. Bioelektrična aktivnost možganov pri zdravih otrocih je pridobila značilnosti možganske aktivnosti zdrave odrasle osebe. Alfa aktivnost prevladuje nad vsemi deli možganov.

Indikacije za postopek pri otrocih so enake kot pri odraslih. Za otroke je EEG predpisan predvsem za diagnozo epilepsije in ugotavljanje narave napadov (epileptični ali neepileptični).

Neepileptični napadi se kažejo z naslednjimi indikatorji EEG:

  1. Izbruhi delta in theta valov so sinhroni v levi in ​​desni polobli, so generalizirani in so najbolj izraziti v parietalnem in čelnem režnju.
  2. Theta valovi so na obeh straneh sinhroni in so značilni za majhno amplitudo.
  3. Arcuate adhezije so zabeležene na EEG.

Epileptična aktivnost pri otrocih:

  • Vsi valovi so izostreni, na obeh straneh so sinhroni in posplošeni. Pogosto pridi nenadoma. Lahko se pojavi kot odpiranje oči.
  • Počasni valovi so zabeleženi v projekciji čelnega in zatilnega režnja. Med budnostjo se registrirajo in izginejo, če otrok zapre oči.

Kaj prikazuje EEG (elektroencefalogram) možganov?

Nerazumni glavoboli, slab spanec, hitra utrujenost, razdražljivost - vse to je lahko posledica slabega krvnega obtoka v možganih ali nepravilnosti v živčnem sistemu. Za pravočasno diagnozo negativnih motenj v posodah se uporablja EEG - elektroencefalogram možganov. To je najbolj informativna in dostopna metoda pregleda, ki pacientu ne škodi in jo je mogoče varno uporabljati v otroštvu..

EEG možganov - kaj je to?

Encefalogram glave je študija vitalnega organa z delovanjem na njegove celice z električnimi impulzi. Metoda določa bioelektrično aktivnost možganov, je zelo informativna in najbolj natančna, saj prikazuje celotno klinično sliko: raven in širjenje vnetnih procesov; prisotnost patoloških sprememb v posodah; zgodnji znaki epilepsije; tumorski procesi; stopnja okvare možganskega delovanja zaradi patologij živčnega sistema; posledice kapi ali kirurškega posega.

EEG pomaga spremljati spremembe v možganih, tako strukturne kot reverzibilne. To vam omogoča spremljanje aktivnosti vitalnega organa med terapijo in prilagajanje zdravljenja ugotovljenih bolezni.

Indikacije za elektroencefalogram

Pred predpisovanjem encefalografije bolniku specialist pregleda osebo in analizira njene pritožbe. Razlog za EEG lahko postanejo naslednji pogoji:

  • težave s spanjem - nespečnost,
  • pogosta prebujanja, hoja v sanjah;
  • redna omotica, omedlevica;
  • hitra utrujenost in stalen občutek utrujenosti;
  • nerazumni glavoboli.

Na prvi pogled so lahko nepomembne spremembe v počutju posledica nepovratnih procesov v možganih. Zato lahko zdravniki predpišejo encefalogram pri odkrivanju ali sumu na patologije, kot so:

  • bolezni žil vratu in glave;
  • vegetativno-žilna distonija, srčno popuščanje;
  • stanje po možganski kapi;
  • zapozneli govor, jecljanje, avtizem;
  • vnetni procesi (meningitis, encefalitis);
  • endokrine motnje ali sum na tumorska žarišča.

Obvezna študija EEG velja za ljudi, ki so utrpeli poškodbe glave, nevrokirurške kirurgije ali epileptične napade..

Kako se pripraviti na študij

Spremljanje električne aktivnosti možganov zahteva malo priprave. Za zanesljivost rezultatov je pomembno upoštevati osnovna zdravnikova priporočila. 3 dni pred postopkom ne uporabljajte antikonvulzivov, pomirjeval in pomirjeval. Ne pijte gaziranih pijač, čaja, kave ali energijskih pijač 24 ur pred študijo. Izključite čokolado. Prepovedano kajenje. Na predvečer postopka lasišče temeljito umijte. Izogibajte se uporabi kozmetike (geli, laki, pene, mousse). Pred začetkom študije morate odstraniti ves kovinski nakit (uhani, verižice, sponke, lasnice). Dlake morajo biti ohlapne - vse vrste tkanja je treba razvozlati. Pred postopkom morate ostati mirni (2-3 dni se izogibajte stresu in živčnim zlomom) in med njim (ne bojte se hrupa in svetlobnih utripov). Eno uro pred pregledom morate dobro jesti - študija se ne izvaja na tešče.

