Kateri znaki kažejo na anemijo pri otrocih in kako zdraviti ta sindrom pomanjkanja železa

Skrb za zdravje otroka že v najzgodnejših dneh njegovega življenja leži na plečih staršev. Nenazadnje je pomembno, da otroku zagotovijo popolno prehrano, ki vsebuje vse snovi in ​​elemente v sledovih, potrebne za rast in razvoj. Sem spada železo, katerega pomanjkanje lahko povzroči nevarnost za zdravje..

Razumevanje konceptov ali Kaj je anemija

Najprej je treba opozoriti, da anemija (ali anemija) ni samostojna bolezen, temveč le sindrom. Tako se imenuje stanje telesa, v katerem se raven eritrocitov ali hemoglobina v celicah v krvi zniža, kar pomeni, da se preskrba tkiv s kisikom neizogibno zmanjša. Ena najpogostejših vrst anemije je pomanjkanje železa, ki je posledica pomanjkanja železa v telesu, ki je potrebno za sintezo hemoglobina, in vitaminov, kot sta D in B12. O tej vrsti anemije bomo govorili v tem članku..

Epidemiološke študije kažejo, da do 40% majhnih otrok trpi zaradi tega stanja. Pogosto je vzrok anemije pri otrocih neuravnotežena prehrana, pri kateri telo prejme malo vitaminov ali pa se slabo absorbirajo. Posledice nepravilne prehrane so lahko zelo obžalovalne - zaradi pomanjkanja železa pride do motenj v mehanizmu prenosa kisika v tkiva, kar lahko povzroči različne okvare otrokovih organov.

Za anemijo zaradi pomanjkanja železa so značilne tri faze:

  • Prelativno. Količina železa v krvi je v mejah normale, vendar se koncentracija v tkivih začne zmanjševati.
  • Latentno. Zmanjšane ravni železa v tkivih in krvnem serumu, medtem ko količina hemoglobina v krvi ostaja normalna.
  • Anemija zaradi pomanjkanja železa. Zmanjšani kazalci hemoglobina in rdečih krvnih celic v krvi.

Potek in vzroki anemije zaradi pomanjkanja železa pri otrocih imajo svoje značilnosti, povezane s procesom rasti in razvoja telesa..

Katere so značilnosti nastanka in razvoja anemije pri otrocih

V procesu intrauterinega razvoja plod skozi materino posteljico prejme vsa potrebna hranila. Na tej stopnji se lahko pojavijo predpogoji za razvoj anemije zaradi pomanjkanja železa zaradi maternično-placentne insuficience in pomanjkanja železa v ženskem telesu. Otrok tik pred rojstvom ustvari lastne "rezerve" tega elementa, ki naj bi zadoščale za prvih 4–6 mesecev, pred uvedbo dopolnilne hrane med dojenjem. Nedonošenček nima časa, da nabere potrebno količino snovi, zato je do 85% prezgodaj rojenih otrok v nevarnosti, da razvije anemijo zaradi pomanjkanja železa.

Nepravilna organizacija prehrane lahko izzove sindrom po rojstvu. Tudi materino mleko do šestega meseca starosti ne more zagotoviti potrebne količine železa. Če vrzeli ne zapolnite s komplementarnimi živili, je razvoj anemije neizogiben..

V poznejših letih je pojav anemije zaradi pomanjkanja železa pogosto posledica spremembe hormonskega ozadja otroka v puberteti. Za dekleta je to obdobje še posebej nevarno - prva menstruacija, tako kot izguba krvi, povzroči zmanjšanje koncentracije železa v telesu.

V zvezi s pobudami politikov, povezanimi z uvedbo vitkega jedilnika v ruskih šolah, so zdravniki izrazili svoje mnenje o tej temi. Starše opozarjajo, da zavrnitev uživanja mesa, rib in morskih sadežev otroku ogroža pomanjkanje elementov v sledovih, potrebnih za rast, vključno z železom in beljakovinami, potrebnimi za njegovo asimilacijo..

Posledice sindroma vplivajo na najpomembnejše sisteme življenja. Njegov škodljiv učinek na oblikovanje centralnega živčnega sistema upočasni otrokov duševni razvoj - poslabšajo se spomin, učna sposobnost in koncentracija, zmanjša se telesna aktivnost. Poleg tega trpi imunost. Pomanjkanje železa prispeva k pojavnosti ARVI in črevesnih okužb v zgodnji in starejši starosti..

Prisotnost anemije zaradi pomanjkanja železa je mogoče ugotoviti po prvih simptomih in z uporabo laboratorijskih testov.

Simptomi anemije pri otroku

Eden glavnih znakov razvoja sindroma pomanjkanja železa pri otroku je nenavadna bledica in suha koža, krhki nohti. Pogosti simptomi vključujejo zmanjšan apetit, mišični tonus (pa tudi bolečine v mišicah), povečano utrujenost in zaspanost. Pri starejših otrocih je znak anemije modrina beljakov, ki nastane zaradi redčenja beločnice. Pogosto obstajajo tudi druge manifestacije sindroma - na primer hrepenenje po neužitni ali nekuhani hrani (kreda, mleto meso, suha žita). Lahko se pojavi periodična urinska inkontinenca, nočna ali s smehom, kašljanjem, skakanjem. Klinične manifestacije postanejo opazne v latentni fazi sindroma in napredujejo skupaj z njegovim razvojem. Za pozno stopnjo so značilne kardiovaskularne motnje - otrok se lahko pritoži zaradi vrtoglavice in tinitusa.

Pomanjkanje železa lahko zaznamo s popolno krvno sliko, zlasti s koncentracijo Hb (hemoglobina). Normalne vrednosti so prikazane v tabeli.

Anemija pri dojenčkih 4. meseca življenja

Anemijo pri dojenčkih najpogosteje prvič odkrijemo v 4. mesecu življenja. Zakaj? Preberite spodaj.

Dnevni režim in razvoj otroka v 4. mesecu življenja

Način

V tem času se režim dneva že oblikuje. Laktacija se izboljšuje. In mama se popravi. Otrok zdaj poje 6-7 krat na dan (5 - čez dan). Spite čez dan 2-3 krat po 1,5 - 2 uri in prav toliko je buden. Čez dan otrok spi približno 16-17 ur in je buden 7-8 ur.

Dnevni sprehodi v tej starosti naj bodo vsaj 2 uri na dan poleti in 1 uro pozimi. Otrok naj od hrane dobi samo materino mleko ali adaptirano mleko. Približno ta režim traja do 5 mesecev..

Novo

Do te starosti otrok začne aktivno premikati roke in noge. Zna se prevrniti na bok (za več podrobnosti o tem, kaj lahko otrok počne pri 3 mesecih, preberite tukaj, pri 4 mesecih - tukaj). In po naključju se lahko prevrne na trebuh. Zato v nobenem primeru ne sme ostati brez nadzora, kjer lahko pade.

Od treh mesecev lahko otroka prestavite na kopanje v veliko kopel. In začnite plavati s krogom okoli vratu. Kompleks masaže in gimnastike za otroka si lahko ogledate tukaj.

Igrače naj bodo obešene na roko otroka. Da otrok vadi prijemanje igrače.

Najpogostejše težave, ki se prikažejo v tej starosti, so anemija in rahitis..

Anemija pri dojenčkih

Anemija pri dojenčkih je zmanjšanje ravni hemoglobina pod 110 g / l (norma za otroka je 120-140 g / l). Pri otrocih je anemija običajno pomanjkanje železa, povezano s pomanjkanjem železa v telesu. Poleg zmanjšanja ravni hemoglobina se pri taki anemiji barvni indeks zmanjša manj kot 0,85.

