Krvavitev iz maternice

Maternična krvavitev se kaže v obliki krvavitve iz nožnice, lahko se pojavi zaradi resnih bolezni pri ženskah. Bistvo zdravljenja je diagnoza, pravilna in hitra terapija. Navsezadnje takšna bolezen vodi do zapletenih posledic in celo smrti..

Kaj je krvavitev iz maternice

Krvavitev iz maternice - odvajanje krvi iz maternice se od kritičnih dni razlikuje po tem, da se količina in čas odvajanja spreminjata.

Stopnja izgube krvi med menstruacijo

Menstruacija je fiziološki proces, ki se v povprečju začne pri 11 letih in konča pri 55. Traja 3-7 dni in se pojavlja vsakih 28-35 dni. V enem menstrualnem ciklu deklica sprosti od 50 do 80 ml krvi.

Redni kritični dnevi se končajo med nosečnostjo in po porodu. Med dojenjem so lahko tudi odsotni..

Vrste in vzroki vaginalne krvavitve

Vrsta krvavitveVzroki bolezni
EkološkoFibroidi,
Polipi,
Bolezni raka,
Vaginalne solze po travmi, Intrauterina naprava,
Medicinski splav,
Ektopična nosečnost,
Ogrožena prekinitev nosečnosti in splav, obdobje po porodu,
Endometrioza.
DisfunkcionalnoPolicistični jajčnik,
Ciste,
Pomanjkanje ovulacije,
Bolezni hipofize,
Menopavza,
Puberteta,
Stres.

Tudi nožnica lahko v nekaterih obdobjih ženskega življenja krvavi:

  • Mladoletnik - stopnja spolnega razvoja,
  • Reproduktivna - rodna starost,
  • Menopavza - z menopavzo.

Po naravi krvavitve jih delimo na:

menoragijaTraja 8 dni ali več, sproščanje krvi je več kot 80 ml
metroragijaRedke krvavitve med menstruacijami
polimenorejaObdobja z intervalom med obdobji, krajšimi od 21 dni
menometroragijaNepravilna krvavitev

Glavni simptomi krvavitve

  • Menstruacija traja več kot 8 dni,
  • Bolečine v spodnjem delu trebuha,
  • Menstrualna izguba krvi več kot 120 ml,
  • Slabost,
  • Koža je bleda,
  • Omotica,
  • Omedlevica,
  • Slabost, bruhanje,
  • Hitri utrip,
  • Nizek pritisk,
  • Anemija.

Glavni znaki vaginalne izgube krvi:

  • Disfunkcionalno krvavitev je neboleča,
  • Po porodu do 2 meseca,
  • Dolgotrajno odvajanje po splavu,
  • Izguba krvi med jemanjem hormonske kontracepcije,
  • S polipi v maternici,
  • Miom v nožnici,
  • Intrauterina nosečnost,
  • Krvav izcedek je povezan z rakom.

Zakaj je krvavitev iz maternice nevarna??

Če se krvavitev iz maternice ne konča dlje časa, se ne more ustaviti, zato je takšna patologija zelo nevarna za zdravje žensk in ima naslednje posledice:

  • Anemija se lahko razvije (če je količina krvi več kot 80 ml),
  • Velika izguba krvi zaradi krvavitve, ki jo je težko diagnosticirati, najpogosteje zahteva operacijo,
  • Tveganje za nastanek osnovne bolezni, ki je postala vzrok za krvavitev,
  • Nevarnost krvavitve pri nosečnicah ali po porodu

Znaki maternične krvavitve v reproduktivnem obdobju

V rodnem obdobju obstaja veliko dejavnikov, ki lahko povzročijo patologijo.

To se zgodi zaradi:

  • Motnje proizvodnje hormonov po prekinitvi nosečnosti,
  • Pod stresom,
  • V prisotnosti nalezljivih bolezni,
  • Zastrupitev,
  • Pri jemanju zdravil.

Med nosečnostjo, zlasti v zgodnjih fazah, lahko maternica zaradi splava krvavi. V poznejših fazah lahko maternica krvavi zaradi previhanja posteljice. Še posebej nevarno je, kadar med porodom in po njem krvavi, takrat je lahko količina izgube krvi zelo velika.

Tudi vzrok krvavitve so lahko takšne bolezni:

  • Myoma,
  • Endometrioza telesa maternice,
  • Tumorji na materničnem vratu,
  • Kronično vnetje materničnega vratu.