Kako se izvaja elektroencefalogram

Ocena električne aktivnosti možganskih celic se izvede z uporabo encefalografa. Sestavljen je iz senzorjev (elektrod), ki spominjajo na pokrovček bazena, bloka in monitorja, kamor se prenašajo rezultati spremljanja. Raziskava poteka v majhni sobi, ki je izolirana od svetlobe in zvoka. Metoda EEG traja malo časa in vključuje več stopenj: Priprava. Pacient zavzame udoben položaj - sedi na stolu ali se uleže na kavč. Nato se nanesejo elektrode. Na glavo osebe specialist nadene "kapico" s senzorji, katerih žice so povezane z aparatom, ki beleži bioelektrične impulze v možganih. Študij. Po vklopu encefalografa naprava začne brati informacije in jih v obliki grafa prenaša na monitor. V tem času je mogoče zabeležiti moč električnih polj in njegovo porazdelitev po različnih delih možganov. Uporaba funkcionalnih testov. To je izvedba enostavnih vaj - utripati, gledati bliskavice, dihati redko ali globoko, poslušati ostre zvoke. Zaključek postopka. Specialist odstrani elektrode in natisne pridobljene rezultate.

Kako dolgo traja postopek

Običajni encefalogram je rutinski EEG ali diagnoza paroksizmalnega stanja. Trajanje te metode je odvisno od področja zanimanja in uporabe pri spremljanju funkcionalnih testov. V povprečju postopek ne traja več kot 20-30 minut. V tem času strokovnjaku uspe izvesti: ritmično fotostimulacijo različnih frekvenc; hiperventilacija (globoki in redki vdihi); obremenitev v obliki počasnega utripanja (ob pravem času odprite in zaprite oči); odkriti številne latentne funkcionalne spremembe.

Vaše zdravje je v vaših rokah!

V LLC "Poliklinika Consultative and Diagnostic poimenovana po E.M. Niginsky "lahko opravite elektroencefalogram možganov.

Sprejem vodijo visoko usposobljeni strokovnjaki.

Lahko se dogovorite za sestanek s strokovnjaki in po telefonu dobite potrebne informacije:

+7 (3452) 39-02-02 ali na spletu na spletni strani poliklinike nord-med.ru

Možne so kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s strokovnjakom!

Kaj kaže elektroencefalografija (EEG) možganov??

Metoda elektroencefalografije temelji na beleženju bioelektrične aktivnosti možganov, tako v mirovanju kot pod vplivom številnih dražljajev.EEG (elektroencefalografija) možganov se izvaja za paciente katere koli starostne kategorije. To je varen, ne travmatičen, neboleč postopek.

Otroci se med postopkom lahko počutijo živčne. spodbujanje možganske aktivnosti je lahko moteče. Potrebujejo predhodni pogovor, da pojasnijo varnost in nebolečnost manipulacij.

To nima posledic tako neposredno med ravnanjem kot na daljavo.

Vrste spodbudnih signalov

Encefalogram možganov se odstrani po določenih pravilih: v stanju budnosti in spanja (dojenčki, zapletena epileptiformna stanja itd.), Pod vplivom več vrst osnovnih dražljajev.

  • občasni bliski močne svetlobe z zaprtimi vekami;
  • povečanje globine dihanja (hiperventilacija pljuč) pet minut;
  • utripajoči gibi vek.

Po potrebi lahko nevrolog predpiše dodatne stimulacijske elemente (psihološko testiranje, zdravila, bivanje v temni sobi štirideset minut, spanje 6-8 ur (nočni spanec), stiskanje rok v pesti, pomanjkanje).

Naris možganskih biopotencialov

Encefalogram vam omogoča, da ocenite stopnjo poškodbe možganskih struktur, da označite lokalizacijo patološkega procesa. Njegova tehnika je sestavljena iz namestitve elektrod na določena področja lobanje, odčitavanja in beleženja rezultatov na poseben papir. Biopotenciali (ritmi) so videti kot krivulje določene oblike (tabela 1). Njeno dekodiranje izvaja strokovnjak.

Tabela - graf potencialov

Obstajajo tudi µ- in λ-ritmi, vendar jih v encefalografiji redko uporabljajo. Za lažje izvajanje raziskav sodobne naprave niso opremljene z ločenimi elektrodami, temveč s silikonskimi pokrovi, na katerih so kontakti že pritrjeni na pravih mestih.