Anemija pri dojenčkih Vzroki

Vzroki anemije pri pomanjkanju železa pri dojenčku so lahko: nedonošenost, anemija pri materi med nosečnostjo, večplodna nosečnost, hemolitična bolezen novorojenčka, umetno hranjenje, veliko povečanje telesne mase v prvih mesecih življenja, virusne in nalezljive bolezni otroka itd. Anemija pri otrocih je pogostejša zgolj po naključju s presejalnim (obveznim za vse) krvnim testom po 3 mesecih.

Anemija pri dojenčkih, 3. stopnja

Zmanjšanje ravni hemoglobina na

  • 90 - 110 g / l - blaga anemija.
  • 70 - 90 g / l - zmerna resnost.
  • manj kot 70 g / l - huda anemija.

Znižanje ravni hemoglobina v območju od 110 do 119 g / l ni anemija. Šteje se za začasno funkcionalno motnjo, zato za otroka zdravljenje ni potrebno. Običajno se v takih primerih izvede popravek prehrane matere (obvezna uvedba govejega mesa v prehrano vsaj 100 g / dan). In predpisani so ji multivitamini ali dodatki železa. Toda v tem primeru bo treba po 1 mesecu ponoviti krvni test otroka, da se prepričate, da se je hemoglobin normaliziral. Če pa pade pod 110 g / l, takoj predpisujte zdravljenje.

Najpogosteje imajo dojenčki blago anemijo. Morda nima simptomov. Lahko pa so minimalni (bledica kože, zmanjšan apetit, sistolični šum srca). Če je otrokov hemoglobin višji od 100 g / l, so običajno dovoljena profilaktična cepljenja. Če pa manj, se odložijo, dokler raven hemoglobina ne naraste. Lokalni pediater bo zdravil anemijo. Običajno so v tem primeru predpisani dodatki železa. Za dojenčke je najprimerneje uporabljati zdravila v odmerkih po kapljicah (Maltofer, Aktiferrin, Hemofer itd.), Proizvedena so v posebnih steklenicah, opremljenih s kapalko. Zdravnik bo odmerek izbral strogo individualno. Otroku v nobenem primeru ne smejo dajati dodatkov železa brez zdravniškega recepta. Imajo strogo odmerjanje, odvisno od teže in starosti otroka ter neželenega učinka.

Zdravljenje z železovimi pripravki

Stranski učinek

Če začnete po imenovanju zdravnika otroku dodajati železo, blato postane črno in postaja pogostejše in redkejše. To je normalno in se ne smete bati. Črna barva blata je povezana s prisotnostjo velike količine železa v črevesni vsebini. Ta barva blata bo obstajala, dokler zdravila ne prenehamo uporabljati. Ohlapno blato, zmanjšan apetit in celo bruhanje je lahko povezano z dražilnim učinkom železa na sluznico prebavil.

Za zmanjšanje teh simptomov je priporočljivo začeti jemati zdravilo postopoma. Na primer, če je otroku predpisano zdravilo, 5 kapljic - 2-krat na dan. Prvi dan morate dati 1 kapljico 2-krat na dan, drugič - 2 in tako postopoma doseči potrebni odmerek.

Da ne bi izzvali bruhanja, lahko otroku dajete zdravila med obroki.

Mesec dni po začetku zdravljenja je otroku dodeljen drugi krvni test.

Pripravki iz železa se ne odpovejo takoj po normalizaciji hemoglobina! Zdravljenje s pripravki železa se ustavi najpozneje en mesec po normalizaciji ravni hemoglobina. Ker mora telo še vedno tvoriti "zaloge železa".

Če se hemoglobin med zdravljenjem ne normalizira ali ima otrok zmerno ali hudo anemijo, se bo otrok moral posvetovati s hematologom.

Huda anemija se pri dojenčkih kaže z bledico in cianozo kože, zmanjšanim apetitom, utrujenostjo in težko sapo pri sesanju in motorično aktivnostjo, sistoličnim šumenjem v srcu. Otrok z zmanjšanjem hemoglobina pod 110 g / l ostane pod zdravniškim nadzorom, dokler ne dobimo 3 običajnih krvnih preiskav. Ponovijo se po 3, nato pa 6 mesecev po normalizaciji hemoglobina..

Prvi znaki rahitisa

Če otrok v isti starosti ni dobil vitamina D ali če je odmerek vitamina D premajhen za vašega otroka, lahko otrok pokaže začetne znake rahitisa. Mama bi morala biti vsekakor pozorna nanje in jih usmeriti k zdravniku. To so povečana razdražljivost, strah, razdražljivost (razpoloženja), trzanje, znojenje in plešavost zatilja. Zdravnik bo predpisal zdravljenje. Če vse to ostane brez pozornosti, bo otrok razvil izrazite spremembe v okostju..

Rahitis je bolezen, povezana z oslabljeno absorpcijo kalcija v otrokovem telesu. Kalcij v našem telesu se absorbira le s sodelovanjem vitamina D, ob pomanjkanju tega vitamina se razvije rahitis. Vitamin D se v našem telesu lahko sintetizira pod vplivom ultravijoličnih žarkov. Toda na srednjem pasu, kjer živimo, otroci niso na soncu toliko, da ni potreben dodaten recept vitamina D v profilaktičnem odmerku. Zato je vitamin D (1 kapljica vitamina D3 ali 500 ie) v profilaktičnem odmerku predpisan vsem.

Rahitis je pogostejši pri umetno hranjenih otrocih, nedonošenčkih, otrocih z nezadostno telesno aktivnostjo (dolgotrajno povijanje, pomanjkanje gimnastike, masaža, hoja, kopanje), pri otrocih, ki so podvrženi dolgotrajni antikonvulzivni terapiji, je absorpcija kalcija v črevesju poslabšana (dedne motnje, dolgotrajna črevesne okužbe, disbakterioza).

Če se pojavijo znaki rahitisa, se odmerek vitamina D poveča. Le zdravnik predpiše vitamin D in izbere odmerek, ker je presežek tega vitamina slabši od njegovega pomanjkanja. Ta vitamin lahko povzroči zastrupitev telesa. V obdobju začetnih manifestacij se vitamin D3 običajno predpisuje v dnevnem odmerku 1500-2000 ie ali 3-4 kapljice raztopine za 1,5-2 mesece, čemur sledi prehod na profilaktični odmerek. Če zdravljenja ne začnete v zgodnji fazi rahitisa, boste potrebovali velike odmerke vitamina D3, daljše zdravljenje in morda se ne bo mogoče izogniti skeletnim deformacijam. Toda pravočasno zdravljenje bo privedlo do dobrih rezultatov. Pri zdravljenju rahitisa in anemije so pomembni pravilna prehrana matere, vsakodnevna rutina, sprehodi, gimnastika in masaža.

Anemija pri dojenčkih, mlajših od enega leta

Anemija in anemični sindrom sta najpogostejša patološka stanja v pediatrični praksi..

Pod splošnim medicinskim izrazom "anemija" sta združeni različna etiologija in narava poteka bolezni, pri kateri pride do zmanjšanja ravni hemoglobina in rdečih krvnih celic v krvi, kar vodi do nezadostne oskrbe tkiv s kisikom. (glej več Anemija)

Norma hemoglobina pri otroku

V skladu s sprejetimi merili se naslednji kazalniki ravni hemoglobina v otrokovi krvi štejejo za normo:

  • od trenutka rojstva in v prvem dnevu življenja: več kot 145 gramov na liter;
  • od prvega do 14. dne: 130 g / l;
  • od 14 do 28 dni: 120 g / l;
  • od 1 meseca do 6 let - 110 g / l.