Ektopična nosečnostna krvavitev

Simptomi zunajmaternične nosečnosti so popolnoma enaki kot pri običajnem dojenčku:

  • Pomanjkanje menstruacije,
  • Povečana maternica,
  • Prsi se vlijejo,
  • Toksikoza,
  • Sprememba okusnih preferenc.

Vzroki krvavitve med nosečnostjo

Krvavitev med zunajmaternično nosečnostjo je pogost pojav, ki se zgodi zaradi dejstva, da je nosečnost lahko glavni dejavnik rupture ali prekinitve tubusa. Intenzivnost izločanja ni vedno odvisna od mehanizma splava, čeprav rupture tubusa spremlja večja izguba krvi kot splav.

Intrauterina krvavitev z menopavzo pri ženskah

Z menopavzo pri ženskah pride do hormonskih sprememb v telesu, zato nožnica pogosto krvavi. Pri odvajanju je treba biti zelo previden v obdobju, ko se je menstruacija ustavila. Pomembno je, da se takoj posvetujete z zdravnikom ob prvih znakih, saj je zdravljenje novotvorb v zgodnjih fazah uspešnejše.

Vzroki za krvavitev maternice v menopavzi:

  • Obilne krvavitve,
  • Izpust s strdki,
  • Krvavitev, ki se pojavi med kritičnimi dnevi,
  • Trajanje odvajanja je daljše kot običajno.

Zakaj pride do vaginalne krvavitve zaradi živcev?

O disfunkcionalni izgubi krvi v maternici govorijo, kadar ni razloga za pojav krvavitve. Lahko so posledica močnih občutkov, psihološkega in čustvenega stresa in na podlagi živčnosti. Metode terapije bodo podobne, morda bo zdravnik predpisal sedative za lajšanje stresa.

Diagnostika

Ob prvem sumu na razvoj bolezni je pomembno, da takoj obiščete zdravnika.

Da bi ugotovili vir, iz katerega je nastala patologija, se izvajajo naslednji ukrepi:

  • Posvet ginekologa,
  • Krvne preiskave,
  • Ultrazvok maternice,
  • Vaginoskopija,
  • Biopsija materničnega vratu.

Natančna diagnoza je bistvenega pomena v procesu zdravljenja.

Kako ustaviti vaginalno krvavitev?

Če ga želite ustaviti, morate diagnosticirati glavni dejavnik pojava izgube krvi, nato pa strokovnjaki izberejo način, kako to ustaviti. Najpogosteje se uporabljajo hemostatična sredstva, z veliko izgubo krvi pa se transfundira. Tudi drug način za ustavitev (v primeru splava, splava ali poroda) je kiretaža maternične votline, če krvavitev ni bila ustavljena, se zdravniki zatečejo k kirurškim posegom.

Doma lahko zaustavite krvavitev tako, da upoštevate naslednja pravila:

  • Počitek,
  • Prehlad v spodnjem delu trebuha,
  • Pitje veliko tekočine,
  • Zdravila, ki obnavljajo kri.

Po teh ukrepih je pomembno poiskati nasvet strokovnjaka.

Načela bolnišnične terapije:

  • Jemanje hemostatičnih zdravil,
  • Hormoni oksitocin,
  • Hormonski kontraceptivi,
  • Tamponi.

Kirurške metode:

  • Strganje,
  • Kriodestrukcija endometrija,
  • Odstranitev maternice.

Zdravljenje maternične krvavitve

Glavna naloga takšne terapije je ustaviti krvavitev, odpraviti vir bolezni in preprečiti zdravljenje. Terapija se izvaja v bolnišnici, najprej strokovnjaki izvajajo diagnostiko, da bi ugotovili, kaj je povzročilo patologijo.

Metode zdravljenja so neposredno odvisne od izvora bolezni, starosti, resnosti bolnikovega stanja.

Uporabljajo se naslednja zdravila:

  • Hemostatska zdravila,
  • Zdravila, ki krčijo maternico,
  • Z nizkim številom hemoglobina - zdravila, ki vsebujejo železo,
  • Vitamini in zdravila, ki krepijo ožilje.

Po ustavitvi izpusta se izvede preventiva.

Hemostatična sredstva za krvavitev iz nožnice vključujejo:

  • Dicinon,
  • Etamsilat,
  • Vikasol,
  • Kalcijevi pripravki,
  • Aminokaprojska kislina.