Indikacije za izvajanje:

  • motnje spanja (nespečnost / povečana zaspanost);
  • poškodbe žilnih možganov;
  • DEP (diencefalna encefalopatija);
  • travma lobanje in mehkih možganskih tkiv;
  • glavoboli, povezani z boleznijo jeter (jetrna encefalopatija);
  • sum epilepsije in epileptiformnih napadov;
  • novotvorbe;
  • nevroinfekcija, nevrotoksikoza;
  • sum zastrupitve z nevrotoksini;
  • koma;
  • degenerativne spremembe;
  • disfunkcionalne motnje;
  • nadzor nad delovanjem antikonvulzivov, prilagajanje odmerka itd..

Številne motnje lahko potrdijo druge sodobne raziskave. Za epilepsijo ostaja EEG nenadomestljiv, pogosto edini diagnostični postopek. Pa tudi način spremljanja zdravljenja.

Vrste in značilnosti EEG

  • Standard - hitro snemanje električnega potenciala možganov pod vplivom standardne stimulacije. Trajanje postopka je 15 minut. Standardna diagnoza paroksizmalne aktivnosti.
  • Dolgotrajno (dnevni spanec) - izvedeno, če sumite na patološke procese med spanjem.
  • Prikrajšanje (pomanjkanje spanja) - postopek se izvede, če podatki standardne študije niso zadostni. V tej študiji bolnik ne gre v posteljo, v hudih pogojih se nočni spanec zmanjša in se vadi z zgodnjim dvigom.

Najbolj informativni encefalogram, posnet med nočnim spanjem, se med snemanjem zabeleži območja spanja, budnosti in prebujanja. Ta postopek se imenuje spremljanje. Včasih ga spremlja video nadzor (video nadzor).

Ta postopek se izvaja za dokumentiranje pacientovega vedenja in reakcij med raziskovalnim procesom, za beleženje paroksizmalne aktivnosti. Pri diagnozi epileptičnih in epileptiformnih napadov je običajno potreben video nadzor. Ni vsak paroksizem epilepsija. Obstajajo pogoji, ki posnemajo epileptični napad, vključno s podaljšano neprimerno uporabo antikonvulzivov.

Usposabljanje

Posebna priprava na ravnanje. Pred postopkom je priporočljivo umivanje las. Pred postopkom odstranite lasnice in elastične trakove, če so lasje dolgo ohlapni.

Če se EEG izvaja na majhnem otroku, je potrebna psihološka priprava. Otroku boste morali razložiti, da si mora nadeti pokrov elektrode ali ločiti elektrode, z njim se lahko igrate doma.

V nekaterih primerih bo morda potrebna omejitev spanja. Pred posegom ne uporabljajte pomirjeval. Otroku lahko prinesete steklenico mleka. S seboj bi morali imeti robčke, s katerimi odstranite preostali gel

Postopek snemanja elektroencefalograma

Lega pacienta sedi / leže ali leži. Elektrode so pritrjene na glavo, običajno s pomočjo posebne kapice. Med kožo in elektrodo se nanese gel; med dolgotrajnimi snemanji so elektrode pritrjene s posebno spojino.

Preiskovanec mora ostati negiben, ker motorična aktivnost povzroča "zvoke" pri snemanju EEG. Ta zahteva povzroča nekaj težav pri jemanju encefalograma pri otrocih. Otrokom nikakor ne moremo preprečiti premikanja, pozornost lahko pritegnejo le z igračami. V tem primeru bo "hrup". To se upošteva pri dešifriranju.

Pri dojenčkih ni možnosti hiperventilacije. za to mora biti otrok sposoben slediti navodilom o ritmu in globini vdiha / izdiha. Zaradi tega je nemogoče videti nekatere patologije, ki so opazne le s takšno obremenitvijo. In niso diagnosticirani sami.

Trajanje pregleda je odvisno od njegove vrste. Postopek ni ne nevaren ne boleč.

Kaj kaže EEG?

Spremembe α-ritma lahko kažejo na prisotnost novotvorbe v možganskih tkivih, mesto možganske kapi / infarkta ali brazgotinjenje, posledice TBI in demence. In tudi o zamudi pri razvoju psihomotorike pri otrocih.

  • Spremembe ritma β so lahko znak okužbe (encefalitis), pretresa možganov in sindroma zastoja v razvoju v otroštvu.
  • Spremembe v δ / ϴ - ritmih so lahko manifestacija nevroz, psihopatij, demence (pridobljene) in zaostajanja v psihomotoričnem razvoju v otroštvu.