Vrste anemije pri otroku, mlajšem od enega leta

Pri dojenčkih, mlajših od enega leta, obstaja več vrst anemije:

1. Pomanjkanje železa ali hipokromno - je najpogostejše in predstavlja približno 80% vseh primerov bolezni pri otrocih. Razvija se v ozadju nezadostne vsebnosti železa v telesu..

2. Druga najpogostejša oblika anemije je hemolitična. Kot rezultat se kaže:

  • rezus konflikt
  • okužba ploda med intrauterinim razvojem z rdečkami, herpesom ali toksoplazmozo.

3. Prebavna anemija - razvije se kot posledica nepravilnega hranjenja: pomanjkanje v prehrani železa, vitaminov, beljakovin, soli. V večini primerov se razvije z umetnim hranjenjem.

Strokovnjaki ločijo tudi naslednje vrste bolezni:

  • anemija novorojenčkov;
  • anemija nedonošenčkov;
  • anemija kot posledica zapletov akutnega infekcijskega procesa;
  • Anemija Yaksh-Gaiema (ali huda vrsta).

Stopnja anemije

Glede na raven hemoglobina v krvi obstajajo tri stopnje resnosti anemije:

  1. Prvič ali blago: količina hemoglobina je pod normalno, vendar nad 90 g / l.
  2. Druga je srednja: raven hemoglobina se ohranja v območju od 90 do 70 g / l.
  3. Tretji je hud: količina hemoglobina pade pod 70 g / l.

Faze bolezni

V svojem razvoju anemija prehaja skozi tri glavne faze:

  1. Prelat pomanjkanje železa. Na tej stopnji se zmanjšajo zaloge mikroelementa v tkivih. V sestavi periferne krvi raven železa ostaja v mejah normale. V tkivih se njegova vsebnost zmanjša in se iz dohodnih produktov ne absorbira zaradi zmanjšanja aktivnosti črevesnih encimov.
  2. Latentno (latentno) pomanjkanje železa. Zmanjšata se količina odloženih zalog te snovi in ​​njena vsebnost v krvnem serumu.
  3. Zadnja stopnja pomanjkanja železa. Znatno se zmanjša raven elementov v sledovih na enoto prostornine krvi in ​​tudi število rdečih krvnih celic. Pravzaprav se to stanje imenuje anemija zaradi pomanjkanja železa..

Vzroki anemije pri dojenčkih

Ob rojstvu otrokovo telo vsebuje določeno količino železa. Njene rezerve zadostujejo za približno šest mesecev. Nadalje jih je treba dopolnjevati od zunaj. Če se to ne zgodi ali če železa ne dobimo v zadostnih količinah, se verjetnost za nastanek anemije poveča. Nekateri drugi razlogi lahko vodijo do tega stanja:

Med razvojem ploda in porodom:

  • pomanjkanje folne kisline, bakra, vitamina B12;
  • krvavitev pri materi med nošenjem otroka;
  • prisotnost pomanjkanja železa pri nosečnici;
  • nepravilna prehrana bodoče matere, kar vodi do nezadostnega kopičenja železa v otrokovem telesu;
  • nepravilnosti v razvoju posteljice ali popkovine;
  • kršitev intraplacentarnega pretoka krvi;
  • rojstne travme;
  • nedonošenost;
  • zgodnja ali pozna ligacija vrvice.

Po rojstvu so lahko razlogi za razvoj anemije:

  • umetno hranjenje;
  • prevlado polnomastnega mleka (zlasti kozjega) v prehrani otrok;
  • nalezljiva stanja, ki jih spremlja krvavitev;
  • črevesne patologije, ki vodijo do nezadostne absorpcije železa;
  • nekatere dedne bolezni;
  • hiter razvoj kostnega in mišičnega sistema;
  • kršitev absorpcije železa;
  • prirojene malformacije sinteze eritrocitov (vodijo do srpaste anemije in talasemije);
  • zastrupitev s svincem;
  • kronični vnetni procesi.

Simptomi anemije pri dojenčkih

Nezadostna vsebnost hemoglobina v krvi postane razlog, da celice in tkiva ne dobijo potrebne količine kisika za nadaljnji razvoj in rast. To stanje povzroči nekatere značilne simptome..

V zgodnji fazi je klinična slika precej zamegljena. Z blagim potekom se bolezen na noben način morda ne pokaže navzven in jo je mogoče diagnosticirati le na podlagi krvnega testa. Nezadostna količina hemoglobina je prvi in ​​glavni znak patologije..

Zunanji simptomi vključujejo:

  • splošna šibkost;
  • slab spanec;
  • stanje tesnobe;
  • bledica in suhost kože;
  • razpoke na vogalih ustnic;
  • krhki nohti;
  • slaba rast in izguba las;
  • izguba apetita;
  • pogoste regurgitacije;
  • nezadostno povečanje telesne mase ali pomanjkanje le-tega;
  • pogoste bolezni dihal;
  • težave z delom organov prebavil;
  • zaostajanje v telesnem in psihomotoričnem razvoju.

Zdravljenje anemije

Osnova zdravljenja anemije zaradi pomanjkanja železa je uporaba železovih pripravkov in imenovanje posebne prehrane..

Zaželeno je, da jih dajemo otroku med hranjenjem, saj je prehrana dojenčkov v glavnem sestavljena iz mleka in mlečnih izdelkov, mlečne beljakovine pa se navadno vežejo na železo, kar močno oteži njegovo absorpcijo v prebavnem traktu.

V večini primerov so predpisani tekoči pripravki. Odmerjanje je 3 mg na dan na 1 kg telesne teže.

Takšna terapija v dokaj kratkem času normalizira raven hemoglobina. Ne glede na to je treba zdravljenje nadaljevati. Povprečno trajanje tečaja je 2-6 mesecev: v tem obdobju se v otrokovem telesu tvori zadostna količina mikroelementa.

V hujših primerih so dojenčku predpisane injekcije pripravkov železa.

Prehrana za dojenčke z anemijo

Za popolno zdravljenje anemije in normalizacijo ravni hemoglobina je otrokom predpisana posebna hrana. Prehrana mora vključevati živila, ki vsebujejo snovi, potrebne za hematopoezo: vitamine C, PP, skupino B (zlasti B12). Prav tako je treba skrbeti za zadostno vsebnost beljakovin v hrani: v prehrano vključite meso, ribe, jajca.

Vsekakor pa ne smemo pozabiti, da je materino mleko idealen izdelek za dojenčka, mlajšega od 1 leta. Če iz določenih razlogov naravno hranjenje postane nemogoče ali nezadostno, je treba dojenčka hraniti s prilagojenimi formulami z visoko vsebnostjo železa in vitaminov. Pediatri ne priporočajo dajanja kravjega mleka dojenčkom, mlajšim od enega leta. Bolje je uporabiti ovseno kašo, jabolčno omako kot dopolnilno hrano.

Starejšim otrokom lahko damo pire juho na osnovi jeter, granatno jabolko, sokove rdeče pese, špinačo, peteršilj, brstični ohrovt.

Anemija pri dojenčkih

Verjetno je skoraj vsaka mama v svojem življenju na testih naletela na hemoglobin, če ne za svojega otroka, torej za soseda - prijatelj na spletnem mestu se je pritožil nad testi, prijatelj pa poklical, da bi ugotovil, kakšen hemoglobin ima vaš otrok.