Poleg teh zdravil lahko bolniku predpišemo tudi zdravila, ki krčijo maternico:

  • Oksitocin,
  • Pituitrin,
  • Hifotocin.

Krvavitev iz maternice - vzroki in simptomi, kako ustaviti. Dicinone z materničnimi krvavitvami

Spletno mesto vsebuje osnovne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom strokovnjaka. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je posvet s strokovnjakom!

Kaj je krvavitev iz maternice?

Vzroki za krvavitev iz maternice

Vzroki za krvavitev iz maternice so lahko različni. Pogosto jih povzročajo bolezni maternice in priveskov, kot so miomi, endometrioza, adenomioza), benigni in maligni tumorji. Tudi krvavitev se lahko pojavi kot zaplet nosečnosti in poroda. Poleg tega obstajajo disfunkcionalne krvavitve iz maternice - ko brez vidne patologije na delu genitalnih organov pride do kršitve njihove funkcije. Povezani so s kršitvijo proizvodnje hormonov, ki vplivajo na genitalije (motnje v sistemu hipotalamus-hipofiza-jajčniki).

Veliko manj pogosto so lahko vzrok te patologije tako imenovane ekstragenitalne bolezni (ki niso povezane z genitalijami). Krvavitev iz maternice se lahko pojavi pri poškodbah jeter, pri boleznih, povezanih z motnjami krvavitve (na primer von Willebrandova bolezen). V tem primeru bolnike poleg maternice skrbijo tudi krvavitve iz nosu, krvavitev dlesni, podplutbe z manjšimi modricami, dolgotrajna krvavitev z urezninami in drugi simptomi.

Simptomi krvavitve iz maternice

Glavni simptom te patologije je odvajanje krvi iz nožnice..

Za razliko od običajne menstruacije so za maternične krvavitve značilne naslednje značilnosti:
1. Povečanje količine izločene krvi. Običajno se med menstruacijo sprosti od 40 do 80 ml krvi. Z materničnimi krvavitvami se količina izgubljene krvi poveča na več kot 80 ml. To lahko ugotovimo, če je treba higienska sredstva prepogosto menjati (vsake 0,5 - 2 uri).
2. Povečano trajanje krvavitve. Običajno med menstruacijo izcedek traja od 3 do 7 dni. Pri materničnih krvavitvah traja več kot 7 dni.
3. Kršitev pravilnosti odvajanja - povprečni menstrualni ciklus je 21-35 dni. Povečanje ali zmanjšanje tega intervala kaže na krvavitev..
4. Krvavitev po spolnem odnosu.
5. Krvavitve po menopavzi - v starosti, ko se je menstruacija že ustavila.

Tako lahko ločimo naslednje simptome maternične krvavitve:

  • Menoragija (hipermenoreja) - prekomerna (več kot 80 ml) in podaljšana menstruacija (več kot 7 dni), medtem ko njihova pravilnost ostaja (nastopi po 21-35 dneh).
  • Metrorrhagia - nepravilne lise. Pogosteje se pojavijo sredi cikla in niso zelo intenzivne.
  • Menometroragija - dolgotrajne in nepravilne krvavitve.
  • Polimenoreja - menstruacija, ki se pojavi pogosteje kot 21 dni kasneje.

Poleg tega je zaradi izgube precej velikih količin krvi zelo pogost simptom te patologije anemija zaradi pomanjkanja železa (zmanjšanje količine hemoglobina v krvi). Pogosto ga spremljajo šibkost, težko dihanje, omotica, bledica kože..

Vrste materničnih krvavitev

Glede na čas nastanka lahko maternične krvavitve razdelimo na naslednje vrste:
1. Maternična krvavitev v novorojenčku je redka pika iz nožnice, ki se najpogosteje pojavi v prvem tednu življenja. Povezani so z dejstvom, da se v tem obdobju močno spremeni hormonsko ozadje. Preidejo sami in ne potrebujejo zdravljenja.
2. Krvavitve iz maternice v prvem desetletju (pred puberteto) so redke in so povezane s tumorji na jajčnikih, ki lahko izločajo povečano količino spolnih hormonov (hormonsko aktivni tumorji). Tako nastopi tako imenovana lažna puberteta..
3. Juvenilne krvavitve iz maternice - pojavijo se v starosti 12-18 let (puberteta).
4. Krvavitev v obdobju razmnoževanja (starost od 18 do 45 let) - je lahko nefunkcionalna, organska ali povezana z nosečnostjo in porodom.
5. Uterina krvavitev v menopavzi - zaradi kršitve proizvodnje hormonov ali bolezni genitalnih organov.