Pri jemanju EEG se lahko pojavijo tudi visokofrekvenčni ritmi (β-1, β-2), povezani z moteno oskrbo možganov s krvjo, migreno, ICP (intrakranialni tlak).

Kontraindikacije

Ni kontraindikacij. Razen v primerih odprtih poškodb lobanje ali obsežnih poškodb kože, vključno z opeklinami.

Odstranjevanje encefalograma za prometno policijo, razlogi in potreba

V skladu s pravili prejem in zamenjavo pravic od leta 2014 poleg opravljenega običajnega zdravniškega pregleda spremlja tudi odstranitev elektroencefalograma. In prometni policiji zagotoviti potrdilo s povezavo na EEG.

Encefalogram možganov vam omogoča, da ocenite funkcionalno stanje možganskih struktur. Lahko identificira številne patologije možganov in centralnega živčnega sistema, tista stanja, v katerih je oseba med vožnjo z motornim vozilom lahko nevarna zase in za druge (epilepsija, novotvorbe, anksiozno-depresivne motnje itd.).

EEG, REG, EchoEG - razlike med metodami

Pogosta napaka je misliti, da se metode EEG, REG, EchoEG med seboj nadomeščajo ali so različice istega postopka. Te metode se medsebojno dopolnjujejo..

  1. Metoda elektroencefalografije (EEG) prikazuje električno aktivnost možganov (stanje nevronov).
  2. Metoda reoencefalografije (REG) - prikazuje stanje žilnega sistema možganov (vaskularno stanje).
  3. Metoda ehoencefalografije (EchoEG) - prikazuje stanje možganskih struktur.

Reoencefalografija kot metoda za preučevanje možganskih žil

REG je popolnoma neboleč postopek, ki nima posledic. Način izvajanja pregleda za pacienta se razlikuje od odstranitve encefalograma v odsotnosti dražljajev-dražljajev. Elektrode mu bodo motile tudi na glavi, pacientu je prijetno polovično sedeti / ležati in zapre oči. Dekodiranje dobljenih podatkov se zapiše na papir v obliki krivulj. Za dekodiranje so potrebna dodatna znanja in veščine, z njo se ukvarja zdravnik, ki je specializiran za tovrstno delo.

Prikazuje stanje žilne postelje, žilni tonus, viskoznost krvi, odziv ožilja in hitrost pretoka krvi.

REG je praviloma predpisan za diagnosticiranje naslednjih stanj:

  1. Stanje možganov po predhodnem srčnem infarktu / možganski kapi, TBI.
  2. Pooperativni pogoji možganskega tkiva.
  3. Encefalopatija (običajno žilnega izvora).
  4. Adenom hipofize.
  5. Distonija.
  6. V prisotnosti kolateralnih žil možganske postelje (obvodne poti, ki oskrbujejo možgane s krvjo iz ekstrakranialnih žil).
  7. Hipertenzija.
  8. Žilna patologija.
  9. Prisotnost simptomov nedoločene geneze itd..

Zahvaljujoč REG-u se praviloma odkrijejo: cerebralna ateroskleroza, hipertenzija, vaskularna distonija, spastična stanja možganskih žil itd..

Ehoencefalografija kot metoda za preučevanje možganskih struktur

EchoEG je ultrazvočna študija, ki vam omogoča preučevanje anatomskih struktur možganov. Temelji na odboju ultrazvočnega signala na mejah medijev z različno gostoto: možganske snovi, možganske celice in cerebrospinalne tekočine. Omogoča diagnosticiranje tako imenovanih "mas": abscesov, cističnih tvorb, krvavitev, tujkov.

Med pregledom je bolnik v ležečem položaju.

Uporablja se za diagnosticiranje: parkinsonizem, VSD, ICP, modrice, srčni napadi, kapi, cerebrovaskularne nesreče, pretres možganov in še veliko več.

Elektroencefalografija

Elektroencefalografija (EEG) je metoda za preučevanje dela možganov, ki temelji na registraciji električnih impulzov, ki izhajajo iz posameznih con in območij. Ta diagnoza praktično nima kontraindikacij; je bistvenega pomena za odkrivanje epilepsije in nekaterih drugih možganskih patologij. Za elektroencefalografijo (EEG) je potrebna predhodna priprava. Rezultat skupaj dešifrirata zdravnik, ki izvaja študijo (nevrofiziolog) in nevropatolog, ki zdravi pacienta.

Kaj je

Možgani so sestavljeni iz ogromnega števila nevronov, od katerih vsak ustvari lasten električni impulz. Impulzi morajo biti usklajeni na majhnih področjih možganov; se lahko krepijo ali oslabijo. Moč in amplituda teh mikrotokov nista stabilni, vendar se morata spremeniti.