Torej, za kakšno zver gre - hemoglobin in zakaj je njegovo zmanjšanje strašno.
Hemoglobin - beljakovina v eritrocitih je 98%. To pomeni, da se hemoglobin nahaja znotraj rdečih krvnih celic. Glavna naloga eritrocitov je prenašanje kisika iz pljuč v tkiva in prenos ogljikovega dioksida nazaj iz tkiv v pljuča. Do prenosa pride zaradi vezave kisika ali ogljikovega dioksida na hemoglobin.


Anemija je stanje, pri katerem se raven rdečih krvnih celic in / ali hemoglobina na enoto prostornine krvi zmanjša. Z zmanjšanjem ravni hemoglobina v eritrocitih se sposobnost prenosa plinov v krvi zmanjša. V zvezi s tem pride do tkivne hipoksije (zmanjšanje oskrbe s kisikom). Močnejša je anemija, močnejša je hipoksija.

Hemoglobin vsebuje beljakovine (globin) in železov kompleks (hem). In najpogostejša vrsta anemije je pomanjkanje železa, ko pomanjkanje železa v telesu vodi do kršitve strukture hemoglobina.

Da bi v prihodnosti zmanjšali tveganje za slabokrvnost otroka, je pomembno:
- Med nosečnostjo ima bodoča mati živila, bogata z železom, da optimizira zaloge železa novorojenčka.
- med porodom je zelo pomembno, da med stiskanjem popkovine ne stisnete ali ligirate. Študija je pokazala, da so 6-mesečni otroci iz skupine, v kateri je med porodom prišlo do zapoznelega vpetja popkovnice (zamuda do 2 minuti), imeli znatno višji hematokrit (relativna vrednost rdečih krvnih celic), feritin (kazalnik zalog železa v telesu) in vsebnost železa v telesu, ker je v skupini otrok z zgodnjim vpetjem popkovnice več otrok imelo anemijo zaradi pomanjkanja železa.

Otrok se rodi in v življenju se lahko zgodi krvni test. Kdaj se morate bati izvida krvne preiskave? Upoštevajte razvrstitev stopenj anemije pri otrocih, mlajših od 5 let.

Ravni hemoglobina (g / l) in eritrociti (mln / l)

Blaga anemija

Hemoglobin 100 -110 (do 6 mesecev 90-110) eritrocitov 3,5-3

Anemija pri otroku. Vzroki, simptomi, zdravljenje in preprečevanje anemije

Anemija (anemija) pri otroku je skupina kliničnih in hematoloških sindromov, katerih pogost simptom je zmanjšanje koncentracije hemoglobina v krvi. Zmanjšanje hemoglobina se najpogosteje pojavi ob hkratnem zmanjšanju števila rdečih krvnih celic (ali skupnega volumna rdečih krvnih celic).

Anemija se ne šteje za ločeno bolezen, je začasno stanje otrokovega zdravja. Ampak z njim morate ravnati zelo previdno. Opustitve staršev in pediatrov pri prilagajanju ravni hemoglobina vodijo do zamud pri razvoju otroka, motenj v delovanju notranjih organov in zmanjšanja aktivnosti imunskega sistema.

Kaj je anemija (anemija)?

Anemija je nenaravno zdravstveno stanje, za katero je značilno pomanjkanje hemoglobina in rdečih krvnih celic - rdečih krvnih celic - v krvi. Včasih je pomanjkljiva le ena od zgornjih komponent.

Eritrociti so krvne celice, ki so odgovorne za dovajanje kisika, hemoglobina in prehrano tkiv. Sodelujejo pri sintezi novih celic, pomagajo pri strjevanju krvi. Če se rdeče krvne celice ne morejo spoprijeti z njegovim transportom, se raven hemoglobina zmanjša.

V obdobju dojenja otroci najpogosteje dobijo potrebno količino železa iz materinega mleka. Po prenehanju hepatitisa B lahko starši pripravijo neuravnotežen meni za hranjenje otroka. Nato otrokovo telo trpi zaradi pomanjkanja rdečih krvnih celic, hemoglobin se v tkiva dostavi v manjši količini. Tako se razvije anemija (anemija).

Pri drobtinah, starih od 1 do 3 let, najpogosteje diagnosticiramo anemijo zaradi pomanjkanja železa, obstaja pa več drugih vrst bolezni. To je hemolitična oblika - pomanjkanje proizvodnje eritrocitov v telesu; posthemoragični - pojavi se po veliki izgubi krvi; megaloblastični - za katerega je značilno pomanjkanje folne kisline, cianokobalamin.

Ločeno je nekaj genetskih oblik anemije: srpastocelična anemija, mikrosferocitoza in druge. Dedne oblike so povezane z genskimi mutacijami, spremembami oblike rdečih celic.

Video anemija pri otrocih

Vzroki anemije (anemije) pri otrocih

Anemijo diagnosticirajo pri dojenčkih, mlajših od 3 let, zelo pogosto - pri 40 otrocih od 100. Vzroki za patološko stanje so lahko naslednji dejavniki:

  • Neugodno intrauterino obdobje razvoja ploda.

Nerojeni otrok ne kopiči zahtevane količine hemoglobina zaradi pomanjkanja materine krvi, okužb, ki jih je utrpel, abrupcije posteljice.

  • Nedonošenost.
  • Krvne bolezni.
  • Genetska nagnjenost.
  • Nezadosten vnos živil, ki vsebujejo železo.

Otrok ne mara jesti ali v svoji prehrani nima mesa, jajc, rib, špinače, stročnic, granatnih jabolk, sliv, jabolk, žit, otrobov v potrebni količini.

Stopnja vnosa železa pri otrocih, starih od 1 do 6 let, je 10 mg na dan.

  • Redna izguba krvi.

To so krvavitve iz nosu, pooperativno obdobje, hemofilija.

  • Motnje presnove železa.

Najdemo ga pri rahitisu, celiakiji, cistični fibrozi.

  • Kronične bolezni, pretekle okužbe.

Mikoza, tuberkuloza, pielonefritis in drugi.

  • Alergije na hrano, diateza.

Izguba železa se pojavi skozi povrhnjico.

  • Negativni vpliv na okolje.
  • Povečana telesna teža.

Simptomi anemije (anemije) pri otrocih

Znake anemije pri otrocih lahko razdelimo v več skupin. Če jih opazite pri dojenčku vsaj 3-4, se posvetujte z zdravnikom in vzemite CBC za raven hemoglobina, eritrocitov.

Zunanji znakiBledica, šibkost, zaspanost, motenje pozornosti.
Laboratorijske preiskaveRaven hemoglobina se zmanjša na 90 g / l - blaga anemija; do 70 g / l - srednja stopnja; manj kot 70 g / l - huda oblika. Prisotnost krvi v blatu, urinu.
S strani centralnega živčnega sistemaNervoza, solznost, apatija. Zakasnitve v razvoju: govor, fizika, psihomotorika. Hipoksija, plitvo spanje.
Iz prebavnega traktaZaprtje, driska, okvare okusa, pomanjkanje encimov, bruhanje, riganje.
Od povrhnjice, dodatkov.Suha koža, luščenje. Krhke kosti, lasje, razpoke na dlaneh, stopalih.
Na strani imunostiBolečina, pogosti ARVI, pljučnica, bronhitis.
S strani srcaOmedlevica, tahikardija, kolaps, hipotenzija.

Zdravljenje anemije (anemije) pri otrocih

Za zdravljenje otroške anemije morajo biti starši in pediatri pozorni na prehrano in vsakodnevno rutino otroka. Sestavljanje uravnoteženega menija za drobtine pomaga rešiti problem pomanjkanja hemoglobina v 80% primerov brez zdravljenja z zdravili. V otroški jedilnik dodajte ajdovo kašo, sadje, zelenjavo, zelišča, mesne jedi, morske sadeže. Spremljajte raven kalorij v hrani, dojenčka hranite vsaj petkrat na dan.