Glede na vzrok nastanka se krvavitev iz maternice deli na:

  • Disfunkcionalna krvavitev (lahko ovulacijska in anovulatorna).
  • Organska krvavitev - povezana z genitalno patologijo ali sistemskimi boleznimi (na primer bolezni krvi, jeter itd.).
  • Jatrogena krvavitev - nastane kot posledica jemanja nehormonskih in hormonskih kontraceptivov, zdravil, ki redčijo kri, zaradi namestitve intrauterinih naprav.

Juvenilna krvavitev iz maternice

Zdravljenje je lahko odvisno od stanja simptomatsko - uporabljajo se naslednja sredstva:

  • hemostatska zdravila: dicinone, vicasol, aminokaprojska kislina;
  • izvajalci maternice (oksitocin);
  • vitamini;
  • pripravki iz železa;
  • fizioterapevtski postopki.

Če simptomatsko zdravljenje ni zadostno, se krvavitev ustavi s hormonskimi zdravili. Kiretaža se izvaja samo za hude in življenjsko nevarne krvavitve.

Za preprečevanje ponavljajočih se krvavitev so predpisani tečaji vitaminov, fizioterapije, akupunkture. Po zaustavitvi krvavitve so predpisana estrogenska progestacijska sredstva za obnovo običajnega menstrualnega ciklusa. V obdobju okrevanja so zelo pomembni utrjevanje in gibanje, dobra prehrana, zdravljenje kroničnih okužb.

Krvavitev iz maternice v reproduktivnem obdobju

V reproduktivnem obdobju obstaja veliko vzrokov za krvavitev iz maternice. To so predvsem disfunkcionalni dejavniki - kadar pride do kršitve pravilne proizvodnje hormonov po splavu, v ozadju endokrinih, nalezljivih bolezni, stresa, zastrupitve, jemanja nekaterih zdravil.

Med nosečnostjo so zgodnje krvavitve iz maternice lahko manifestacija splava ali zunajmaternične nosečnosti. V poznejših fazah krvavitve zaradi placente previa, cistični premik. Med porodom je maternična krvavitev še posebej nevarna, obseg izgube krvi je lahko velik. Pogost vzrok krvavitve med porodom je odvajanje posteljice, atonija maternice ali hipotenzija. V poporodnem obdobju pride do krvavitve zaradi preostalih delov membrane v maternici, maternične hipotenzije ali motenj krvavitve.

Pogosto so vzroki za maternične krvavitve v rodni dobi lahko različne bolezni maternice:

  • mioma;
  • endometrioza telesa maternice;
  • benigni in maligni tumorji telesa in materničnega vratu;
  • kronični endometritis (vnetje maternice);
  • hormonsko aktivni tumorji jajčnikov.

Krvavitve, povezane z nosečnostjo in porodom

V prvi polovici nosečnosti se maternična krvavitev pojavi, kadar obstaja nevarnost prekinitve normalne bolezni ali kadar je prekinjena zunajmaternična nosečnost. Za ta stanja so značilne bolečine v spodnjem delu trebuha, zapoznela menstruacija in subjektivni znaki nosečnosti. V vsakem primeru je treba, če pride do krvavitve po ugotovljeni nosečnosti, nujno poiskati zdravniško pomoč. V začetnih fazah spontanega splava lahko s pravočasnim in aktivnim zdravljenjem nosečnost ohranimo. V poznejših fazah je treba izvesti strganje.

Zunajmaternična nosečnost se lahko razvije v jajcevodih, materničnem vratu. Ob prvih znakih krvavitve, ki jih spremljajo subjektivni simptomi nosečnosti v ozadju celo rahle zamude v menstruaciji, je treba nujno poiskati zdravniško pomoč.

V drugi polovici nosečnosti je krvavitev velika nevarnost za življenje matere in ploda, zato potrebujejo nujno zdravniško pomoč. Krvavitev se pojavi med placento previa (kadar posteljica ne nastane vzdolž zadnje stene maternice, ampak delno ali v celoti blokira vhod v maternico), odmik normalno nameščene posteljice ali ko maternica poči. V takih primerih je krvavitev lahko notranja ali zunanja in zahteva nujni carski rez. Ženske, ki jim grozi takšna bolezen, morajo biti pod strogim zdravniškim nadzorom..