To električno (tako imenovano bioelektrično) aktivnost možganov je mogoče zabeležiti s pomočjo posebnih kovinskih elektrod, nameščenih na nepoškodovanem lasišču. Zajemajo vibracije možganov, jih ojačujejo in beležijo v obliki različnih vibracij. To se imenuje elektroencefalografija in za osebo, ki je inicirana v to "kodo", predstavlja grafični prikaz možganskega dela v realnem času.

Vibracije, posnete na papirju ali prikazane na monitorju, se imenujejo valovi. Glede na obliko, amplitudo in frekvenco jih strokovnjaki razdelijo na alfa, beta, delta, theta in mu valove.

Za kaj je namenjen EEG?

Diagnostika omogoča:

  • oceniti naravo in stopnjo okvare možganov;
  • preučite spremembe v spanju in budnosti;
  • določite stran in lokacijo patološkega žarišča;
  • razjasniti druge vrste diagnostike, na primer računalniško tomografijo, kadar ima oseba simptome nevroloških bolezni, druge raziskovalne metode pa ne odkrijejo nobene strukturne napake;
  • spremljati učinkovitost zdravil;
  • poiščite dele možganov, v katerih se začnejo epileptični napadi;
  • ocenite, kako možgani delujejo med napadi;
  • ugotovite vzroke za krize, napade panike, omedlevico.

EEG "ne vidi" same travme ali kraja razvoja strukturnega patološkega procesa. In če je oseba doživela napad napadov ali njihove ustreznike, bo študija informativna le en teden ali več po njej..

Indikacije

Elektroencefalografija se pogosto uporablja v praksi nevropatologa. Ne le pomaga prepoznati epilepsijo, ampak se izvaja s stimulacijo s svetlobo ali zvokom, omogoča razlikovanje resnične motnje vida ali sluha od histerične, pa tudi od simulacije takega stanja..

EEG je prikazan, kadar:

  • nespečnost;
  • motnje spanja (hoja v spanju, sanje, apneja v spanju);
  • konvulzivni napadi;
  • ugotovljene endokrine bolezni;
  • kraniocerebralna travma;
  • patologije žil glave in vratu (ugotovljene z ultrazvokom);
  • encefalitis, meningitis;
  • vegetativno-žilna distonija;
  • po možganski kapi ali mikro možganski kapi;
  • pogosti glavoboli;
  • omotica;
  • občutek stalne utrujenosti;
  • po nevrokirurški operaciji;
  • več epizod omedlevice;
  • napadi panike;
  • diencefalne krize;
  • kakršna koli poškodba možganov, ki se razvije pred ali po porodu;
  • jecljanje;
  • zakasnjen razvoj govora;
  • avtizem;
  • pogoste prebujanja v spanju.
Kontraindikacije

Absolutnih kontraindikacij za izvajanje EEG ni. Če pride do konvulzivnih napadov, je oseba bolna z ishemično boleznijo srca, hipertenzijo, trpi zaradi duševnih motenj, med diagnozo (zlasti če so potrebni funkcionalni testi) je prisoten anesteziolog.

Preberite tudi gradivo o slikanju z magnetno resonanco. Kaj je in za kaj se uporablja.

Usposabljanje

Pred izvajanjem EEG ni treba upoštevati določene prehrane, hitro ali očistiti črevesje, vendar se študija izvede po upoštevanju več pravil za pripravo nanjo:

  1. Zdravnik se mora odločiti, ali bo načrtovano zdravilo odpovedal. Za to se je treba predhodno posvetovati z njim..
  2. 12 ur pred pregledom morate prenehati jemati izdelke, ki vsebujejo kofein ali energijske pijače: kavo, čokolado, čaj, kola, energijske pijače.
  3. Umijte si lase, po umivanju na lase ne nanašajte nobenih izdelkov (lakov, balzamov, mask, olj), saj boste s tem zagotovili nezadosten stik elektrod z lasiščem.
  4. Morate jesti nekaj ur pred postopkom.
  5. EEG se izvaja v mirnem stanju, to pomeni, da med študijo ni mogoče postati živčen in zaskrbljen.
  6. Če mora zdravnik zaznati napad epileptičnih napadov v možganih, lahko pred pregledom od bolnika zahteva kratek čas spanja. V tem primeru med vožnjo ne morete priti do bolnišnice..
  7. Ne opravite študije z ARVI.
  8. Preiskave ne izvajajte z lasmi na glavi.