Pomembno! Če ribe in meso jemo skupaj z zelenjavo, se železo bolje absorbira. Vitamin C deluje enako.

Če je mogoče, otroka ne vodite v vrtec. Anemični otroci se hitro utrudijo, ne morejo se igrati, veliko tečejo. Potrebujejo dodaten počitek, spanje, sprehode.

Jemanje zdravil je potrebno za zmerno in hudo anemijo. Pediatri predpisujejo multivitamine in železov sulfat. Priprave je treba dajati po obrokih, sprati s sokovi in ​​vodo. Učinek terapije morda ne bo nastopil hitro. Normalizacija parametrov KLA nastopi 2-3 mesece po začetku zdravljenja.

Otroci z užitkom pijejo sirupe, na primer "Ferum Lek". Zdravila, ki vsebujejo železo, so na voljo v obliki tablet, tablet. To je Ferroplex. V obliki kapljic - "Hemofer".

Dojenčkom s črevesnimi boleznimi, prebavilih so predpisane intravenske injekcije. Dobro se absorbirajo, dajejo hitrejši pozitiven učinek kot tablete in sirupi, vendar jih dojenčki seveda psihološko dobro prenašajo.

Starši morajo razumeti, da je nemogoče prenehati jemati zdravila takoj po normalizaciji vsebnosti eritrocitov in hemoglobina v krvi! Otrok jih mora "shraniti". Nadaljujte z dajanjem zdravil vsaj 1 mesec po pozitivnem krvnem testu, sicer se bo raven železa znižala na kritično raven.

Masaže, vadbena terapija se uporabljajo kot metoda za izboljšanje splošnega somatskega zdravja otroka s katero koli stopnjo anemije.

Transfuzija krvi se uporablja v skrajnih primerih. Indikacije za njegovo izvajanje so velika izguba krvi, sepsa, ogrožanje otrokovega življenja. Pred transfuzijo krvi morate preizkusiti združljivost majhnega bolnika in darovalca, določiti skupino, Rh faktor otrokove krvi.

Terapijo anemije je treba izvajati celovito in pod nadzorom zdravnika. UAC je treba jemati redno, vsaj 2-krat na mesec.

Preprečevanje anemije (anemije) pri otrocih

Redni zdravniški pregledi in pregledi pri pediatru pomagajo preprečiti napredovalno obliko anemije pri otrocih. Še posebej previdni morajo biti starši dojenčkov z genetsko nagnjenostjo k anemiji.

Doječe matere morajo skrbno načrtovati svojo prehrano in dopolnilno hrano. Jejte ajdo, meso, stročnice, če otrok nima kolik; zelenjava, otrobi, ribe, redkev, zelje, špinača, pesa.

Po prenehanju dojenja preglejte otrokov meni. Usposobite ga za pravilno prehranjevanje - hrano, nasičeno z železom.

Ure hoje, redna vadba (vsaj 15 minut na dan) preprečujejo anemični sindrom že v otroštvu.

Upoštevanje preventivnih ukrepov pomaga zmanjšati tveganje za hudo anemijo pri otrocih na minimum. Ne zanemarite niti najmanjšega odstopanja od norme pri kazalnikih krvnih preiskav, ukrepajte brez odlašanja, vendar vedno po posvetovanju z zdravnikom.

Pozor! Uporaba kakršnih koli zdravil in prehranskih dopolnil ter kakršna koli terapevtska tehnika je možna le z dovoljenjem zdravnika.

Anemija pri otrocih

Vso vsebino iLive pregledajo zdravstveni strokovnjaki, da se zagotovi čim bolj natančna in dejanska vsebina.

Za izbiro virov informacij imamo stroge smernice in povezujemo se le z uglednimi spletnimi mesti, akademskimi raziskovalnimi ustanovami in, kjer je to mogoče, dokazanimi medicinskimi raziskavami. Številke v oklepajih ([1], [2] itd.) So interaktivne povezave do takšnih študij.

Če menite, da je katera od naših vsebin netočna, zastarela ali kako drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Anemija pri otrocih je patološko stanje, za katero je značilna zmanjšana vsebnost hemoglobina v krvi..

Najpogostejši vzroki anemije pri otrocih so prehranske pomanjkljivosti in pomanjkanje železa. Normalne ravni hemoglobina v krvi otroka, mlajšega od približno šest let, so 125-135 gramov na liter, zadnja sprejemljiva meja je 110 g / l.

Povečano tveganje za anemijo obstaja predvsem pri otrocih, rojenih s prezgodnjo ali večplodno nosečnostjo, pa tudi s kakršnimi koli sočasnimi črevesnimi boleznimi. Najvišja stopnja incidence je opažena pri otrocih, mlajših od treh let, kar je povezano z nezadostno zrelostjo organov hematopoetskega sistema in njihovo povečano dovzetnostjo za negativne vplive okolja. Anemija zaradi pomanjkanja železa je najpogostejša v zgodnjih letih.

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije se ta oblika anemije pojavlja pri približno 20-25% vseh novorojenčkov. Med otroki, mlajšimi od štirih let, triinštirideset odstotkov, od pet do dvanajst, sedemintrideset odstotkov. Strokovnjaki tudi menijo, da se latentna anemija zaradi pomanjkanja železa, ki je ne spremljajo klinične manifestacije, pojavlja veliko pogosteje. Da bi preprečili slabokrvnost, je priporočljivo jesti polno in uravnoteženo, pogosteje biti na svežem zraku, se aktivno gibati, dobiti potrebno količino vitaminov in mineralov.

Koda ICD-10

Vzroki anemije pri otrocih

  • Pomanjkanje snovi v telesu, odgovornih za proizvodnjo hemoglobina.
  • Različni patološki procesi, povezani z motnjami v črevesnem traktu, zlasti z oslabljeno absorpcijo hranil, potrebnih za proizvodnjo hemoglobina.
  • Nenormalnosti v delovanju hematopoetskega sistema v kostnem mozgu.
  • Anatomska in fiziološka nezrelost organov hematopoetskega sistema.
  • Negativni vpliv neugodne ekologije.
  • Prisotnost črvov.
  • Povečana incidenca obolevnosti.
  • Motena in neuravnotežena prehrana in prehrana.
  • Pomanjkanje elementov v sledovih v telesu, zlasti železa, bakra, mangana, kobalta, niklja, pa tudi vitaminov skupine B in C, folne kisline.
  • Če se je otrok rodil veliko prej, kot je bilo pričakovano (v primeru prezgodnje nosečnosti).

Simptomi anemije pri otrocih

Simptomi anemije pri otrocih so razvrščeni glede na vrsto in resnost bolezni. Številni znaki so skupni vsem vrstam anemije. Hkrati lahko nekatere njegove vrste povzročijo različne spremljajoče simptome. Le kvalificirani strokovnjak lahko razlikuje znake in diagnosticira bolezen. Najpogostejši simptomi anemije pri otrocih so:

  • Bledica kože.
  • Tahikardija.
  • Dispneja.
  • Občutek tinitusa, omotica, glavobol.
  • Hitra utrujenost.
  • Splošno stanje šibkosti, letargija.
  • Slab apetit.
  • Motnje okusa (otrok lahko na primer jedo kredo).
  • Krhki lasje in nohti.
  • Mišična oslabelost.
  • Poslabšanje videza kože (na primer hrapava površina kože).
  • Rumeni ton kože.
  • Induracija in povečanje jeter in vranice.
  • Pogoste nalezljive bolezni.
  • Krvavitev iz nosu.