Med porodom je krvavitev povezana tudi s previjo ali abrupcijo posteljice. V poporodnem obdobju so pogosti vzroki krvavitve:

  • zmanjšan tonus maternice in njena sposobnost krčenja;
  • deli posteljice, ki ostanejo v maternici;
  • motnje krvavitve.

V primerih, ko je prišlo do krvavitve po odpustu iz porodnišnice, morate za nujno hospitalizacijo poklicati rešilca.

Krvavitev iz maternice z menopavzo

Disfunkcionalna krvavitev iz maternice

Zelo pogosto je disfunkcionalna krvavitev posledica umetnega ali spontanega splava.

Disfunkcionalna krvavitev iz maternice je lahko:
1. Ovulacijski - povezan z menstruacijo.
2. Anovulatorni - pojavljajo se med obdobji.

Pri ovulacijski krvavitvi pride do odstopanj v trajanju in količini krvi, ki se izloča med menstruacijo. Anovulatorna krvavitev ni povezana z menstrualnim ciklusom, najpogosteje po zapozneli menstruaciji ali manj kot 21 dni po zadnji menstruaciji.

Disfunkcija jajčnikov lahko povzroči neplodnost, splav, zato je izredno pomembno, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom, če se pojavijo kakšne menstrualne nepravilnosti..

Preboj maternične krvavitve

Prebojna krvavitev se imenuje maternična krvavitev, ki se pojavi med jemanjem hormonskih kontraceptivov. Takšna krvavitev je lahko manjša, kar je znak obdobja prilagoditve na zdravilo..

V takih primerih se posvetujte z zdravnikom, da pregleda odmerek uporabljenega sredstva. Najpogosteje je v primeru prodorne krvavitve priporočljivo začasno povečati odmerek jemanega zdravila. Če se krvavitev ne ustavi ali postane močnejša, je treba opraviti dodatni pregled, saj so lahko vzrok za različne bolezni organov reproduktivnega sistema. Prav tako lahko pride do krvavitve, kadar stene maternice poškoduje intrauterina naprava. V tem primeru je treba spiralo čim prej odstraniti..

Na katerega zdravnika naj se obrnem zaradi maternične krvavitve?

Če pride do krvavitve iz maternice, ne glede na starost ženske ali deklice, se posvetujte z ginekologom (prijavite se). Če se krvavitev iz maternice začne pri deklici ali deklici, je priporočljivo stopiti v stik z otroškim ginekologom. Ampak, če je iz nekega razloga nemogoče priti do take osebe, se morate obrniti na navadnega ginekologa predporodne klinike ali zasebne klinike.

Na žalost so krvavitve iz maternice lahko znak ne le dolgotrajne kronične bolezni notranjih spolnih organov ženske, pri kateri je potreben načrtovan pregled in zdravljenje, temveč tudi simptomi v sili. Nujne razmere pomenijo akutne bolezni, pri katerih ženska potrebuje nujno kvalificirano zdravstveno oskrbo, da si reši življenje. In če takšna pomoč ni zagotovljena za nujno krvavitev, bo ženska umrla.

V skladu s tem se je treba posvetovati z ginekologom v polikliniki za krvavitev iz maternice, kadar ni znakov nujnosti. Če se maternična krvavitev kombinira z znaki nujnosti, morate takoj poklicati rešilca ​​ali čim prej pritegniti svoj prevoz do najbližje bolnišnice z ginekološkim oddelkom. Razmislite, v katerih primerih je treba maternično krvavitev obravnavati kot nujno..

Najprej bi se morale vse ženske zavedati, da je treba krvavitev iz maternice v kateri koli fazi nosečnosti (tudi če nosečnost ni potrjena, vendar je zamuda vsaj teden dni) obravnavati kot nujno, saj odvajanje krvi običajno izzovejo življenjsko nevarni plodi in prihodnji matere s stanji, kot so abrupcija posteljice, splav itd. In v takih razmerah je treba ženski zagotoviti kvalificirano pomoč, da si reši življenje in, če je mogoče, ohrani življenje rojenega ploda..