Študija ni kontraindicirana za otroke in nosečnice, vendar se v teh obdobjih izvaja brez funkcionalnih testov.

Če je treba EEG opraviti za otroka, najprej:

  • starši mu morajo razložiti bistvo postopka, da ne bo bolelo;
  • vadite si nadevanje klobuka (za bazen, šport), serviranje v obliki igre pilotov, tankerjev, potapljačev;
  • vadite globoko dihanje;
  • umijte si lase, las ne pletejte, odstranite uhane;
  • preden pustite otroka, da se nahrani in umiri;
  • s seboj vzemite okusno hrano in pijačo, igrače in knjige (pomirite, odvrnite od postopka).

Potek postopka

Tovrstna diagnoza se običajno izvaja podnevi, včasih pa je EEG spanja bolj informativen..

Pacient gre v posebno sobo, izolirano od svetlobe in zvoka; na glavo mu nadene posebno kapico z elektrodami, sedi na udobnem stolu ali se uleže na kavč. V sobi ostane le on, komunikacija z zdravniki se vzdržuje z mikrofonom in kamero.

Bolnika večkrat prosimo, da zapre in odpre oči, da oceni artefakte, ki se pojavijo na encefalogramu med utripanjem. Med diagnozo ostanejo oči zaprte..

Če mora nekdo med postopkom spremeniti položaj ali obiskati stranišče, o tem obvesti raziskovalca. Diagnostika se ustavi.

Za diagnosticiranje latentne epilepsije se lahko uporabljajo različni testi:

  1. Z bliskavico močne svetlobe;
  2. Z monotono vklopljeno / izklopljeno svetlobo;
  3. S hiperventilacijo, za katero bolnika večkrat prosimo, da globoko zadiha (v tem ozadju se lahko glava zavrti, vendar se to ustavi takoj, ko diha kot običajno);
  4. Z glasnim zvokom;
  5. Zaspati - samostojno ali s pomirjevalnim sredstvom.

V vseh teh primerih se lahko razvije napad ali enakovreden napad..

Postopek traja od 45 minut do 2 uri podnevi. Po diplomi se lahko oseba vrne k svojim običajnim dejavnostim..

Cena EEG v Moskvi

EEG se izvaja tako v javnih bolnišnicah kot v zasebnih klinikah.

V proračunskih zdravstvenih ustanovah so stroški študije 400-1500 rubljev. Zasebni zdravstveni centri v Moskvi, na primer NEARMEDIC, SM-Clinic, Dobromed, Mental Health in drugi, ponujajo to diagnozo za 1500-3300 rubljev.

V videu zgodba o poteku postopka:

Kako prihranimo pri dodatkih in vitaminih: probiotiki, vitamini za nevrološke bolezni itd. In naročimo na iHerb (5 dolarjev popusta po povezavi). Dostava v Moskvo v samo 1-2 tednih. Večkrat ceneje kot nakup v ruski trgovini, nekaterih izdelkov pa v Rusiji načeloma ni mogoče najti.

Kaj kaže EEG možganov pri odraslih

Elektroencefalografija je sodobna diagnostična metoda, ki določa parametre možganov.

V bolnišnici Yusupov zdravniki funkcionalne diagnostike izvajajo vse vrste študij EEG: standardna dnevna elektroencefalografija, EEG spremljanje dnevnega in nočnega spanca, vsakodnevna študija bioelektrične aktivnosti možganov. Zahvaljujoč opremljenosti nevrološke klinike s sodobno diagnostično opremo je kakovost študije v skladu z evropskimi protokoli.

Običajni odčitki EEG

Nevrologi-nevrofiziologi dekodirajo EEG z uporabo računalniškega programa.

Glavni ritmi možganov so določeni na EEG:

  • delta - od 0,3 do 4 Hz;
  • theta - od 4 do 8 Hz;
  • alfa - od 8 do 13 Hz;
  • nizkofrekvenčni beta ritem - od 13 do 25 Hz;
  • visokofrekvenčni beta ritem - od 25 do 35Hz;
  • beta - od 35 do 50Hz.

Vrste dejavnosti ustrezajo ritmom. Na EEG lahko vidite posebne vrste bioelektrične aktivnosti možganov:

  • ravno EEG;
  • visokofrekvenčna asinhrona nizko amplitudna ("dvojna") aktivnost;
  • počasna polimorfna aktivnost nizke amplitude;
  • poliritmična aktivnost.

Patološke slike elektroencefalograma vključujejo:

  • konica;
  • počasen trn;
  • vrh;
  • oster val.