Anemija pomanjkanja pri otrocih

Anemija pomanjkanja pri otrocih je posledica pomanjkanja snovi v telesu, ki prispevajo k tvorbi hemoglobina. Pogostejši so med otroki, mlajšimi od enega leta. Ena najpogostejših pomanjkljivih anemij je prehranska anemija. Praviloma se pojavi kot posledica podhranjenosti, povezane z nezadostnim vnosom snovi, ki so potrebne za polno rast in razvoj otroka, na primer s pomanjkanjem beljakovin ali železa. Anemija pomanjkanja se lahko pojavi pri boleznih, povezanih z okvarjeno absorpcijo snovi v črevesju, k njihovemu razvoju pa lahko prispevata tudi oslabljena imunost (povečana incidenca obolevnosti) in nedonošenost otroka med nosečnostjo..

Anemija zaradi pomanjkanja železa pri otrocih

Anemija zaradi pomanjkanja železa pri otrocih je razdeljena na naslednje oblike:

Asthenovegetative

Ta oblika anemije se pojavi kot posledica motenj v delovanju možganov in se kaže v obliki nezadostnega razvoja psihomotoričnih funkcij. Otrok z astenovegetativno anemijo je praviloma razdražljiv, ima razpršeno pozornost, spomin, mokrenje v postelji, bolečine v mišicah, hipotenzijo.

Epitelijski

Simptomi bolezni vključujejo distrofijo in atrofijo sluznice, kože, pa tudi nohtov in las. Otrok ima praviloma slab apetit, zgago, riganje, slabost, napenjanje, motnje v procesu požiranja, moten je absorpcijski proces v črevesju, pri čemer lahko pride do zelo nizke ravni hemoglobina, bledica kože in veznice.

Imunska pomanjkljivost

S to boleznijo so pogoste akutne respiratorne virusne okužbe, pa tudi črevesne patologije nalezljive narave. V večini primerov imajo otroci s to boleznijo nizko vsebnost železa v krvni plazmi, oslabljene zaščitne funkcije telesa.

Kardiovaskularni

Ta oblika se pojavi pri hudi anemiji zaradi pomanjkanja železa. Otrok se hitro utrudi, zniža se mu krvni tlak, opazi palpitacije srca, zasliši se sistolični šum, lahko se pojavi omotica.

Hepatolienal

Najbolj redka oblika anemije, ki se običajno pojavi v ozadju rahitisa in hudega pomanjkanja železa.

Anemija B12 pri otrocih

Za anemijo B12 pri otrocih je značilno nastanek nenormalno velikih celic v kostnem mozgu, uničenje rdečih krvnih celic znotraj kostnega mozga, nizko število trombocitov, kar vodi do povečane krvavitve in težav pri zaustavitvi krvavitve. Tudi pri anemiji z pomanjkanjem B12 lahko pride do močnega zmanjšanja nevtrofilcev v krvi, kar je izredno življenjsko nevarno. Pri akutnem pomanjkanju vitamina B12 pride do motenj v sluznici prebavil in živčnih motenj. Pomanjkanje vitamina B12 se pogosto pojavi, kadar je motena proizvodnja glikoproteina, ki je odgovoren za njegovo normalno absorpcijo.

Bolezen se lahko počuti po prenesenem enteritisu ali hepatitisu, kar je povezano s kršitvijo absorpcije vitamina B12 v tankem črevesju ali s popolnim izločanjem iz jeter. Klinične manifestacije anemije B12 so disfunkcije hematopoetskega sistema ter živčnega in prebavnega sistema. Pri fizičnem naporu se pojavi tahikardija, otrok se hitro utrudi, postane letargičen. Prebavni trakt zavira izločanje želodca, odsotnost klorovodikove kisline v želodčnem soku. Na jeziku je čutiti pekoč občutek, koža postane rumenkasta, vranica (včasih jetra) nekoliko povečana in povečana raven bilirubina v krvi. Za zdravljenje se cianokobalamin daje enkrat na dan en mesec in pol. Po nastopu izboljšav se zdravilo daje dvakrat na mesec vsakih sedem dni, nato šest mesecev dvakrat na mesec. Po stabilizaciji stanja je za preventivne namene vitamin B12 predpisan za dajanje enkrat ali dvakrat na leto (pet do šest injekcij).

Hipokromna anemija pri otrocih

Hipokromna anemija pri otrocih se pojavi kot posledica zmanjšane ravni hemoglobina v eritrocitih. Diagnoza bolezni se opravi na podlagi splošnega krvnega testa z določitvijo števila eritrocitov in ravni hemoglobina ter vrednosti barvnih lastnosti. Pri hipokromni anemiji se nizka raven hemoglobina v vseh primerih kombinira z zmanjšanjem barvnih indikatorjev. Velikost in videz rdečih krvnih celic vpliva tudi na diagnozo. Pri hipokromni anemiji imajo eritrociti zaobljeno obliko, temne robove in svetlo liso na sredini. Hipokromno anemijo delimo na pomanjkanje železa, nasičenost z železom, prerazporeditev železa in mešano anemijo. Simptomatologija bolezni je odvisna od njene oblike in lahko vključuje znake, kot so splošno stanje šibkosti, omotica, upočasnitev duševnih in fizičnih funkcij, tahikardija, bledica kože itd. Kot pomožno zdravljenje v ljudski medicini se uporablja naslednje sredstvo: kozarec sveže iztisnjenega soka granatnega jabolka z limoninim, jabolčnim in korenčkovim sokom (v razmerju sto mililitrov) dodajte petdeset do sedemdeset gramov naravnega čebeljega medu, temeljito premešajte in vzemite dve žlici trikrat na dan toplo. Končano zmes je treba hraniti v hladilniku, preden jo vzamete, se prepričajte, da ni alergijskih reakcij, in se posvetujte z zdravnikom.

Aplastična anemija pri otrocih

Aplastična anemija pri otrocih se nanaša na vrsto hipoplastične anemije in je najpogostejša oblika. S poškodbo kostnega mozga se motijo ​​funkcije hematopoetskega sistema, raven levkocitov, trombocitov in eritrocitov se zmanjša. Etiologija bolezni je običajno povezana z nalezljivimi ali toksičnimi dejavniki, ki vplivajo na kostni mozeg. Aplastična anemija se pogosto razvije spontano in je akutna. Koža postane bleda, iz nosu izvira kri, ob dotiku se pod kožo pojavijo modrice in lahko pride do temperaturne reakcije. S temi simptomi je potrebna nujna zdravniška pomoč, saj je za to bolezen značilno precej hitro napredovanje. V večini primerov zdravljenje zahteva kemično terapijo in transfuzijo suspenzije eritrocitov, pridobljene iz polne krvi z odstranjevanjem plazme, da se normalizira delovanje kostnega mozga. Če pozitivnega učinka ni, bo morda potrebna presaditev kostnega mozga.

Hemolitična anemija pri otrocih

Za hemolitično anemijo pri otrocih je značilno prekomerno uničenje rdečih krvnih celic in je lahko dedna ali pridobljena. Pri dedni anemiji pride do povečanega uničenja eritrocitov s sproščanjem hemoglobina iz njih. Poškodovani eritrociti lahko ostanejo sposobni preživeti osem do deset dni in se uničijo predvsem v vranici. Prvi znaki bolezni se lahko pojavijo takoj po rojstvu ali pa jih najdemo v kateri koli drugi starosti. S hemolitično anemijo koža postane rumena, bleda, prihaja do zamude pri telesnem in v nekaterih primerih tudi duševnem razvoju. Vranica in jetra se lahko povečajo in strdijo. Krize, ki se pojavijo pri tej bolezni, lahko trajajo od sedem do štirinajst dni, spremljajo pa jih temperaturna reakcija, glavoboli, močan upad moči, mišična oslabelost, zmanjšana telesna aktivnost itd. Za lajšanje ali lajšanje simptomov bolezni lahko izvedemo kirurški poseg za odstranitev vranice.