Drugič, maternične krvavitve, ki so se začele med seksom ali nekaj časa po njem, je treba obravnavati kot znak nujnosti. Takšna krvavitev je lahko posledica patologije nosečnosti ali hude poškodbe genitalij med prejšnjim spolnim odnosom. V takšnih razmerah je pomoč ženske ključnega pomena, saj v njeni odsotnosti krvavitev ne bo prenehala in ženska bo umrla zaradi izgube krvi, nezdružljive z življenjem. Da bi v takšnih razmerah ustavili krvavitev, je treba zašiti vse solze in poškodbe notranjih spolnih organov ali prekiniti nosečnost..

Tretjič, maternično krvavitev je treba obravnavati kot nujno stanje, ki se izkaže za obilno, sčasoma se ne zmanjša, je kombinirano s hudimi bolečinami v spodnjem delu trebuha ali križu, povzroča močno poslabšanje zdravja, bledico, zmanjšan tlak, palpitacije, povečano znojenje, morda omedlevico. Pogosta značilnost nujnega stanja z materničnimi krvavitvami je dejstvo, da se žensko počutje močno poslabša, ko ne more opravljati preprostih vsakdanjih in vsakdanjih dejavnosti (ne more vstati, obrniti glave, težko govori, če poskuša sedeti v postelji, takoj pade itd.), vendar dobesedno leži v plasti ali je celo nezavesten.

Katere teste in preglede lahko zdravnik predpiše za maternične krvavitve?

Kljub temu, da lahko maternične krvavitve sprožijo različne bolezni, se ob pojavu uporabljajo iste metode preiskav (analize in instrumentalna diagnostika). To je posledica dejstva, da je patološki proces z materničnimi krvavitvami lokaliziran v istih organih - maternici ali jajčnikih.

Poleg tega se na prvi stopnji izvajajo različni pregledi za oceno stanja maternice, saj so najpogosteje maternične krvavitve posledica patologije tega organa. In le, če po pregledu patologije maternice niso odkrili, se uporabljajo metode preučevanja dela jajčnikov, saj v takšni situaciji krvavitev povzroči motnja regulativne funkcije jajčnikov. To pomeni, da jajčniki ne proizvajajo potrebne količine hormonov v različnih obdobjih menstrualnega ciklusa, zato se krvavitev pojavi kot odgovor na hormonsko neravnovesje..

Torej, pri materničnih krvavitvah najprej zdravnik predpiše naslednje teste in preiskave:

  • Splošna analiza krvi;
  • Koagulogram (kazalniki sistema strjevanja krvi) (prijava);
  • Ginekološki pregled (prijava) in pregled v ogledalih;
  • Ultrazvok medeničnih organov (prijava).

Za oceno stopnje izgube krvi in ​​ali je ženska razvila anemijo je potrebna popolna krvna slika. Tudi splošni krvni test vam omogoča, da ugotovite, ali v telesu obstajajo vnetni procesi, ki lahko povzročijo disfunkcionalno krvavitev iz maternice.

Koagulogram vam omogoča, da ocenite delo sistema strjevanja krvi. In če parametri koagulograma niso normalni, se mora ženska posvetovati in opraviti potrebno zdravljenje s hematologom (prijavite se).

Ginekološki pregled omogoča zdravniku, da z rokami začuti različne novotvorbe v maternici in jajčnikih, da s spremembo konsistence organov ugotovi prisotnost vnetnega procesa. In pregled v ogledalih vam omogoča, da vidite maternični vrat in nožnico, prepoznate novotvorbe v cervikalnem kanalu ali sumite na rak materničnega vratu.

Ultrazvok je visoko informativna metoda, ki omogoča odkrivanje vnetij, tumorjev, cist, polipov v maternici in jajčnikih, hiperplazije endometrija in endometrioze. To pomeni, da lahko v resnici ultrazvok zazna skoraj vse bolezni, ki lahko povzročijo krvavitev iz maternice. Toda na žalost informacijska vsebnost ultrazvoka ne zadostuje za končno diagnozo, saj ta metoda daje le orientacijo v diagnozi - na primer ultrazvok lahko zazna miom maternice ali endometriozo, vendar za natančno določitev lokalizacije tumorja ali zunajmaterničnih žarišč, določitev njihove vrste in oceno stanja organa in okoliških tkiv - ne. Tako ultrazvok tako rekoč omogoča določitev vrste obstoječe patologije, vendar je za razjasnitev različnih parametrov in ugotavljanje vzrokov te bolezni treba uporabiti druge metode preiskave.