EEG lahko snema komplekse (spike-wave, peak-wave, spike-wave, počasi spike-wave, val v obliki čelade), bliskavico, paroksizem in bliskavico hipersinhronizacije. Nevrofiziologi časovno ocenijo vsako frekvenčno komponento EEG glede na amplitudo in resnost na elektroencefalogramu.

Običajno v zatilnih predelih možganov prevladuje alfa ritem. Amplituda se zmanjšuje od zatilja do čela. V čelnih regijah ni zabeležen z bipolarnimi vodniki elektrod, ki so postavljene vzdolž sagitalnih linij z majhnimi medelektrodnimi razdaljami. Simetrična amplituda in frekvenca v levi in ​​desni polobli. Na običajnem EEG opazimo funkcionalno asimetrijo s prevlado zapolnitve površine, obrnjene proti kostim lobanje, in rahlim presežkom amplitude več na desni možganski polobli. To je posledica funkcionalne asimetrije možganov. Povezan je z večjo aktivnostjo na levi polobli..

Beta aktivnost opazimo v čelnih predelih možganov in na vretenskih sklepih alfa ritma. Po amplitudi je simetričen v obeh možganskih poloblah. Indeks beta aktivnosti v čelnih regijah lahko doseže 100%. Njegova odsotnost ni znak patologije..

Pri zdravi odrasli osebi, ki je v stanju pasivne budnosti, ritmi theta in delta običajno niso zabeleženi. Opazujejo jih le v stanju anestezije ali spanja. Na običajnem elektroencefalogramu prevladuje alfa ritem. Nizkofrekvenčna beta aktivnost je zabeležena na sklepih vretenc alfa-ritma in v čelnih predelih možganov. V zadnjih delih možganov lahko zdravniki funkcionalne diagnostike opazijo redke, ne presegajoče alfa ritma, utripe theta ritma v 2-4 valovih. Tu so zabeleženi redki enojno razpršeni delta valovi nizke amplitude..

Patološko spremenjen EEG

Patološke manifestacije na EEG so počasni ritmi - theta in delta. Manjša je njihova pogostost in večja je amplituda, bolj izrazit je patološki proces. Aktivnost počasnega vala se pojavi pri naslednjih patoloških procesih:

  • distrofične bolezni;
  • demielinizacijske in degenerativne možganske lezije;
  • stiskanje možganskega tkiva;
  • alkoholna hipertenzija;
  • prisotnost nekaterih letargij, pojavov deaktiviranja, zmanjšanja aktivacijskih učinkov možganskega debla.

Enostranska lokalna aktivnost počasnega vala je znak lokalne lezije možganske skorje. Izbruhi in paroksizmi generaliziranega počasnega valovanja pri budnih odraslih se pojavijo ob prisotnosti patoloških sprememb v globokih strukturah možganov. Merila za patologijo so tudi visokofrekvenčni ritmi (beta-1, beta-2, gama ritem). Njegova resnost je večja, bolj ko se frekvenca premakne proti visokim frekvencam in bolj se poveča amplituda visokofrekvenčnega ritma. Visokofrekvenčna komponenta EEG se pojavi, ko so možganske strukture razdražene (draženje možganskih centrov).

Polimorfna počasna aktivnost z amplitudo pod 25 μV se pogosto šteje za možno aktivnost zdravih možganov. Če je njegov indeks več kot 30% in pojav ni posledica naslednjih orientacijskih reakcij (v odsotnosti zvočno izolirane komore), potem prisotnost polimorfne počasne aktivnosti v EEG kaže na patološki proces globokih možganskih struktur. Prevladovanje polimorfne počasne aktivnosti z nizko amplitudo je lahko manifestacija aktivacije možganske skorje, lahko pa je tudi znak deaktivacije kortikalnih struktur. Za izvajanje diferencialne diagnostike nevrofiziologi bolnišnice Yusupov izvajajo funkcionalne obremenitve.

Visokofrekvenčna asinhrona aktivnost nizke amplitude je lahko posledica procesov vzbujanja območij skorje ali rezultat povečanja aktivacijskih vplivov iz mrežastega sistema. Patološke slike elektroencefalograma (ostri valovi, konice, vrhovi, počasni konici, kompleksi) so manifestacija sinhronega praznjenja ogromnih mas nevronov pri epilepsiji.