Anemija pri otrocih, mlajših od enega leta

Anemija pri otrocih, mlajših od enega leta, je razdeljena na anemijo novorojenčkov, anemijo nedonošenčkov, prehransko anemijo, ki je posledica podhranjenosti, postinfekcijsko anemijo in hudo anemijo Yaksh-Gaiema.

Prebavna anemija se pojavi pred šestim mesecem starosti in je posledica pomanjkanja železa, soli, vitaminov in beljakovin. V večini primerov se pojavi v odsotnosti dojenja. Razvoj anemije se kaže v obliki poslabšanja apetita, blede kože, mišične oslabelosti. Iztrebki so suhi ali glinasti, jetra so lahko nekoliko povečana. Otrok je letargičen, hitro se utrudi, lahko se pojavi zlatenica. Pri hudi obliki bolezni je moteno duševno in fizično stanje, koža postane pretirano bleda, povečajo se bezgavke, jetra, telesna temperatura se dvigne, v srcu se zasliši hrup in pojavi se zasoplost. Raven hemoglobina močno pade, medtem ko lahko število rdečih krvnih celic ostane normalno. Pri pomanjkanju železa ga je treba vključiti v prehrano. Zdravljenje bolezni je namenjeno popravljanju prehrane in odpravi vzrokov, ki jo povzročajo..

Anemija pri nedonošenčkih

Anemija pri nedonošenčkih se pojavi v približno dvajsetih odstotkih, medtem ko je v otroštvu veliko pogostejša. Resnost anemije je neposredno povezana z gestacijsko starostjo otroka, ki ustreza gestacijski starosti - krajša kot je, hujša je bolezen. V prvih nekaj mesecih po rojstvu so nedonošenčki, ki tehtajo manj kot kilogram in pol in gestacijska starost manj kot trideset tednov, v približno devetdesetih odstotkih zahteva transfuzijo suspenzije eritrocitov. Za anemijo pri nedonošenčkih je značilno postopno zmanjšanje hemoglobina (od devetdeset do sedemdeset g / l ali manj), zmanjšana raven retikulocitov (pred eritrociti v procesu hematopoeze) in zaviranje funkcij hematopoeze kostnega mozga. Razlikovanje zgodnje in pozne anemije pri nedonošenčkih. Prvi se praviloma razvijejo v četrtem do desetem tednu po rojstvu. Raven retikulocitov je manj kot en odstotek, najvišja raven hemoglobina je od sedemdeset do osemdeset g / l, vrednost hematokrita se zmanjša na dvajset do trideset odstotkov. Simptomi anemije pri nedonošenčkih sovpadajo s simptomi splošne anemije in se lahko kažejo v obliki blede kože, palpitacij itd. Pri razvoju anemije pri nedonošenčkih je pomembno tudi pomanjkanje folne kisline, vitamina B6, mikroelementov, kot so cink, baker, selen, molibden. pa tudi negativni vpliv povzročiteljev okužb. Poznejša anemija pri nedonošenčkih se pojavi pri starosti približno treh do štirih mesecev. Glavni simptomi te bolezni so poslabšanje apetita, bledica in suhost kože, sluznic, povečanje velikosti jeter in vranice, akutno pomanjkanje železa..

Kaj skrbi?

Stopnja anemije pri otrocih

Stopnje anemije pri otrocih so razvrščene kot blage, zmerne in hude. Z blago stopnjo otrok postane neaktiven, letargičen, njegov apetit se zmanjša, koža postane bleda, raven hemoglobina in eritrocitov nekoliko upade. Z zmerno anemijo se aktivnost opazno zmanjša, otrok ne je dobro, koža postane suha in bleda, srčni utrip se poveča, jetra in vranica se stisnejo in povečajo, lasje postanejo tanjši in postanejo krhki in krhki, zasliši se sistolični šum, zmanjša se raven hemoglobina in rdečih krvnih celic. Pri hudi obliki bolezni prihaja do zaostanka v telesnem razvoju, mišične oslabelosti, boleče tankosti, težav z gibanjem črevesja, prekomerne suhosti in bledega videza kože, krhkosti nohtov in las, otekanja obraza in nog, motenj v delovanju kardiovaskularnega sistema, zmanjšana nasičenost rdečih krvnih celic hemoglobin z barvnimi indeksi manj kot 0,8.

Blaga anemija pri otrocih

Blaga anemija pri otrocih morda nima izrazitih kliničnih simptomov, medtem ko obstoječe pomanjkanje železa izzove nadaljnji razvoj in zaplet bolezni. V takih primerih lahko pravočasna diagnoza prepreči napredovanje bolezni. Vendar je treba opozoriti, da so v nekaterih primerih klinični simptomi z blago stopnjo anemije lahko še bolj izraziti kot pri hudi obliki. Za diagnozo je treba upoštevati dejavnike, kot so raven in povprečna prostornina eritrocitov, barvne značilnosti, vsebnost in koncentracija hemoglobina v eritrocitih, prisotnost železa v krvnem serumu itd. Obstaja preprosta metoda za določanje pomanjkanja železa doma. Če urin po zaužitju pese porjavi, je najverjetneje, da v telesu primanjkuje železa. V tem primeru se morate posvetovati z zdravnikom..

Anemija 1. stopnje pri otrocih

Za anemijo 1. stopnje pri otrocih je značilno znižanje ravni hemoglobina na sto do osemdeset gramov na liter krvi. Na tej stopnji bolezni so lahko zunanji znaki anemije odsotni ali pa je opazna bledica kože in ustnic. Za popravilo stanja po opravljenih študijah zdravnik predpiše prehransko terapijo in pripravke železa.

Anemija 2. stopnje pri otrocih

Anemija 2. stopnje pri otrocih se kaže v obliki padca ravni hemoglobina pod osemdeset gramov na liter. Ob takšni stopnji bolezni lahko otrok zaostaja v duševnem in telesnem razvoju, motijo ​​se tudi prebavni trakt in kardiovaskularni sistem, pojavi se težko dihanje, poveča se srčni utrip, pojavi se omotica, otrok je pogosto bolan, je letargičen in šibek. V takih primerih je priporočljivo bolnišnično zdravljenje pod strogim zdravniškim nadzorom..

Klasifikacija anemij pri otrocih

Etiopatogenetska klasifikacija anemij pri otrocih vključuje naslednje vrste:

I. Anemije z endogeno etiologijo:

  • Benigna ustavna.
  • Prirojena hemolitična anemija novorojenčka.
  • Prirojeni družinski hemolitik.
    • tipa Minkowski - Shoffard.
    • Cooleyjeva bolezen.
    • srpaste celice.
    • ovalna celica, makrocitna.
  • Anemija nedonošenčkov.
  • Maligno.
  • Ehrlichova aplastična anemija.
  • Kloroza.

II. Anemije z eksogeno etiologijo:

  • Posthemoragično.
  • Prehranjevalna.
  • Infekcijske in postinfekcijske.
  • Strupeno.
    • parazitska zastrupitev.
    • kronično in akutno.
    • maligne tvorbe.
    • povezano z neupoštevanjem higienskih standardov.