Ko se opravijo ginekološki pregled, pregled v ogledalih, ultrazvočni pregled ter splošni krvni test in koagulogram, je odvisno od tega, kateri patološki proces je bil odkrit v genitalijah. Na podlagi teh preiskav lahko zdravnik predpiše naslednje diagnostične manipulacije:

  • Ločena diagnostična kiretaža (prijava);
  • Histeroskopija (prijava);
  • Slikanje z magnetno resonanco (prijava).

Torej, če odkrijemo hiperplazijo endometrija, polipe cervikalnega kanala ali endometrija ali endometritis, zdravnik običajno predpiše ločeno diagnostično kiretažo, ki ji sledi histološki pregled materiala. Histologija vam omogoča, da razumete, ali je v maternici maligni tumor ali malignost normalnih tkiv. Poleg kiretaže lahko zdravnik predpiše tudi histeroskopijo, med katero maternico in cervikalni kanal pregledajo od znotraj s posebno napravo - histeroskopom. V tem primeru se običajno najprej izvede histeroskopija, nato pa kiretaža..

Če so bili odkriti miomi ali drugi maternični tumorji, zdravnik predpiše histeroskopijo, da preuči votlino organa in z novo oko vidi neoplazmo.

Če je bila ugotovljena endometrioza, lahko zdravnik predpiše slikanje z magnetno resonanco, da razjasni lokacijo ektopičnih žarišč. Poleg tega lahko zdravnik, če ugotovi endometriozo, predpiše krvni test za vsebnost folikle stimulirajočih, luteinizirajočih hormonov in testosterona, da razjasni vzroke bolezni..

Če so bile odkrite ciste, tumorji ali vnetja na jajčnikih, se dodatni pregledi ne izvajajo, ker niso potrebni. Edina stvar, ki jo lahko v tem primeru predpiše zdravnik, je laparoskopska operacija (prijava) za odstranjevanje novotvorb in konzervativno zdravljenje vnetnega procesa.

V primeru, da glede na rezultate ultrazvoka (prijava), ginekološkega pregleda in pregleda v ogledalih ni bila odkrita nobena patologija maternice ali jajčnikov, se domneva, da je prišlo do disfunkcionalne krvavitve zaradi kršitve hormonskega ravnovesja v telesu. V takem primeru zdravnik predpiše naslednje teste za določitev koncentracije hormonov, ki lahko vplivajo na menstrualni ciklus in pojav krvavitve iz maternice:

  • Krvni test za raven kortizola (hidrokortizona);
  • Krvni test za raven ščitničnega hormona (TSH, tirotropin);
  • Krvni test za raven trijodotironina (T3);
  • Krvni test za raven tiroksina (T4);
  • Krvni test za prisotnost protiteles proti ščitnični peroksidazi (AT-TPO);
  • Krvni test za prisotnost protiteles proti tiroglobulinu (AT-TG);
  • Krvni test za raven folikle stimulirajočega hormona (FSH);
  • Krvni test za raven luteinizirajočega hormona (LH);
  • Krvni test za raven prolaktina (prijava);
  • Krvni test za raven estradiola;
  • Krvni test za dehidroepiandrosteron sulfat (DEA-S04);
  • Krvni test za raven testosterona;
  • Krvni test za raven globulina, ki veže spolne hormone (SHBG);
  • Krvni test za raven 17-OH progesterona (17-OP) (prijava).

Zdravljenje maternične krvavitve

Zdravljenje maternične krvavitve je namenjeno predvsem zaustavitvi krvavitve, dopolnitvi izgube krvi, pa tudi odpravi vzroka in preprečevanju le-te. Vse krvavitve zdravimo v bolnišnici, ker najprej je treba izvesti diagnostične ukrepe, da bi ugotovili njihov vzrok.

Metode za zaustavitev krvavitve so odvisne od starosti, njihovega vzroka in resnosti stanja. Ena glavnih metod kirurškega nadzora krvavitve je ločena diagnostična kiretaža - pomaga tudi pri prepoznavanju vzroka tega simptoma. Da bi to naredili, se strga endometrij (sluznica) pošlje na histološki pregled. Kiretaža se ne izvaja z mladoletniško krvavitvijo (le, če močna krvavitev ne preneha pod vplivom hormonov in je življenjsko nevarna). Drug način za zaustavitev krvavitve je hormonska hemostaza (uporaba velikih odmerkov hormonov) - estrogeni ali kombinirani peroralni kontraceptivi (ne-ovlon, rigevidon, mersilon, marvelon).