EEG spremljanje možganov pri otrocih

Obstaja več metod za snemanje EEG pri otrocih:

  • dnevni EEG - prva študija, ki vključuje kratkotrajno snemanje biopotencialov možganov z izvajanjem funkcionalnih testov (fotostimulacija in hiperventilacija za prepoznavanje skritih sprememb;
  • EEG z pomanjkanjem (pomanjkanje spanja) se izvaja, kadar rutinski EEG ni informativen;
  • dolgoročni (nadaljevanje) EEG z registracijo dnevnega spanca se izvaja, če obstaja sum prisotnosti paroksizmov ali verjetnosti sprememb EEG med spanjem;
  • EEG nočnega spanja vam omogoča beleženje sprememb na EEG med budnostjo, preden zaspite, v stanju dremeža, med pravilnim nočnim spanjem in prebujanjem.

Spremljanje EEG spremlja video snemanje z možnostjo snemanja v popolni temi in priklop dodatnih senzorjev. Vse naprave, ki jih uporabljajo nevrofiziologi bolnišnice Yusupov, so oprema strokovnega razreda in se v skladu z Zveznim zakonom št. 102-FZ "O zagotavljanju enotnosti meritev" redno preverjajo meroslovne značilnosti..

Metoda EEG se uporablja za oceno funkcionalnega stanja centralnega živčnega sistema pod različnimi pogoji. EEG - spremljanje spanja je najbolj indikativna diagnostična metoda za preučevanje funkcionalne aktivnosti možganov, kadar je treba opraviti diferencialno diagnozo med epileptičnimi in neepileptičnimi vzroki bolezni. Pri motnjah duševnega razvoja pri otrocih sprememb dnevnega EEG pogosto ne zaznamo. Otroci z avtističnimi motnjami, hiperaktivnostjo, vedenjskimi motnjami in pogostimi nočnimi prebujanji imajo včasih med spanjem epileptiformno aktivnost na EEG. Zapozneli psiho-govorni razvoj, jecljanje, hoja in govorjenje med spanjem, mokrenje v postelji lahko povzročijo dolgotrajno paroksizmalno aktivnost med spanjem.

Da bi otroka med spanjem pripravili na EEG, zdravniki priporočajo:

  • na dan študije dojenčka zbudite 1,5 - 2 uri prej od običajnega časa zbujanja in čez dan, ne dajte mu spati, igrajte z njim aktivne igre;
  • omejite količino tekočine, ki jo pijete, uživanje sladkarij, kumaric in začinjene hrane;
  • po 18.00 igrajte le tihe, mirne igre;
  • hoja po svežem zraku v mirnem prostoru;
  • izključite gledanje televizije, računalnika in video iger.

Študija se izvaja v sobi, izolirani od svetlobnih in zvočnih dražljajev. Snemanje se izvaja na samostojni enoti, ki vsebuje pomnilniško kartico. Študija je sinhrono posneta na trdi disk za ovrednotenje, tiskanje pomembnih fragmentov in snemanje posameznih fragmentov na mobilni pomnilniški medij.

Otroku se na glavo nadene posebna kapa-čelada. Nanj so povezane elektrode za snemanje EEG. Elastična, udobna kapica omogoča, da se dojenček med pregledom počuti čim bolj udobno. Pokrovček lahko enostavno nataknete na glavo otroka katere koli starosti in ga držite na glavi s pomočjo posebnih pripomočkov, ki so pritrjeni na elastični trak na prsih, da se odpravijo neprijetni občutki zaradi pritiska na predel vratu. Nato zdravnik v sistem elektrod vnese poseben varen elektrodni gel, ki zagotavlja stik z lasiščem in beleži električno aktivnost možganov..

Po pripravi na študijo se začne faza čakanja na vstop otroka v spanje. Po določenem času dojenček zaspi s čepico in sistemom elektrode na glavi. EEG snemanje se izvaja v času, potrebnem za beleženje trenutka zaspanja in dveh popolnih ciklih spanja. Naslednji dan po analizi posnetka EEG starši prejmejo sklep o izvedenem EEG z izpisom najbolj indikativnih fragmentov posnetka za splošno predstavitev otroškega nevrologa, ki se bo v prihodnosti posvetoval z otrokom..

V dogovorjenem času bo študijo opravil zdravnik za funkcionalno diagnostiko. Po prejemu sklepa bo nevrofiziolog razložil, kaj kaže EEG možganov pri odrasli osebi. Končno diagnozo bo postavil nevrolog. Če želite opraviti pregled z uporabo dnevne elektroencefalografije ali EEG med spanjem (cena je odvisna od zahtevnosti postopka), pokličite bolnišnico Yusupov.

Za Več Informacij O Sladkorni Bolezni