Kateri testi so potrebni?

Koga kontaktirati?

Kako zdraviti anemijo pri otrocih?

Za pravilno določitev zdravljenja anemije pri otrocih je treba natančno vedeti vzroke in mehanizme njenega razvoja. Na primer, če primanjkuje železa, je treba jemati dodatke železa v kombinaciji s popolno in uravnoteženo prehrano. Takšna zdravila je priporočljivo jemati med obroki ali eno uro pred obroki, zdravilo je treba jemati z naravnimi sadnimi sokovi, po možnosti citrusi, če ni alergijske reakcije. Po normalizaciji količine hemoglobina je treba zdravljenje nadaljevati po celotnem tečaju. Kompleksno zdravljenje vključuje polno in pravilno prehrano, živila z vsebnostjo železa (govedina, jetra trske, mleko, ajda, jajca, piščančje in zajčje meso, zdrob, goveje ledvice, orehi itd.). Zdravilo rastlinskega izvora je predpisano za motnje v prebavnem sistemu in malabsorpcijo hranil. Za normalizacijo črevesne mikroflore in lajšanje vnetnih procesov so indicirani za jemanje mete in kamilice, pa tudi odveri iz divje vrtnice, žajblja, hrastovega lubja, šentjanževke. Kompleksno zdravljenje vključuje tudi pripravke, ki vsebujejo vitamine in minerale. S pomanjkanjem železa se uporablja zdravilo hemoferon. Hemoferon se jemlje peroralno pol ure pred obrokom. Odmerjanje se izračuna na podlagi telesne teže: tri do šest miligramov hemičnega železa na kilogram telesne teže. Približni odmerek za otroke, mlajše od treh mesecev, je 2,5 ml, od štirih do devetih mesecev - 5 ml, od desetih mesecev do enega leta - 7,5 ml, od enega do treh let - približno 10 ml, od štirih do šestih let - 12,5 ml, od sedmih do desetih let - 15 ml.

Zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa pri otrocih

Zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa je namenjeno predvsem odpravi vzroka bolezni in obnavljanju zalog železa v telesu s pomočjo zdravil, ki vsebujejo železo. Glavna načela pri zdravljenju stanj s pomanjkanjem železa pri otrocih so naslednja:

  • Zapolnitev pomanjkanja železa z zdravili in dietno terapijo.
  • Nadaljevanje zdravljenja po normalizaciji ravni hemoglobina.
  • Izvajanje transfuzije krvi v nujnih primerih, le če obstaja nevarnost za življenje.

Zdravila, ki se uporabljajo v feroterapiji, so razdeljena na ionska (sol in polisaharidne železove spojine) in neionska (vključena v hidroksidno-polimaltozni kompleks 3-valentnega železa). Dnevni dnevni odmerek zdravila, ki vsebuje železo, se izračuna ob upoštevanju starostnih kazalnikov otroka. Priporočeni dnevni odmerek solnih pripravkov, ki vsebujejo železo, za zdravljenje pomanjkanja železa pri otrocih, mlajših od treh let, je 3 mg / kg telesne teže; za otroke, stare tri leta in več - 45-60 mg elementarnega železa na dan; za mladostnike - do 120 mg / dan. Pri uporabi pripravkov 3-valentnega kompleksa železov hidroksid-polimaltoza je dnevni odmerek za majhne otroke 3-5 mg / kg telesne teže. Pozitiven učinek jemanja dodatkov železa se kaže postopoma. Po normalizaciji ravni hemoglobina opazimo izboljšanje stanja mišic, dva tedna po začetku zdravljenja opazimo povišanje ravni retikulocitov. Izginotje kliničnih simptomov anemije opazimo praviloma en do tri mesece po začetku zdravljenja, popolno dopolnitev pomanjkanja železa pa po treh do šestih mesecih od začetka zdravljenja. Dnevni odmerek zdravila, ki vsebuje železo, je po zvišanju ravni hemoglobina polovica terapevtskega odmerka. Pri nepopolnem zdravljenju je verjetnost ponovitve bolezni velika. Za intramuskularno dajanje železa se uporablja zdravilo Ferrum Lek. Največji dnevni odmerek za intramuskularne injekcije za otroke, ki tehtajo do pet kilogramov, je 0,5 ml, s težo od pet do deset kilogramov - 1 ml. Približno trajanje zdravljenja za blago anemijo je dva meseca, za zmerno anemijo - dva meseca in pol, za hudo anemijo - tri mesece.

Prehrana pri slabokrvnosti pri otrocih

Pravilna in hranljiva prehrana pri slabokrvnosti pri otrocih je zelo pomembna. V prvih mesecih po rojstvu mora otrok prejeti potrebno količino železa iz materinega mleka. Z nadaljnjim uvajanjem dopolnilne hrane (približno v starosti šestih do sedmih mesecev) materino mleko izboljša absorpcijo železa iz drugih živil. Še posebej potrebujejo spremljanje vnosa železa otroci z nizko težo, pogosto bolni ali rojeni veliko prej, kot je bilo pričakovano. Od osmih mesecev naprej mora otrokova prehrana vključevati meso, ki je popoln vir železove, ajdove in ječmenove kaše. Od enega leta naprej morajo biti v prehrani poleg mesa tudi ribe. Kombinirana uporaba mesnih in ribjih izdelkov v kombinaciji z zelenjavo in sadjem izboljša absorpcijo železa iz njih. Tudi vnos vitamina C. izboljšuje absorpcijo železa. Prehrana pri anemiji pri otrocih lahko vključuje obroke in živila s prehranske mize št. 11. Dieta številka 11 vključuje hrano z veliko kalorijami, zahtevano količino beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov, vitaminov, mineralov. Priporočena prehrana je petkrat na dan. Sestava prehranske mize št. 11, priporočljiva za hranjenje otrok z anemijo, vključuje naslednje jedi in izdelke: kruh, močne izdelke, juhe, meso, ribe, jetra, skuto, sir, maslo, jajca, ajdo, ovseno kašo, testenine, grah oz. fižolov pire, jagodičevje, zelenjava, sadje, naravni čebelji med, šipkova juha.

Preprečevanje anemije pri otrocih

Preprečevanje anemije pri otrocih se izvaja s pomočjo laboratorijskih preiskav krvi, da se pravočasno prepozna in prepreči nadaljnji razvoj blagih oblik anemije. Lokalni pediater na podlagi splošnega pregleda in laboratorijskih podatkov predpiše potrebne preventivne ukrepe. Skupino tveganja sestavljajo otroci z dedno nagnjenostjo k tej bolezni, če je mati med nosečnostjo imela pomanjkanje železa v telesu, pozno toksikozo, oteklino ali druge dejavnike, ki zavirajo proces hematopoeze pri plodu. Ogroženi so tudi otroci z nizko porodno težo; otroci, ki so na umetnem hranjenju in ne prejemajo dovolj hranil; otroci, rojeni s prezgodnjo nosečnostjo. Za otroke, rojene s prezgodnjo nosečnostjo, so pripravki železa predpisani za profilaktične namene od tretjega meseca po rojstvu do dveh let. Preprečevanje slabokrvnosti pri otrocih je tudi popolna in uravnotežena prehrana, ki vsebuje potrebno količino beljakovin, vitaminov in mineralov. Otrok naj jedo meso, jetra, jajca, ribe, sire, skuto, zelenjavo in sadje, naravne sokove. Za splošno krepitev telesa je treba voditi zdrav življenjski slog, hoditi po svežem zraku, telovaditi in razpolagati.

Za Več Informacij O Sladkorni Bolezni