Med simptomatsko terapijo se uporabljajo naslednja zdravila:

  • hemostatska zdravila (vicasol, dicinone, aminokaprojska kislina);
  • izvajalci maternice (oksitocin);
  • pri nizkih vrednostih hemoglobina - pripravki železa (maltofer, leče) ali krvne komponente (sveže zamrznjena plazma, masa eritrocitov);
  • vitamini in zdravila za krepitev žil (askorutin, vitamini C, B6., AT12., folna kislina).

Po zaustavitvi krvavitve preprečite njihovo ponovitev. V primeru motenj v delovanju gre za potek hormonskih zdravil (kombinirani peroralni kontraceptivi ali gestageni), namestitev intrauterine naprave, ki proizvaja hormon (Mirena). Če odkrijejo intrauterino patologijo, zdravijo kronični endometritis, endometrijske polipe, maternične fibroide, adenomiozo, hiperplazijo endometrija.

Hemostatiki, ki se uporabljajo za maternico
krvavitev

Dicinone z materničnimi krvavitvami

Dicinon (etamzilat) je eno najpogostejših zdravil za maternične krvavitve. Spada v skupino hemostatičnih (hemostatičnih) zdravil. Dicinone deluje neposredno na stene kapilar (najmanjše žile), zmanjšuje njihovo prepustnost in krhkost, izboljšuje mikrocirkulacijo (pretok krvi v kapilarah) in izboljšuje strjevanje krvi na mestih, kjer so poškodovane majhne žile. Vendar ne povzroča hiperkoagulacije (povečanih krvnih strdkov) in ne krči krvnih žil.

Zdravilo začne delovati v 5-15 minutah po intravenski uporabi. Njegov učinek traja 4-6 ur.

Dicinon je kontraindiciran v naslednjih primerih:

  • tromboza in trombembolija;
  • maligne bolezni krvi;
  • preobčutljivost za zdravilo.

Način uporabe in odmerek določi zdravnik za vsak primer krvavitve. Pri menoragiji je priporočljivo jemati dicinon v tabletah, začenši od 5. dne pričakovane menstruacije do konca petega dne naslednjega cikla.

Kaj storiti s podaljšanimi krvavitvami iz maternice?

Pri dolgotrajnih krvavitvah iz maternice je pomembno, da čim prej poiščete zdravniško pomoč. Če obstajajo znaki hude anemije, morate poklicati rešilca, da ustavite krvavitev in nadaljnje opazovanje v bolnišnici.

Glavni znaki anemije:

  • huda šibkost;
  • omotica;
  • znižanje krvnega tlaka;
  • povečan srčni utrip;
  • bledica kože;
  • omedlevica.

Ljudska zdravila

Kot ljudska zdravila za zdravljenje krvavitev iz maternice se uporabljajo decokcije in izvlečki rmana, vodnega popra, pastirske torbice, koprive, listov maline, rjuhe in drugih zdravilnih rastlin. Tu je nekaj preprostih receptov:
1. Infuzija zeliščnega rmana: 2 čajni žlički suhih zelišč prelijemo s kozarcem vrele vode, vztrajamo 1 uro in filtriramo. Vzemite 4-krat na dan po 1/4 skodelice infuzije pred obroki.
2. Infuzija zelišč pastirske torbice: 1 žlico suhe trave zalijemo s kozarcem vrele vode, vztrajamo 1 uro, predhodno zavijemo in nato filtriramo. Vzemite 1 žlico 3-4 krat na dan pred obroki.
3. Infuzija koprive: 1 žlico suhih listov prelijemo s kozarcem vrele vode, kuhamo 10 minut na majhnem ognju, nato ohladimo in filtriramo. Vzemite 1 žlico 4-5 krat na dan.

Uporaba ljudskih zdravil je dovoljena le po posvetovanju z zdravnikom, ker maternična krvavitev je simptom različnih bolezni, pogosto precej resnih. Zato je izredno pomembno najti vzrok za to bolezen in začeti zdravljenje čim prej..

Avtor: Paškov M.K. Koordinator projekta vsebin.

Za Več Informacij O Sladkorni Bolezni